转自：上观新闻
“朱医生，我每天都吃点维生素可以吗？”一位年轻病人问我。
“你平时吃饭规律吗，挑食吗？”我问她。
“我吃饭基本是按时的，就是有时候会熬夜，工作压力大，别人都说补充维生素可以改善体质。”病人说。
“那要视情况而定，维生素可是一把双刃剑，我讲个故事给你听吧。”我说。
20年前，我刚做医生的时候，有一位肿瘤病人因为全身皮肤发黄入院，有黄疸的表现。因为他是肿瘤病人，我首先考虑是否为肿瘤转移到肝脏造成的。
病人非常担心，哭丧着脸。我给他做了全面检查后，没有发现什么问题，肿瘤没有复发转移，肝功能是正常的，胆红素也不超标，但病人就是全身黄疸不退。
看似无解的问题在主任查房的时候，被一语道破。
“你是不是每天吃胡萝卜？”主任询问病人，病人连忙点头称是。
“你不要天天吃胡萝卜了，现在看来你皮肤发黄有可能就是胡萝卜吃多了引起的。”主任说。他随即转过头来对我说：“小朱你记住，病人皮肤发黄但各项指标都正常的话，你就看他的眼睛是不是发黄，如果眼睛不发黄，那大概率是维生素A摄入过多造成的，长期大量吃胡萝卜就会这样。”
果然如主任所料，病人停止吃胡萝卜之后没多久就恢复正常了。
这件小事，给我很多启发。
三十年前，我跟随我祖父朱瑞群抄方的时候，记得他常常苦口婆心地叮嘱一些患儿的家长：现在人的生活条件都提高了，大部分人不是营养不足，而是营养不平衡。如果孩子把牛奶当水喝，只吃零食、水果，不好好吃饭，自然容易生病。营养不平衡，在医学上被称为营养不良，千万不要一听到“营养不良”，就着急进补。
这些年来，营养不平衡、营养过剩的情况更普遍了。过量补充营养，身体会不堪重负而生病，比如高血糖、高血脂等。
很多人只关注疾病本身，一心去寻求治病的良方，而对造成疾病的根本原因视而不见，这不就是舍本求末吗？
经常有病人询问我要不要补充这种或那种维生素。其实，正常均衡的一日三餐已经能让身体获得必需的营养。维生素是微量元素，每日人体所需的均以微克、毫克计算，长期大量补充微量元素，身体容易出问题。
当然如果经过检查，体内真的缺少某些维生素，那适当进行补充性治疗就另当别论。
总之，微量元素大量补，身体没有问题也可能会补出问题来。因为任何维生素在过量补充后，都会产生一定的毒副作用，只不过这些副作用被某些原因弱化或忽略了。顺应自然，合理饮食，才能真正为自身的健康负责。
（作者为上海市中医医院肿瘤五科主任、朱氏内科疗法非遗代表性传承人）
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