近日,有一段聊天记录在微信群以及朋友圈疯传,某网友在聊天中提醒,上海和北京已经有XBB1.5,而这种病毒的最大症状就是拉肚子,“感染之后大便失禁”“睡一觉,第二天,床上全是屎”。聊天记录中,这位网友还表示,这是同事刚刚经历的事情,“最好的办法就是纸尿裤。”
![▲在网络疯传的相关聊天记录。](http://n.sinaimg.cn/sinakd20230104s/640/w640h800/20230104/0f70-78226d0c7b463b2149f00d1a6f04278f.png)
据相关媒体报道,4日A股市场纸尿裤概念股大涨,百亚股份涨停,延江股份、可靠股份大涨约9%,江南高纤等跟随走高。
此前,一款消化科常用的药物——蒙脱石散刚刚冲上热搜,原因据传同样是在国外“大杀四方”的XBB毒株即将进入,而这种毒株主攻心脑和胃肠。XBB以及XBB1.5真有这么大的“杀伤力”?上游新闻对此进行了了解。
“XBB里头有两个B,意思是BA.2.10.1和BA.2.75的重组株,可以理解为这两个病毒株同时感染了某个人,然后在这个人的身体里完成了重组,因此,它本质上自然属于奥密克戎系列的毒株。”中山大学附属第六医院胃外科陈永和副主任医师接受采访时表示。
4日,据人民网河南频道消息,近期,新冠变异毒株奥密克戎亚型XBB引发的感染病例在一些国家有上升趋势。XBB是新冠变异毒株BA.2.10.1和BA.2.75的重组毒株,于去年8月在印度被首次发现。它和此前流行的BA.5.2、BF.7一样,都是奥密克戎变异毒株的一种亚型。XBB还可进一步细分为XBB.1、XBB.1.5等子系毒株。
全球流感共享数据库(GISAID)的数据显示,截至2022年12月31日,全球至少74个国家和地区已检测出XBB.1.5。XBB变异毒株2022年10月已在印度和新加坡等亚洲国家引发新一轮感染。美国疾病控制和预防中心最新数据显示,截至2022年12月31日,美国40%的新冠确诊病例感染了XBB.1.5,高于前一个星期的20%。在该国东北地区,约75%的确诊病例感染了XBB.1.5。
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XBB有多厉害?
感染XBB后真会造成严重的腹泻?
据人民网河南频道引述世界卫生组织提供的信息介绍,感染XBB后的症状与感染其他新冠毒株的症状类似,目前并未发现感染XBB后在疾病严重程度上会有什么不同。一些网络传言称XBB会影响心脑血管,并会引发腹泻,这实际上夸大了XBB的致病性。
![▲2022年12月20日,上海发热哨点诊室里医生为患者看诊。图片来源/新华社](http://n.sinaimg.cn/sinakd20230104s/438/w710h528/20230104/163a-b5b4b844bb4ae23f2adb0681113518ee.png)
美疾控中心新冠和其他呼吸道病毒部门主任芭芭拉·马洪也表示,没有迹象表明XBB.1.5会比其他奥密克戎变异毒株导致更严重的疾病。虽然全美各地的新冠住院率总体有所上升,但XBB.1.5盛行的美国东北地区住院率并未出现不成比例的激增。美国国家过敏症和传染病研究所前任所长福奇同样认为,尽管XBB变异毒株给新加坡带来新一波感染,但当地并未出现住院病例同比例增长的情况。
与上述观点类似,中山大学附属第六医院胃外科陈永和副主任医师在接受采访时也表示,目前并没有太多证据表明,XBB1.5比过去的毒株更危险,也没有证据表明,XBB1.5会引发严重的腹泻、恶心、呕吐等属于胃肠道方面的新冠的症状,市民群众不必太过担心。
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网上囤药建议并不完全科学
在“感染之后大便失禁”的相关聊天记录疯传之后,4日A股市场纸尿裤概念股大涨,百亚股份涨停,延江股份、可靠股份大涨约9%,江南高纤等跟随走高。财联社评论文章指出,A股市场各种信息交织复杂,投资者不能被各种各样的概念迷了眼。
![▲百亚股份一度涨停。](http://n.sinaimg.cn/sinakd20230104s/306/w585h521/20230104/75e0-c1d835f5106ea37adc984358b8cefa57.png)
而与此类似,就在几天前,建议准备蒙脱石散等胃肠疾病用药的网帖也曾在网上疯传。
对此,中山大学附属第六医院胃外科主任练磊主任医师表示这种建议并不完全科学,市民没有必要盲目抢购。
练磊表示,对于病毒引起的胃肠炎、腹泻来讲,蒙脱石散确实是一个不错的选择。但必须注意,如果只是单纯大便次数变多,则没必要使用,随意使用,有可能会引起便秘。如果腹泻过于严重,单纯服用蒙脱石散,效果也不理想,必须及时就医。
据练磊介绍,诺氟沙星是一种针对细菌感染的抗菌药,对于病毒,并没有直接的杀灭作用。
![](http://n.sinaimg.cn/sinakd20230104s/133/w600h333/20230104/c67c-7d4693acbcd2cea165dc53f6a45cc99b.jpg)
至于电解质饮料,练磊解释,的确有利于补充丢失的电解质,减缓病情,“但是,并不是所有的电解质饮料,都可以用来治疗腹泻。”练磊表示,有些商家会在电解质饮料里添加过量的葡萄糖、添加剂,这会导致液体的渗透压过高,腹泻的情况下饮用高渗饮料甚至会加重肠道黏膜的渗出,进而加重病情。
“对XBB毒株不要过度恐惧,不必紧张过度囤药。出现以上症状,及时就医,科学、合理用药才是正道。”练磊强调。
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XBB毒株会引发二次感染吗?
据广东发布官方公众号消息,针对XBB毒株是否会引发二次感染的问题,深圳三院院长卢洪洲表示,以色列的统计数据显示,近一年来,以色列新冠再感染率随着新毒株的流行而走高。近几周来,在BQ.1.1和XBB变异株的大流行下,新冠再感染率从20%上升到35%,且仍在增长;在BA.1和BA.5变异株流行时期,再感染率高峰分别为15%和20%。
这意味着,群体免疫对于预防BQ.1和XBB新突变株感染的作用较弱,新突变株会逃逸之前疫苗接种和自然感染所建立的免疫屏障。
“尽管感染新冠后短时间内比如三到四个月内不会感染,但不可否认的是,新毒株流行或缩短二次感染‘安全窗口’。”卢洪洲表示,疫苗接种建立的免疫屏障虽然不能有效预防新毒株的再感染,但对于预防重症和死亡仍有不错的保护作用。
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感染新冠后腹泻怎么办?
专家建议这样做
近日,新冠病毒感染后引起的腹泻引起了大众的关注,不少网友分享了自己相关药品清单,蒙脱石散等药物一度脱销。
新冠病毒感染后出现腹泻的可能性有多大?出现腹泻怎么办?哪些情况要就医?到底应该吃什么药?能否自治补液盐防止脱水?
4日,上游新闻记者专访了重庆市急救医疗中心(重庆大学附属中心医院)消化内科副主任房殿亮,请他进行了详细解答。
上游新闻:部分新冠病毒感染者会出现腹泻,这是为什么?
房殿亮:在早期的新冠病毒感染者中,腹泻是新冠病毒累及消化道的常见临床表现。现在奥密克戎变异株的毒力减弱,对胃肠道粘膜的损伤程度较早期毒株减弱。胃肠道粘膜上皮细胞上分布有ACE2受体,是新冠病毒的潜在攻击靶器官,潜在发病机制可能与病毒直接侵犯、ACE2受体高表达、胃肠道微血管凝血障碍等多因素有关。
上游新闻:网传蒙脱石散可以治疗新冠引起的腹泻,蒙脱石散是什么药?真的有治疗新冠引起的腹泻的效果吗?
房殿亮:蒙脱石散是治疗腹泻的常用药物,主要通过吸附肠腔内的水分起到止泻的作用。但过多使用有导致便秘的风险。腹泻的治疗更重要的是补充水和电解质,防止发生脱水及更严重的并发症。
上游新闻:新冠引起的腹泻会引起肠道菌群紊乱吗?用乳酸菌素类药品有用吗?
房殿亮:大部分急性腹泻是自限性的,新冠导致的腹泻大部分是轻型,可能会引起肠道菌群紊乱,但肠道菌群有自我调节的功能,可以自行恢复。乳酸菌属于肠道益生菌,适当补充肠道益生菌可以促进肠道菌群的恢复,改善肠道微环境,有一定的治疗作用。
上游新闻:网传治疗新冠感染导致腹泻的推荐药单中,还建议使用诺氟沙星和整肠生来治疗新冠感染后的腹泻,这两种药有用吗?
房殿亮:诺氟沙星属于喹诺酮类抗生素,可以抑制肠道细菌生长,治疗细菌感染性腹泻,对于病毒引起的腹泻是无效的,且可影响骨骼肌的生长发育,禁止未成年人使用。整肠生也叫地衣芽孢杆菌活菌胶囊,属于肠道益生菌,能够用于急慢性腹泻的治疗。
上游新闻:感染新冠病毒后出现腹泻,应该怎么做?
房殿亮:新冠感染导致的腹泻大部分是轻型,且有自限性,一般不需要服药,适当补充水分和电解质就够了,首选经口补液。如果呕吐、腹泻量大可口服补液盐。根据腹泻严重程度口服蒙脱石散或者补充益生菌。大家抢购蒙脱石散可能处于恐慌情绪,实际上大部分止泻药物都可以达到蒙脱石散类似的功能,没必要盯着蒙脱石散这一款药物购买。值得注意的是新冠病毒可能通过粪口传播,腹泻的患者尤其注意保持手卫生。
上游新闻:感染新冠病毒后,出现哪些腹泻相关症状,需要立刻送医?
房殿亮:如果出现少尿、乏力、精神萎靡、嗜睡甚至昏迷等需及时就医。
上游新闻:在感染新冠病毒后,腹泻后出现哪些症状表明已经脱水,如果脱水在家要如何应对?能否自己在家制作补液盐水?
房殿亮:如果出现口渴、口干、尿少、恶心等症状说明出现了脱水,可自行经口补液,少量多次,避免一次性大量喝水,同时补充电解质和微量元素。有条件的可以在家自制口服补液盐。具体制备方法:9g盐、50g葡萄糖加入到1000ml水中,搅拌均匀即可服用。
来源:上游新闻综合
编辑:蔡海燕
责编:谢聘
审核:廖爽
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