219人被查！医疗反腐全面升级_新浪财经

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重点领域、关键人员已成医疗反腐关注的主要对象

　　来源 | 赛柏蓝

　　撰稿 | 颜色牧之

　　高层持续关注医疗反腐

　　专班化开展监督

　　8月15日，中央纪委国家监委网站发布《杭州推进医疗领域腐败问题专项整治靶向治理建设清廉医院》一文，通报219人被查，上交红包及礼品礼金59万余元，医疗反腐再深入。

　　今年以来，中央纪委国家监委已经多次密集通报医疗反腐、药品回扣等问题，医药代表、药企等相关人员被拎出的同时，不少医疗官员、“一把手”也相继落马。

　　例如：7月21日，中央纪委国家监委网站发布《湖南通报7起利用公共资源谋私腐败问题典型案例》一文，通报了湖南湘西自治州吉首市人民医院原副院长邓某某在销售药品、医疗设备采购环节的腐败问题。

　　根据国家及各地纪检监察部门公示的信息，赛柏蓝不完全统计，今年以来，各地累计已经有近40位医疗人员因收受回扣、利用职务为他人谋取利益等原因被查，涉及药品采购、进院、销售等环节。

　　值得注意的是，医疗反腐已经不仅仅是地方问题，高层也在持续关注。

　　据新华社消息，国家高层在6月17日下午就一体推进不敢腐、不能腐、不想腐进行第四十次集体学习。会议指出，要全面打赢反腐败斗争攻坚战、持久战。

　　会议强调，要保持零容忍的警醒、零容忍的力度，统筹推进各领域反腐败斗争，让那些反复发作的老问题逐渐减少直至不犯，让一些滋生的新问题难以蔓延，坚决把增量遏制住、把存量清除掉。

　　要准确把握腐败阶段性特征和变化趋势，聚焦重点领域和关键环节，坚定不移“打虎”“拍蝇”“猎狐”，坚决清理风险隐患大的行业性、系统性腐败，有效防范化解腐败风险及关联性经济社会风险。

　　医疗领域腐败问题的出现，大多是利益的驱使。而这也说明，加强医疗机构内部的监管已经十分重要。

　　这一点，从杭州市的整治措施也可以看出，其通过出台全市医疗服务行业腐败问题专项整治方案，围绕重点岗位权力运行、与医药代表不正当接触交往等六大方面，专班化开展监督。目前已经用“四种形态”处理363人，通报问题12个，完善制度118项。

　　具体来看，杭州市通过专班化开展督查，针对特定岗位及人群进行整治，从链条的一端开始入手，进而延伸，并落实到具体行动上，将廉洁履职形成具体规范。辐射范围逐渐扩大，人员愈多，医疗领域腐败的空间也越来越小。

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　　医药全链条反腐风暴来袭

　　“医疗反腐不是抓几个人就能解决的问题，想要彻底改变行业风气，必须进行全链条的监管。否则只是起到了暂时威慑效果，过不了多久，新的腐败又会滋生出来。”一位山东三甲医院的行政人员告诉赛柏蓝。

　　在利益的驱使下，无论是临床上的医护、医院里的采购，还是药企的销售，甚至包括职务部门的官员，都有可能铤而走险，在药品、器械的流通过程中为自己谋私利，而最后这些多出来的成本都将由患者和医保资金来承担。

　　中纪委国家监委网站于3月23日发布的文章《医疗卫生领域的破和立》中指出，医药购销存在使用、采购、决策三个关键环节，三个环节本该环环相扣、层层递进，但管理不善、监督不力，可能导致三个环节存在严重廉洁风险。

　　上述三个环节除了涉及医生、药剂科主任、医院院长外，护士、财务人员、信息科干部、库房管理员等都可能被供应商拉入瓜分医药购销回扣的利益群体，成为腐败链条的一环。

　　业内人士告诉赛柏蓝：“随着近年来反腐力度加大，直接进行现金贿赂的情况越来越少见，取而代之的形式更加隐蔽，也更加难以监管。院内不允许医药代表入内，那就在院外进行交易。从某种意义上说，甚至反倒更安全了。”

　　他表示，过去多年医疗腐败群体逐渐建立起了“小圈子”，其中人员构成复杂，甚至本该负责医疗监管的官员都身在其中。在医疗反腐的过程中，他们既是“运动员”又是“裁判员”。

　　不过伴随着改革进入深水区，纪委和医保局纷纷入场，大规模介入到医疗系统，从上而下进行追究。

　　据赛柏蓝不完全统计，自4月以来，多地医疗医保系统官员被查、免职。

　　例如，4月，宜宾市叙州区医保局党组书记、局长、四级调研员李某涉嫌严重违纪违法，接受纪律审查和监察调查；7月，大连市医疗保障局党组书记、局长邸某某涉嫌严重违纪违法，正在接受纪律审查和监察调查；7月17日，广西北海卫健委党组书记、主任唐某被免职。7月21日，江西吉安医保局原党组书记被查；8月3日，国家医保系统两官员被查。

　　药企方面，按照国家医保局启动的医药价格和信用评价制度，涉及行贿的药企一旦被列为严重失信名单，将被限制或中止相关药品或医用耗材挂网、采购资格，也将失去某个省市甚至全国集中采购的参与资格。

　　业内人士告诉赛柏蓝：“只有把行贿和受贿一起查才能彻底切断药械采购的利益输送链条。”

　　借助技术反腐

　　医疗反腐精确化

　　杭州市在推进清廉医院建设的同时，还利用数字技术手段设计“智廉医院”3.0平台，系统通过汇集分析门诊、药品等核心业务数据，实现药品、设备的采购申领、使用等全流程轨迹监督。

　　通过推进数字化改革，赋能清廉医院建设，对合理用药、高值医用耗材、医疗核心数据实施精准监控——“医院目前已有同类型的药物，为什么还要申请价格更贵的新药？”

　　借助数字技术手段进行监管，并非杭州市首次。此前，杭州市富阳区就建立了“智廉医院”大数据监管平台，对医务人员亲属代理药品耗材设备、医院干部亲属承揽采购项目、领导干部插手医院采购项目等特定关联人员廉政风险实现“智慧监管”。

　　在大数据及数字化改革下，药品耗材设备在更精细化管理下，腐败空间被不断挤压殆尽。

　　值得一提的是，“数智”监督平台在公立医院上线运行，公立医院也是重点监督对象。

　　今年6月，中共中央办公厅印发《纪检监察机关派驻机构工作规则》，对纪委监察机关派驻机构的工作职责、监督对象、履职程序等作出了规定。在重点监督上，将纪委入驻的单位领导班子及成员等作为重点督查对象，通过管好“关键少数”带动“绝大多数”。

　　6月6日，国家卫健委联合工信部、公安部、财政部等九部门联合发布的《关于印发2022年纠正医药购销领域和医疗服务中心不正之风工作要点的通知》提到，纪检监察机关将配合督查检查。

　　也就是说，全国公立医院的院长、主任等“一把手”，都或将是重点督察对象。