食管癌患者放疗后，中医如何养生调护？|食管癌_新浪财经

转自：新安晚报

　　最新数据显示：食管癌发病率居世界恶性肿瘤发病率第11位，死亡率居第7位。中国更是食管癌高发区域，每年新发病例占世界一半左右，且病理类型95%以上为鳞状细胞癌，对放射线敏感。故在我国，放射治疗在食管癌综合治疗中具有举足轻重的地位，它能显著改善患者吞咽困难、进食梗阻、进食疼痛等症状，从而提高患者生活质量。研究表明，根治性放疗能取得根治手术同样的疗效，且避免了因手术切除，解剖结构异常造成的声音嘶哑、食管反流等并发症。但是放疗作为一种有效的抗肿瘤手段，不可避免会产生一定的放疗损伤。故放疗后科学进行康复训练和自我调护，对提高患者的生活质量十分重要。祖国医学擅长整体调节，辨证施治。通过中医综合调护，可减轻或消除放疗带来的机体损伤，尽早恢复人体正气，提高机体免疫功能，对防治肿瘤复发和转移，均具有十分重要的意义。

　　一、放疗后生理调护

　　1.饮食调护

　　食管癌患者在放疗期间，食管黏膜会有不同程度的辐射损伤，出现口咽、食管黏膜等溃疡。中医认为，放疗为火热毒邪，易伤津耗气。放疗后患者应多吃滋润清淡、甘凉生津、补气养血的食物。放疗后口干、食管干涩者，可选滋阴润燥、酸甘生津之品，如麦冬、乌梅、芦根、莲子、冬瓜等。放疗后食欲差者，可选用健脾开胃之品，如山楂、麦芽、谷芽、山药、白扁豆、陈皮、砂仁、鸡内金等。放疗后气虚乏力头晕者，可选用补气养血之品，如大枣、赤小豆、龙眼肉、花生、芦笋等。放疗后头晕、烦躁、失眠者，可选补肾健脑、益智安神、疏肝解郁之品，如枸杞子、酸枣仁、五味子、山药等。症状重者，应就诊中医门诊，辨证施治。

　　2.口腔护理

　　放疗期间，患者易出现口腔溃疡、口干、咽痛等，需注意口腔卫生，每天刷牙两次，使用温和漱口水，或清热凉血、解毒生津的中草药汤剂漱口。同时根据症状和体征，选用养阴清热、益气生津、健脾益肾的中药内服调理，如沙参、麦冬、枸杞子、黄芪、紫草、甘草、银花、连翘一类草药。

　　3.康复锻炼

　　《黄帝内经·素问》曰:人以天地之气生，四时之法成。中医认为，正气存内，邪不可干，邪气所凑，其气必虚。正气充足，方能抗病祛邪。放疗虽能克制肿瘤，但同时也会消耗大量正气，如不及时恢复，就会导致邪气残留，或邪去复返，引起肿瘤复发和远处转移。故在放射治疗结束后，应适当体育锻炼，可选择太极拳、五禽戏、八段锦等，这些传统有氧运动，舒展经络，调畅气血。还可刺激经络走行中的穴位，帮助机体维持平稳气机，调节情志，达到促使人体阴阳平衡的功效。二、放疗后心理调护

　　中医认为，食道癌的形成与精神因素密切相关，在古代食管癌属于“噎膈”病范畴。《明医指掌》曰：“膈病多起于忧郁，忧郁则气结于胸膈而生痰，久则痰结成块，胶于上焦，道路狭窄，不能宽畅，饮则可入，食则难入，而病已成矣。”古人认为“噎膈”一证，是长期的忧愁、思虑、抑郁阻滞气机，脏腑功能失调而成。说明精神因素也是食管癌形成和发展的重要病因之一，故心理调护也是十分重要。

　　1.建立信任关系

　　多数患者在得知患有恶性肿瘤后，易产生恐惧、焦虑等负面情绪，尤其是放疗期间或放疗后，上述负面情绪会加重。医护工作者需与患者建立良好的信任关系，耐心解答疑虑，使其重拾战胜疾病的信心。

　　2.家庭支持

　　加强家庭成员的支持和关爱，对患者的康复至关重要。患者家属应积极参与患者的康复过程，关心患者的生活，营造温馨的家庭氛围，对于保持患者健康的心态，重拾生命的动力，不可替代。

　　3.心理辅导

　　中医经典书籍《外科枢要》认为：肉瘤之生，始于“郁结伤脾”。肿瘤患者发病前多数表现为抑郁寡欢、多愁善感或急躁易怒、易悲易虑。放疗后，这些情绪可能持续存在，医护人员可通过心理干预，帮助患者走出困境。积极乐观的心态是治疗癌症的关键手段之一。

　　4.移情易性

　　“移情易性”主要是通过一系列的手段来帮助患者转移对疾病和痛苦的注意力，改变患者所处的环境和调整不良心态，从而达到治疗疾病、改善心理负面情绪的目的。具体来说，移情：就是转移情志，是指医生或患者自身通过各种手段分散对疾病的注意力，使他们的思考焦点从病痛转移到其他社会活动上，做自己喜欢的事，发展自己的爱好，使他们从负面不良心理纠葛中解脱出来，转移到其他感兴趣的事物或活动上。

　　易性：即改变性情、想法及观念。指的是通过移情锻炼，消除内心的杂念，纠正错误的认识，改变不良的情趣爱好及生活习惯，树立积极乐观的思想情趣，从而逐步恢复身心健康。

　　中医擅长养生调护，食管癌患者放疗后多数会出现不同程度的并发症，影响患者总体疗效。中医通过辨证施治，在饮食、口腔护理、心理调护和康复锻炼等方面的综合调护，有助于减轻痛苦，提高生活质量，加快康复进程；通过移情易性，心理调护，有助于恢复心理平衡，保持健康心态，重拾战胜癌魔的信心。患者在接受放疗后，心理和生理康复治疗需要临床高度重视，借助中医调护优势，为患者提供全方位的关爱，发挥中西医结合抗肿瘤协同作用。