2型炎症皮肤病高发 专家:亟需规范治疗长期管理

2型炎症皮肤病高发 专家:亟需规范治疗长期管理
2024年04月28日 14:22 环球网

来源:环球网

近日,中国2型炎症皮肤病临床研究与均质化诊疗项目暨2型炎症相关皮肤病全国协作网建设(以下简称“项目”)年度总结大会在京召开,为项目第三批73家协作单位及第二批17家区域医联体单位正式授牌。

该项目由国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心主办,与中国初级卫生保健基金会合作,以特应性皮炎等2型炎症皮肤病患者为中心,运行三年来在全国协作网和区域专病医联体建设、真实世界数据库的临床科研、专病门诊的建立、规范诊疗流程等方面取得了显著成效。截至目前,项目共有覆盖30省的393家医院加入协作网建设,共237家协作单位和30家医联体单位获得认证授牌。

推动诊疗流程和疾病管理规范化

随着我国经济社会快速发展、慢性病已成为威胁我国人民群众生命健康的重要公共卫生问题。2型炎症性疾病作为重要慢性病,涉及疾病领域众多且往往容易被忽视。特别是2型炎症皮肤病,如特应性皮炎、荨麻疹、类天疱疮、结节性痒疹等为众多患者和家庭带来很大疾病负担。

国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心主任、北京大学第一医院皮肤性病科主任医师李若瑜教授指出,长期以来,我国高度重视慢性病防治工作,国民经济和社会发展规划纲要和“健康中国2030”规划纲要都提及了慢病防治。2型炎症皮肤病这类长期反复发作的慢性疾病,给患者带来了极大的疾病负担和危害,针对2型炎症皮肤病深入探索,以及推动其精准、规范、标准化诊断和治疗能够更好助力国家慢病防治工作,减轻患者疾病负担。

回顾项目三年历程,北京大学第一医院副院长李航教授表示,持续提高诊疗和科研能力,建立规范化的防治体系,对于提高2型炎症皮肤病整体诊疗水平至关重要。借助项目内的临床科研和成果转化,希望能进一步推动我国2型炎症皮肤病诊疗流程和疾病管理的标准化、规范化。项目还包括区域医联体建设,这将是2型炎症规范化诊疗的落脚处。通过这个项目,还希望进一步探索互联网医疗、数字医疗等新技术对于2型炎症慢病管理的意义,以方便患者,提高诊疗效率。

首个特应性皮炎大规模全国临床登记研究“开花结果”

为了摸清2型炎症皮肤病的“家底”,推动2型炎症疾病领域诊疗水平同质化及科研发展,项目启动后便发起国内规模最大的皮炎湿疹临床登记研究,建立起大数据库,为皮炎湿疹患者临床研究提供切实可用的真实世界研究数据。

如今,全国协作单位数据录入量稳步提升,迄今累计数据突破8万例。近期,依托“中国2型炎症疾病”真实世界临床大数据平台的最新成果也成功发表在《中华医学杂志(英文版)》,这是中国首个针对特应性皮炎的疾病严重程度、风险因素和共病的大规模全国性研究,对于临床治疗策略的制定,以及为未来大规模前瞻性队列研究奠定了基础。

从临床中来,到临床中去,也是项目真正的意义和价值。李航教授强调,临床登记研究是反映真实世界诊疗现状的一种重要研究方法。通过实施项目,建立起的数据库有效解决了临床数据收集和分析困境,实现了从临床数据到科研数据的转换,最终帮助我们总结出有助于指导临床实践的研究结果。

长期控制、对因治疗是关键

作为皮肤系统慢性病的代表,特应性皮炎等2型炎症皮肤病严重影响患者的日常生活及工作学习,给患者带来的较大的疾病负担。特应性皮炎被视为皮肤科最常见的疾病之一,剧烈瘙痒和反复复发是其主要的两个特征,其核心机制就是2型炎症,北京大学第一医院皮肤科主任汪旸教授分享道,反复剧烈瘙痒和皮损症状严重影响儿童、青少年和成人的身心健康,妨碍其学习社交、工作、生活等各个方面。有文献报道,平均患者每年有1/3的时间处于复发期,平均每年出现9次复发,因此,症状得到长期控制并减少复发成为特应性皮炎患者最大的诉求。

汪旸教授提醒,特应性皮炎只是2型炎症驱动的“第一站”,患者常会合并过敏性鼻炎、哮喘等更多2型炎症性共病,这也增加了疾病管理的难度。实际上,患者通过长期规范管理,能够实现长期控制、减少和预防复发,回归正常生活,但要记住,长期控制、对因治疗是关键。

特应性皮炎与高血压、糖尿病一样属于慢性疾病,需要长期治疗。汪旸教授强调,特应性皮炎在治疗过程中切勿盲目贪快,或在症状缓解后就立刻停止治疗。作为医生,我们的目标就是能够帮助患者减少疾病的复发,减轻疾病对患者生活质量的影响。在长期治疗过程中,需要充分考量所使用药物的安全性和副作用。作为医生和患者,都应该意识到,不仅要关注药物新进展,诸如一些新型治疗方式如靶向生物制剂在抑制2型炎症方面发挥重要作用,还要掌握健康的生活方式和规范护理也有助于患者的疾病控制。

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