预防出生缺陷日｜2月婴儿5种心脏异常上海专家“鸽蛋心”上施妙手|上海市_新浪财经

从云南丽江到上海，再从上海回到丽江，26天的求医救治，往返5500公里，迎接着这个男婴归家的步伐。

微弱的哭声，发绀的面部，让出生仅2个月的先心病宝宝金金（化名）还未好好看一次这个世界，便面临着生与死的考验。近日，上海医大医院心脏中心为一名出生2月余的先心病患儿成功实施法洛四联症根治术及卵圆孔缝闭术，挑战生命极限，创造了生命奇迹。912预防出生缺陷日到来之际，医生提醒，需做好3级预防，胎儿有无先心病，孕18-22周可发现。

受访者供图，下同

2月龄云南婴儿5种心脏异常 “心”路危急

先心病宝宝金金（化名）出生后即发现心脏杂音，表现出“紫绀”症状，不哭闹还好，稍微哭闹动弹就会立刻变成“紫娃娃”；吃奶费劲，只能“少吃多餐”，发育缓慢。出生体检显示：法洛氏四联症、卵圆孔未闭。

法洛四联症是一种严重的先心病，包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥大四种异常。该病极易引起身体慢性缺氧，红细胞不断增多，导致继发性心肌肥大和心力衰竭。法洛四联症患儿如果有缺氧等症状，需要尽快手术矫治。

“迷你”心脏修复：“鸽蛋心”上施妙手医生如“针尖刻字”

危难之际，当地医院医生告诉金金一家，上海有家医院或许可以救孩子！随后医大医院先心病公益救治项目组了解到金金一家的经济情况，表示：“这个患者的手术费用，我们公益救治项目组协助承担！”

金金仅4公斤重，小心脏只有“鸽子蛋”大小，冠状动脉的直径不到1毫米。在这样小的心脏上做精细手术，手术团队用的手术工具都是“迷你型”的，动刀缝合线细过发丝，每一步都如履薄冰。

“迷你”心脏修复：经术前全面准备，由心脏大血管外科李保军主任主刀，团队成员配合默契，建立体外循环，在鸽子蛋大小的心脏上“精雕细琢”，将错位的动脉“乾坤挪移”，把长错位置的血管移植调换回来，逐一矫正畸形，使血流恢复正常，并把室间隔上的破洞补好。历经3小时手术，心脏再次复跳，肺脏开始呼吸，成功地修复了金金的“迷你”心脏！

先心病儿跨越5000余里上海求医重获新生

“谢谢你们，给了我的孩子第二次生命！他学说话了我就要告诉他‘是上海的医大医院救了你’。”金金爸爸抱着即将出院的金金对医护人员感激地说道。

在得知一家人为回丽江的车票发愁时，医大先心病公益项目组又“悄悄”为他们解决了返程票的问题。医大先心病公益项目组工作人员表示：“其实这些都是我们医院先心病公益救治项目的正常流程，我们希望每个孩子都能健康成长，更不能因为钱（不够）而耽误治疗。”自2022年6月至今，上海医大医院“护心行动”已公益救治1000余名先心病患者。

912预防出生缺陷日：胎儿有无先心病孕18-22周可发现

2023年9月12日是第19个“中国预防出生缺陷日”。流行病学调查发现，我国新生儿（活产）先心病发病率为7‰-10‰，平均每3.25分钟就有一个先心病患儿出生，是我国出生缺陷的首位病种。儿童的健康需要从了解先心病开始，积极预防出生缺陷。

“先天性心脏病不是绝症。”上海医大医院心脏大血管外科主任李保军说道，产前胎儿心脏彩超检查的最佳时期是怀孕18-22周。根据临床数据，大多数先心病与遗传无关，可能是母亲怀孕前3个月病毒感染或其他原因导致的。女性在怀孕前3个月，如果感冒、发高烧或服用抗生素等药物，接触农药等有毒化学物质，压力大、长期接触辐射等，都可能增加胎儿患先心病的风险。孩子出生后，如果出现嘴唇黑紫、呼吸急促、发育差、易感冒等现象，需及时到有条件的医院排查先心病、干预治疗。