新华社“新华视点”记者沈文陈芳

　　北京市卫生局今年7月宣布，400多家医疗保险定点医院的消炎类药品实行集中招标采购，因此这类药品的价格将大幅度下调。然而，几个月过去了，许多患者反映，并没有感受到消炎药的大幅降价。此间医务工作者及药品公司医药代表向记者披露了药品降价的实情。

　　医药代表没有闲着的

　　“新华视点”记者：现在搞药品招标了，医药代表还有事儿做吗？

　　北京某三级甲等医院临床主任：怎么会没有事儿做？前些日子，院里组织我们到井冈山搞培训活动，就是医药代表赞助的。他们很愿意和医院搞活动，这样可以跟各方面的人拉上关系。东北一个制药厂给一家名气很大的医院的职工搞抽奖活动，一等奖是一辆奥拓车，人人有份的纪念奖是件风衣。

　　记者：现在药厂还给医生回扣吗？

　　临床主任：当然给。具体怎么给，一般是医生和医药代表私下谈，但科室里的大夫都心照不宣，有钱大家一起挣呗。

　　记者：为什么要给医生好处？

　　临床主任：医生不开处方，药进了医院也没用，只能堆在药房里。搞药品销售的最怕药“沉”在医院的药房里了。

　　不正当的利益关系链

　　记者：药品招标为什么挡不住药厂的“公关”？

　　某全国性医学学术团体负责人：现在的药厂、药品批发、医院已经形成了“生物链”一样的不正当的利益关系。药厂的销售代表到医院后，和主管院长、药房主任谈通了，药房主任就会告诉他医院和哪几家医药批发公司有“开户关系”。销售代表就去和这些公司谈药品价格，这类谈判很有讲究。药厂老板给业务员一个底价，业务员要获得差价收益，然后再给药品批发公司一个价，几个环节都谈好价了，药厂才给医院送药。临床主任：药品销售提成很可观。我的女学生原来当医生，现在当了医药代表，不到两年就买了车。这对年轻医生影响很大，医院已有七、八个年轻医生到医药公司去了。记者：现在卫生部门不允许药厂直接给医院送药，实际上做得到吗？

　　某全国性医学学术团体负责人：不是所有的药厂都按规定办，有些药厂拿着以药品批发公司名义开的发票和检测报告给医院药房直接送药。

　　记者：那么药品批发公司赚钱很省劲喽？

　　某全国性医学学术团体负责人：当然了，前几年不少区县卫生部门也办药品批发公司，并规定医院80%的用药要通过他们的批发公司进货，否则扣院长的奖金。现在的药品批发公司与主管部门和医院还有千丝万缕的关系，有的药房主任怕自己拿回扣担风险，就让子女亲属开药品批发公司，名正言顺地采购“关系药”。有的药厂为了使自己的药品进入用药目录，带着漂亮的小姐到北京“攻关”，结果4种药被“选中”了。

　　“花样翻新”带来的药品涨价

　　记者：现在不少药品的批零价格都是政府核定的，还有空子可钻吗？

　　某公司医药代表：我们专门有人定期到医院药房统计公司药品的使用量，如果要弄到具体的用药数，还要给药房工作人员“查方费”，这样对每位医生用公司药品的数量就一清二楚了，然后按谈好的方式给医生“好处”，回扣方式是多种多样的，有的支付现金，有的报销出租车票和餐费等。

　　记者：药厂除了与有关方面拉关系，还有什么方法对付招标？

　　北京某三级甲等医院临床主任：换包装，有一种治疗心脏病的药，原来是一瓶100片，后来换成盒装，一盒只有30片，价格就涨了好多倍；有的“花招”患者不可能看出来，就是在常用药中多加一点无关紧要的东西，就申报为“新药”，价格马上翻上去了。一些合资药厂就是靠这种“名堂”将感冒药价格抬上去的，他们在媒体上大做广告，把疗效宣传得特棒，患者也信以为真。实际上这些药品的核心成分是青霉素，每支才0.6元，经过他们的“包装”，起上各种好听的名字，就升到150元一支，还有600元一支的。(完)

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