中国社科院朱恒鹏：让商保和医保形成合力，是医疗保障体系发展的关键

　　中国社会科学院经济研究所副所长、研究员朱恒鹏发表题为《商业健康保险在中国医疗服务体系完善中的潜力——以惠民保为突破口》的演讲。

　　朱恒鹏介绍，2003年的非典让我们切实意识到基层医疗服务网重要性，从那时候开始，国家下了很大的力气投入非常大的财力人力物力，发展基层医疗服务网，社区卫生服务中心大幅度增加，人员、工资薪酬水平、财政补贴水平硬件都有幅度的增加，去年从武汉疫情一直蔓延到全国防疫来看，社区卫生网发挥多大的作用，值得我们反思。

　　中国防疫的确是取得非常亮丽的成绩，在亮丽成绩中，社区卫生服务网发挥多大作用，朱恒鹏表示，医疗卫生政策研究者，应该做深入系统探讨的问题。

　　以社区发热门诊为例，全国有多少地方社区卫生服务机构发热门诊起到第一道防护线的作用，应该能够做一些系统的研究和系统的调研。根据初步的资料会发现，绝大部分地区卫生院和社区卫生服务中心很少有发热门诊，能承担第一道防护网的作用。

　　朱恒鹏介绍，即便是北京、上海医疗资源特别发达，医院资源特别丰富的地区，发热门诊在医院甚至三级医院，数量只不过一百多家，这和国际上很多国家社区医疗机构甚至诊所承担发热门诊任务相比，社区卫生防护网硬件投入很大，人力投入很大，薪酬也有了保障，他们工作完成得怎么样？这次是非常好的检验，也是非常好的总结和探索机会。

　　基于此，如何促进社区医疗机构发展？过去17年社区医疗机构投入很多财政资金，人力投入也很大，朱恒鹏认为，靠财政投钱和财政养人和养机构并不能有一个有效的发挥作用的社区卫生服务网，社区卫生服务网还是要有一个好的机制。

　　以惠民保为例，京惠保179块钱，不到200块钱，保障水平很高。179元对于绝大多数老百姓来说都能买得起，保障水平特别是大病有很大的吸引力，对于商保来说，开发这样一个产品，扩大市场，并且和医保部门建立联系，应该也是相当好的策略。

　　朱恒鹏认为，商保是有优势的，因为是一个市场化的机制，会发展慢病管理和慢病管理支付的商业模式。在此过程中，有可能在商保支撑下，中国特许卫生服务机构和社区卫生服务网络反而得到发展，真正发挥慢病管理和常见病多发病诊疗的作用。

　　朱恒鹏建议，商保要有一个市场，也就是说慢病门诊统筹长期照顾商业保险产品的销售和经办要有一个市场，这个是紧密相关的。通过个人帐户活化，让商保进入这个市场，能够和医保形成合力，是医疗保障体系很关键的。

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责任编辑：何中夫