【新闻发布会】加强医联体建设坚持“3+N”集采推进社保卡一卡畅行京津冀实现公共服务共建共享|京津冀_新浪财经

转自：天津发布

5月9日上午，天津市政府新闻办召开“推动京津冀协同发展走深走实”系列新闻发布会，第五场聚焦公共服务共建共享。市卫生健康委主任王栩冬、市医保局局长李国田、市人社局副局长郑巴音介绍公共服务共建共享有关情况，并回答媒体所关心的问题。

热点问答↓

进一步推进京津冀医联体建设促进优质医疗资源“流动”

新华社：我想问一下王栩冬主任，在推进京津冀医联体建设中，天津有哪些做法和成效？

王栩冬：京津冀医联体是指北京、天津、河北三地间的医疗机构通过整体托管、合作建院、专科共建、科室合作等模式以及专科联盟、远程医疗等形式开展的广泛合作。目的是推进优质医疗资源共享，畅通双向转诊通道，促进三地间医疗机构资源共享、互惠合作、协同发展，让患者不出省、不出市就能看得上大专家、看得好病。

2023年开始，京津冀三地卫生健康委着力推进医联体建设，三地共同确定首批40个医联体，其中天津市牵头12个；目前，我们正在推进第二批医联体建设，其中天津市牵头19个。医联体建设作为京津冀协同发展的创新举措，让京津优质医疗资源“流动”起来，增强了三地医疗服务协同能力，为区域患者提供了更高水平的医疗服务。

2023年至今，京津冀医联体牵头单位向成员单位派出专业技术和管理人才1335人次，临床带教2069人次；牵头医院帮助成员单位开展新技术、新项目21项，填补了多项技术空白，帮助当地医院提高了诊疗水平。例如，今年年初，天津医科大学第二医院泌尿外科王勇教授与邢台市人民医院泌尿外科团队联手，完成河北省首例达芬奇机器人辅助腹腔镜后入路前列腺癌根治术；3月，该院泌尿外科权昌益教授与当地团队紧密合作，为一名复杂性肾肿瘤患者进行了高难度的机器人手术，成功为患者保住了肾脏；天津市肿瘤医院在秦皇岛当地医院首次开展 3D腹腔镜下直肠癌根治术等新技术。新技术的展开使百姓获益，也提升了当地医疗水平。

同时，根据我市医院专科技术能力强的特点，我们还积极探索以专科联盟形式丰富京津冀医联体建设模式。目前，我市18家西医类医院牵头与北京市、河北省112家医院组建了23个专科联盟；5家中医类医院牵头与北京市、河北省92家医院组建了24个专科联盟。

下一步，我委将加强与北京市、河北省卫生健康委沟通会商，以牵头医院为龙头，由点带面，采取多种形式，进一步推进京津冀医联体建设，促进优质医疗资源“流动”，取长补短，提升医疗机构服务能力，关键是让老百姓在家门口都能享受到高质量的医疗服务。

高位推动合力攻坚推动京津冀门诊慢特病直接结算进一步便利群众就医

北京日报：我有一个关于医保的问题，想提问李局长。刚才，听您介绍到，京津冀三地异地就医门诊慢特病直接结算范围不断扩大，能否详细地介绍一下？

李国田：大家知道，我市基本医保待遇支付政策分为住院、普通门诊和门诊慢特病支付政策。

门诊慢特病跨省异地就医直接结算是块名副其实的“硬骨头”。它有三个显著特点：一是具有与普通门诊相同的，就医频次高、时效性强的特点，要实现即时门诊、即时结算，“立等可取”；二是具有与住院费用类似的，门诊慢特病费用相对较高，医保报销的比例也较高，参保群众对这一块的诉求比较高；三是最能反映全国医保待遇的现状。各地在门诊慢特病纳入的病种数量、认定的标准、认定的流程，包括就医的管理存在的差异比较大。以天津为例，我市门诊特定疾病包括肾透析、糖尿病、肺心病、癌症等13个病种，但其他省区市可能并未纳入，各不相同。

因此，推动这项工作，必须要坚持高位推动、协同合力攻坚。目前，按照国家医保局统一部署，我们已将糖尿病、高血压、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗5个门诊慢特病相关治疗费用纳入异地就医联网报销范围，我市开通直接结算服务医药机构达939家。接下来，在国家统一扩宽直接结算病种范围的基础上，我们将与河北省医保部门深入对接，做好流程设计和信息系统开发改造，加强政策协同，推动两地门诊慢特病全病种直接结算，加快释放我市医疗资源优势，进一步便利群众就医，不断满足参保群众更高质量医疗保障新期待。

京津冀居民持社保卡可跨区域享受社保、医保、文旅、交通等多项便利服务

人民网：社会保障卡作为居民“一卡通”的重要载体，大大拓宽了百姓便利生活的边界，我想请郑局长介绍一下京津冀在推进社会保障卡“一卡通”方面做了哪些工作？工作进展如何？

郑巴音：三地人社部门在人社部的领导下，积极探索社会保障卡居民服务“一卡通”建设工作，推动将政务服务、社保、医保、文旅、交通等更多事项纳入社会保障卡服务范围，逐步实现一卡畅行京津冀。居民服务一卡通工作被列入《深入推进京津冀协同发展三年行动计划（2023—2025年）》。2023年底，三地人社部门共同签署了《京津冀社会保障卡居民服务“一卡通”合作框架协议》，为加快实现三地社保卡跨省通用、一卡多用、线上线下场景融合发展奠定了基础。今年1月，三地建立了京津冀“一卡通”共商共建、联席会议等工作机制；2月，在北京图书馆开展了持京津冀社会保障卡借书宣传活动；3月，京津冀人大正式启动“一卡通”协同立法工作；同月，京津冀人社部门共同印发“一卡通”工作要点。4月，京津冀“一卡通”小程序正式上线运行。

三地“一卡通”建设初见成效，截至目前，京津冀居民持社保卡在三地可享受跨区域便利服务：22项人社服务事项“一卡通办”、5万多家医疗机构“一卡通结”、3000余条交通线路“一卡通乘”、33家旅游景区“一卡通游”、20家博物馆“一卡通览”、153家图书馆“一卡通阅”等。社保卡在各类民生服务领域得到广泛应用，成为群众方便快捷享受民生服务的基础性载体，承载着不断升温、不断厚重的民生服务保障。

充分发挥京津冀“3+N”医药集采联盟平台作用持续减轻群众就医负担

天津广播电视台：李局长，刚才您提到，近年来京津冀“3+N”集采范围和规模不断扩大。我想问，三地集采联盟是怎么来的呢？和国家集采又是什么关系？

李国田：集采，可简单地理解为“团购”，有效降低药品和耗材价格，惠及广大群众。国家集采从药品破局起步。2019年，“4+7”国家组织药品集中带量采购正式启动；作为试点城市之一，天津圆满完成了“4+7”药品集采任务。

2019年6月，京津冀三地政府在天津签署了《京津冀医疗保障协同发展合作协议》，决定围绕医保定点信息互认、异地就医直接结算、医药联合采购和医保基金协同监管开展深度合作，为京津冀探索实施高值医用耗材跨省联盟采购奠定了坚实基础。同年11月，京津冀三地医保局在津签署《京津冀药品医用耗材集中采购合作框架协议》。随后，辽宁、吉林等6省、区积极跟进，签署《关于黑吉辽蒙晋鲁参加京津冀药品医用耗材联盟采购合作备忘录》。由此，京津冀“3+N”医药产品集中带量联盟应运而生，成为全国第一家跨省带量采购区域联盟。

2020年5月，京津冀“3+N”联盟成功开展人工晶体集采，取得预期效果，为全国开展高值医用耗材集中带量采购探索了经验，也为天津承接国家组织高值医用耗材集中带量采购任务奠定了基础。

作为主要组织方，天津市医保局已先后牵头或推动开展了27批次京津冀“3+N”医药产品集中带量采购；参与集采联盟省份也已从最初的9个，覆盖到全国各省级医保部门，集中采购“以量换价”的效果更加显著。京津冀“3+N”联盟与国家组织集采协同补充、良性互动，将集中带量采购常态化、制度化开展推向纵深。

接下来，我们将进一步充分发挥京津冀“3+N”医药集采联盟平台作用，将更多适宜产品纳入集采范围，持续减轻群众就医负担。

三个重大项目助力京津冀优质医疗资源扩容和均衡布局

中新社：我想问一下王栩冬主任，在加强京津冀优质医疗资源扩容和均衡布局方面，具体有哪些医疗卫生合作项目让百姓受益？

王栩冬：京津冀优质医疗资源扩容和均衡布局是三地协同发展非常重要的举措，标志性的重大项目有北京协和医学院天津医院、天津市肿瘤医院秦皇岛医院和天津中医药大学第一附属医院石家庄医院项目。

中国医学科学院北京协和医学院与天津市人民政府合作共建中国医学科技创新体系核心基地天津基地，其中在天津市静海区规划建设北京协和医学院天津医院，占地249亩，建筑面积约36万平方米，规划床位1800张。一期项目（中国医学科学院血液病医院团泊院区）已于2023年9月26日正式投入使用，二期项目也正在建设中。同时我委积极支持中国医学科学院血液病医院牵头组建国家血液内科质控中心、争创国家血液病医学中心，并做好血液供应保障等支持工作，助力其打造国际一流的血液健康创新高地。

第二个项目是天津市肿瘤医院秦皇岛医院获批第五批国家区域医疗中心项目，设置床位1000张，已于今年4月开工建设，预计2025年底前竣工。目前，天津市肿瘤医院已派驻专家93人次到秦皇岛市第四医院开展临床诊疗、技术指导、教学培训等工作，填补了多项技术空白，并协助申报2个市级医学重点学科和3个市级临床重点专科，当地肿瘤医疗技术水平显著提高，收治患者大幅提升。数据来看，2023年秦皇岛市第四医院门急诊量同比增长49.79%；住院病人数同比增长31.34%；手术例数同比增长56.80%；省内异地住院患者增长67.17%，跨省异地住院患者增长72.96%。

第三个项目是天津中医药大学第一附属医院石家庄医院设置床位1000张，已于2023年1月正式挂牌，计划2025年竣工。中医一附院派驻国家级一流专家团队50人赴石家庄市中医院，开展醒脑开窍针法、津沽脏腑推拿等新技术项目，开展医教研同质化管理，有效提升了针灸、康复、肿瘤、心病、肾病等专科疑难病例诊疗能力和水平。同时接收石家庄市中医院四批次80余人进修学习，真正形成了“小手拉大手，跟着巨人跑”的发展形势。2023年，石家庄市中医院业务总量持续增长，门急诊人次同比增长15.44%，出院患者同比增长21.38%。

下一步，市卫生健康委将发挥重大项目引领作用，助力京津冀协同发展。

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