转自:邯郸晚报
苗国英 河北工程大学附属医院皮肤科主任、主任医师、硕士研究生导师、皮肤科规培基地主任、重点学科带头人。河北省医师协会皮肤科分会副主任委员、河北省医学会变态反应分会常委等多项社会兼职。长期从事皮肤性病科医疗、教学、科研工作。核心期刊发表论文40余篇,SCI论文12篇。主编参编著作有《顽固性皮肤病》《临床皮肤病彩色图谱》等,获省卫生厅医学科技进步一等奖2项、省卫生厅重大项目3项,2011年被评为邯郸市新长征突击手,第二批专业技术拔尖人才。
随着天气渐渐变暖,对于患有脚气的人来说,可能是最艰难的时刻,脚底长水疱、起皮、脚痒难忍,脚气还可能传染到身体其他部位,让不少患者备受困扰……为什么高温天气脚气发病率高?又该如何有效治疗?本期健康大讲堂邀请到河北工程大学附属医院皮肤科主任、主任医师苗国英,给大家说说关于脚气防治的相关知识。
什么是脚气?
脚气学名足癣,是一种由真菌引起的足部皮肤病,通常发生在足趾间、足跟、足底以及足部侧缘等部位。在湿热地区和高温季节更为高发。脚气不仅会有瘙痒、蜕皮等症状,而且脚气的传染性非常强,会出现“一人得脚气,全家被传染”的现象。
脚气类型
脚气分为三种类型:
1.水疱型:主要症状是发生于足缘、足底部的小水疱,成群或散在分布,疱壁厚,内容物澄清,干燥吸收后出现脱屑,常伴瘙痒。
2.趾间糜烂型:脚趾间糜烂、浸渍发白,有时候还流出液体。如果把发白的部分皮肤拿掉,可以看到下面是红色的糜烂面,并且明显发痒。一般以3-4趾和4-5趾间最为常见。
3.鳞屑角化型:主要症状是皮肤角化过度,往往会导致弥漫性皮肤粗糙、增厚、脱屑、干燥无汗水,寒冷季节常常出现皮肤皲裂、出血、疼痛。多累及掌跖。
夏季来前治愈脚气
脚癣的患病率在人群中约为50%~60%,而且容易复发,约84%的患者每年会出现2次或更多的发作。在高温高湿的季节,尤其是夏天,平均气温超过25℃,真菌不仅会迅速繁殖,还可能影响药物治疗的效果。如果不及时治疗发作的足癣,病情可能会加重。因此,建议在高温天气到来之前就开始进行药物治疗。
您可能需要一份真菌检查。及时就医,结合临床表现和真菌检查结果合理正确用药。真菌检查包括真菌镜检和真菌培养,真菌培养是诊断脚气的金标准。
真菌镜检:包括常规KOH湿片法和荧光染色法;KOH湿片法短时间无法完全溶解标本中的杂质,在一定程度上干扰了真菌检出率,阳性率不高;而荧光染色法更易溶解皮屑、甲屑中的角质细胞及其他杂质,使菌丝和孢子更明显,灵敏度和阳性率明显提高。
真菌培养:培养基培养2~4周。对提高真菌检测的阳性率、确定致病菌、筛选敏感抗真菌药物均有重要价值。
真菌荧光镜检优势:
1.简单快捷,15分钟出报告。
2.无痛、无创的操作。
3.荧光染色法结果准确度相对较高,有利临床诊断。
皮肤科重点学科
河北工程大学附属医院皮肤科成立于1970年,是邯郸地区最早建立的皮肤科,历经50余年,从一开始的仅有几间皮肤科门诊发展到现在的皮肤中心,目前是河北省唯一一家皮肤科重点学科单位,日均门诊量达1000余人次,全年达20余万人次,在真菌病防治方面皮肤中心建有真菌实验室、真菌培养及鉴定实验室、真菌免疫学分子诊断实验室、医学真菌菌种保藏中心河北站,建有廖万清院士工作站,长期与院士团队合作,不仅可以开展真菌荧光检测,还可以开展真菌分子学鉴定的相关临床与基础研究,真菌培养实验室可针对组织、皮屑、分泌物、痰液、尿液等组织行菌种鉴定及药敏工作,可服务于晋冀鲁豫四省交界区域皮肤科、肿瘤科、呼吸科、重症监护室等相关科室的浅深部真菌防治工作。
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