控好血压和心率远离高血压并发症|高血压_新浪财经

转自：南京晨报

由于高血压早期常无明显症状，患者往往忽视血压的长期管理。一旦病情发展到一定的时候，往往会带来并发症，再行控制的话效果会大受影响。南京市江宁区淳化街道社区卫生服务中心全科医师王志梅提醒，高血压的防治当前呈现“三高、三低”的特点，即“患病率高、死亡率高、致残率高”及“知晓率低、服药率低、有效控制率低”，社区患者应该正确控制高血压，控血压的同时还应控制心率。

患高血压不重视产生并发症

“不知道啥情况，最近感觉心脏有点不舒服，人也没精神，整天想睡觉！”近日，家住淳化街道的居民吴奶奶找到王志梅看病。据吴奶奶介绍，她患有高血压已经三四年了，刚检查出来的时候医生就叮嘱她回去以后按时吃降压药，可半年以后她觉得高血压也没有给她带来危害，想起来就吃点降压药，想不起来的时候干脆就不吃了。每次体检医生发现她血压高，叮嘱她回去按时服药，可每次她都只能坚持一段时间，之后就把医生的话丢在一边了。“最近一段时间，心脏有点不舒服了，不知道什么原因！”吴奶奶来医院求助。

王志梅给吴奶奶进行了详细检查，发现她血压非常高，而且已经有一点点高血压性心脏病的迹象，如果任由这样发展下去后果不堪设想。“回去以后还是要坚持服用降压药，定期做好血压的检测，如果血压一直下不来，还是要来找医生及时进行治疗，以免造成更严重的并发症！”王志梅称。

高血压可导致多种并发症

王志梅称，在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，血压≥140/90mmHg即可诊断为高血压。作为引起心血管疾病的最重要的危险因素之一，高血压可导致心、脑、肾等靶器官损害，引起冠心病、心力衰竭、脑出血、肾衰竭等疾病。因此，高血压治疗的根本目标是降低发生心脑肾及血管并发症和死亡的总危险，降压治疗的目的是通过降低血压，有效预防或延迟脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾功能不全等并发症发生。

高血压患者需要定期监测自身血压水平，来评估血压的波动情况和降压疗效，预测心血管风险及预后。对于糖尿病、血脂异常、长期精神紧张等高血压的高危人群，也可以通过定期监测血压，实现早发现、早干预、早治疗。

在测量血压的同时，血压仪上的心率数值也同样需要关注。心率增快不仅是高血压常见的临床表现，更是心血管疾病的重要危险因素，需给予足够的重视。

药物、饮食、运动齐上阵管理好你的血压

王志梅介绍，目前为止还没有方法可以完全治愈高血压，高血压治疗的目的是控制血压，将高血压控制在正常范围内，不会引发别的并发症，患者就可以像正常人一样生活和工作。高血压的治疗药物有多种，包括钙拮抗剂（CCB）、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体拮抗剂（ARB）、利尿剂和β受体阻滞剂等五大类。

除了药物控制之外，对于高血压患者最重要的还是生活方式的干预，包括运动、健康饮食、戒烟等，这也是其他治疗的基础。

高血压患者要将每天的食盐摄入量控制在5克以下，并且增加富含钾的食物。钾的来源很多，各种新鲜蔬菜、水果、坚果和豆类。比如，2个橘子就含有0.5克钾。

要做到减盐饮食，首先可以把家里的盐勺换成小号的，其次就要注意饮食中“隐形的盐”。比如调味品，包括酱油、鸡精、味精、蚝油、番茄酱、豆瓣酱、甜面酱、腐乳；精加工的熟食，比如香肠、腊肉、豆腐干，还有部分快餐比如汉堡、炸鸡、薯条、方便面。

高血压患者适合中等强度的有氧运动。运动降血压靠的不是即刻的效果，而是运动中及运动后的长期效应。运动不仅可以让血压的调节系统更灵敏、更协调，让血压趋于稳定，还可以舒张血管，降低血压。每周运动5到7次，最好每天运动，每次运动时间30分钟（不包括热身和运动后的放松整理），运动类型包括跑步、游泳和划船机。如果没有场地及设备，也可以选择静态的运动，比如平板支撑、靠墙静蹲或扎马步。

南京晨报/爱南京记者钱鸣摄影报道