老年人该如何防治贫血_新浪财经

转自：健康报官方微博

老年人是贫血的高发人群，由于身患多种慢性疾病、各脏器功能衰退、活动量少，部分老年人的贫血不易被察觉。本期，我们就请医生带您了解一下贫血的相关知识。

人为什么会贫血

贫血是指循环血液单位容积内血红蛋白浓度低于正常值（男性低于120克/升，女性低于110克/升），或红细胞压积（血液中红细胞总体积占全血容积的百分比，又称红细胞比容）减少（男性低于40%，女性低于37%）。贫血只是一种症状，可能是血液病的表现，也可能是其他系统疾病的表现。导致贫血的常见原因有以下几个。营养不良患者体内缺乏铁、维生素B12、叶酸等营养元素，是导致贫血的常见原因。慢性失血消化道溃疡、肠道肿瘤等疾病患者，长期或大量出血，会导致体内铁元素的丢失，进而引起铁缺乏性贫血。骨髓疾病再生障碍性贫血、白血病等疾病会影响骨髓造血系统的正常运行，导致红细胞的生成受阻或异常增生。遗传因素地中海贫血、镰状细胞贫血等遗传性疾病，可使红细胞的结构或功能发生异常，导致贫血。慢性疾病如慢性肾脏疾病，会导致促红细胞生成素分泌水平下降，使红细胞生成不足；自身免疫性疾病会导致不同程度的贫血；各种慢性感染会造成铁代谢紊乱；中晚期恶性肿瘤常合并贫血等；还有一些治疗慢性病的药物，亦可能抑制红细胞生成而导致贫血。

常见的贫血类型

缺铁性贫血铁是血红蛋白的重要组成部分，缺乏铁元素会影响血红蛋白的合成以及红细胞的功能。缺铁性贫血是最常见的贫血类型，由于患者体内铁元素不足，导致红细胞生成受阻或功能异常。巨幼细胞性贫血由于患者体内缺乏维生素B12或叶酸，导致骨髓生成的红细胞体积偏大，却不具备正常红细胞的功能，即巨幼细胞。巨幼细胞性贫血常见于老年人、素食者，以及患有消化系统疾病的人。溶血性贫血由于患者体内的红细胞过早破裂或寿命缩短，导致红细胞破坏速度超过骨髓造血速度，进而出现贫血。再生障碍性贫血骨髓是成年人的主要造血器官，如果骨髓造血功能下降，无法产生足够的红细胞，就可引起再生障碍性贫血。失血性贫血由于患者失血过多，导致红细胞数量减少。常见于创伤、手术或患有某些慢性疾病（如胃溃疡、痔疮等）的人。

如何预防贫血

均衡饮食保证饮食的均衡和多样性，摄入足够量的铁、叶酸、维生素C、维生素B12等营养元素。具体来说，水果、蔬菜、肉类、动物肝脏的叶酸含量较高；肉类、鸡蛋、牛奶和其他乳制品中维生素B12含量较多；柑橘、柠檬、柚子、猕猴桃、辣椒、西红柿、油菜、卷心菜、菜花和芥菜等果蔬中维生素C含量丰富；动物性食物如动物血、牛肉、鱼、肝等，植物性食物如芝麻、黑木耳、芹菜、菠菜、大豆、谷类等的含铁量高且易被吸收。补充铁剂患有多种慢性病的老年人，可在医生的指导下额外补充铁剂。改变不良饮食习惯老年人应少喝浓茶、咖啡，减少辛辣、生冷食物的摄入。定期体检老年人应定期检查血常规，以便及时发现贫血等血液问题。保持健康的生活方式保证充足的睡眠时间、适当运动等，有助于维持人体良好的血液循环和造血功能。

治疗贫血有方法

治疗贫血的方法主要包括药物治疗、手术治疗、饮食调理，以及输血。医生会根据患者的具体情况，选择合适的治疗手段。药物治疗缺铁性贫血患者可口服铁剂，如右旋糖酐铁、山梨醇铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁等，以快速补充铁元素，缓解贫血症状；巨幼细胞性贫血患者需补充叶酸和维生素B12，以纠正贫血；肾性贫血患者可使用促红细胞生成素；再生障碍性贫血患者可使用雄激素、环孢素、抗淋巴细胞球蛋白、抗胸腺细胞球蛋白；自身免疫性溶血性贫血患者可使用糖皮质激素、免疫抑制剂等。需要注意的是，所有药物治疗都必须在医生的指导下进行。手术治疗异基因造血干细胞移植适用于部分有指征的再生障碍性贫血患者，以及部分重症遗传性贫血患者。该治疗是在患者接受全身照射、大剂量化疗等预处理后，将供者的造血干细胞输入患者体内，恢复患者造血和免疫功能。饮食调理叶酸能够保护人的神经系统，预防贫血引起的认知功能下降。另外，红糖也可以起到一定的补血功效。输血重度贫血患者可考虑通过输血的方式，迅速提高红细胞数量和携氧能力。但输血并非长久之计，患者仍要针对病因进行治疗。需要注意的是，老年人要警惕一些在非法渠道销售的“补血”保健品。这些产品往往涉及虚假宣传，甚至可能含有对人体有害的成分。因此，老年人一定要通过医学检查，明确自己是否出现了贫血，当补才补；纠正贫血的时候，要听从医生的建议，通过医学手段或食补解决问题，“补品”只是锦上添花；若要买“补品”，应通过正规渠道购买有资质认证的产品，并在医生的指导下使用。