IMF原首席约翰逊：抗疫不仅仅需要疫苗

　　意见领袖丨Project Syndicate

　　本文作者：西蒙·约翰逊（Simon Johnson），国际货币基金组织（IMF）前首席经济学家，麻省理工学院斯隆管理学院教授，新冠疫情政策联盟（COVID-19 Policy Alliance）的联合主席。

　　安内特·霍索[Anette （Peko）Hosoi]，麻省理工学院工程学院副院长。

　　梅利亚·阿特金斯（Melea Atkins），健康和经济政策顾问，也是新冠疫情应对（措施）顾问的创始团队成员。

　　华盛顿特区在抗击新冠疫情的下一阶段，我们能否仅仅依靠疫苗呢？尽管美国和其他一些国家的新冠疫苗接种开始加快步伐，但在大多数国家，疫苗接种工作甚至还没有开始。与此同时，美国出现了正影响世界其他地区的冠状病毒新变种毒株。有迹象表明，现有的疫苗对其中一些变种毒株可能不太有效。

　　幸运的是，我们可以看到另一个振奋人心却少受关注的事态发展。在如高校、中小学校和其他每人每周至少接受一次测试的地方，已建立了定期新冠病毒筛查检测的场所。过去六个月的数据表明，（新冠病毒）感染率可以控制在0.5%以下（每周每200人中就有1人检测呈阳性）。

　　这一点很重要。因为根据官方统计，许多此类项目都是在周围社区报告病毒阳性率更高的地方展开的。在某些情况下，（这些地方的病毒检测结果）阳性率高达10%，每周每100人中就有10人检测出阳性。例如，马萨诸塞州沃特镇和纽约市的公立学校就是如此。即使在感染率激增的地方，新冠病毒在学校等环境中的传播也会受到限制。如果这种低感染率在总体上是可实现的，并且使定期检测成为可能易推广的操作程序，我们就可以在疫苗推广期间，甚至在疫苗推广之后，在学校、托儿所和许多工作场所以更安全的方式运作。

　　在人们生活和工作的地方，感染率相对较低，其原因也很简单—戴好口罩、保持安全的距离和确保足够的通风等缓解措施是有效的。而定期检测则可以通过识别需要隔离的人群来打破感染链。新冠病例筛查的检测还可以帮助每个人（教师、家长、学生、工作人员和管理人员）认识到缓解措施是有效的，鼓励他们遵守这些缓解措施，并帮助官方找出防御措施的弱点或漏洞。

　　即使在学校环境中也能控制感染率，这是一项了不起的成就。但它能否规模化（推行）？

　　幸运的是，美国国会已经提供了更多的资金来支持学校重新开学。马萨诸塞州近期宣布了一项计划，将借鉴先进实验室、检测供应方和学校的经验教训。并且，为了帮助（学校）重新开放，该计划将向任何愿意实施每周集合检测的学校系统提供财政支持，作为更广泛的缓解计划的一部分。现在，每个州现在都可以提出自己的缓解计划。或者，我们建议，每个州可以结合计划已经生效的州的经验。我们的公共服务网站www.covidresponseadvisors.org试图为这种创新提供支持。

　　马萨诸塞州的计划依赖于混合检测，即首先对最多25人的样本（取决于实验室）综合进行测试。如果出现任何呈阳性的结果，则需要进行后续测试，以“去卷积”这些样本库（弄清感染者的确切身份）。学校中新冠病毒的低感染率使得这种方法非常奏效。虽然在检测结果阳性率高达10%以上的社区检测点将样本集中起来可能没有意义，但在检测阳性率低于0.5%的学校中，集中检测的效率非常高。这是一种可行而稳健的方法，尽管人们也希望在这种情况下，更灵敏的快速检测将变得更为广泛。

　　现在的主要问题是确保每个想参加这种项目的人都能参与其中。检测是一个行之有效的解决方案：它能够让专业运动队继续比赛，甚至即使在新冠疫情高度流行的地区也能让学校继续开学。在我们等待新冠疫苗对所有社区产生影响的过程中，应向更多的学校和托儿所工作人员提供既定的检测方案。尽管缺乏资源，但这些工作人员在整个新冠疫情大流行期间仍然亲力亲为。随着新的、传染性更强的变种病毒在美国流行起来，能够追踪和控制学校的新冠疫情病例对于重新开放战略将至关重要。

　　最终，我们一定将战胜新冠疫情。人们希望我们能够以较低的人力成本更快地取得胜利。但是，我们还需要确保，在我们努力为每个人带来一个更健康和更安全的未来的过程中，我们不会落下任何人。

　　这意味着要在所有地方和所有人群中根除新冠病毒。这将是一个漫长的过程。实现这一目标的关键是，将疫苗接种、检测和其他缓解措施结合起来。

　　Translated by Zhang Peiqi from Intellisia Institute

　　(本文作者介绍：报业辛迪加（Project Syndicate）被称为“世界上最具智慧的专栏”，作者来自全球顶级经济学者、诺奖得主、政界领袖，主题包括全球政治、经济、科学与文化塑造者的观点，为全球读者提供来自全球最高端的原创文章、最具深度的评论，为解读“变动中的世界”提供帮助。)