郑忠伟：人才成为制约大健康产业发展的短板

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中国医学科学院北京协和医学院副院校长郑忠伟

　　新浪财经讯 “2018常春藤新浪健康之夜”于9月22日在北京举行，活动由新浪财经、北京常春藤医学高端人才联盟主办，主题为：寻路大健康，中国医学科学院北京协和医学院副院校长郑忠伟出席并演讲。

　　9月20日，中共中央、国务院出台了《关于完善促进消费体制机制 进一步激发居民消费潜力的若干意见》，其中专门提到了养老产业和教育培训产业。

　　郑忠伟认为，随着养老产业和健康产业的发展，人才将会成为制约二者发展的短板。“虽然现在我们大力鼓励民营资本办医，民营资本办养老机构，但体制内聚集了大量的优秀人才，这部分人才很难流到体制外。”

　　单位里的人才受到的限制还很多，如果是这样，民营医疗机构怎么可能有非常好发展，取得非常快速的进步？

　　郑忠伟认为，需要通过存量的盘活，通过一些政策和制度的设计，同时鼓励体制内的临床医学家、医学教育家、医学科学家进入混合所有制当中去，甚至让他们未来成为自由职业者。他表示，到那时候，才能真正实现大健康产业的蓬勃发展。

　　以下为演讲实录：

　　郑忠伟：尊敬的各位领导、各位来宾，大家下午好！今天恰逢北京常春藤医学高端人才联盟成立四周年，常春藤联盟作为民间公益组织，发挥自身的专业优势，做大做强基层医疗人才培养，为医疗行业的发展，为大健康产业的发展作出了一定的贡献。

　　吴永波主席作为我们协和系培养出来的优秀代表，积极推动常春藤联盟各项事业发展，我也感到非常骄傲。在此，祝常春藤联盟生日快乐，也预祝本次常春藤新浪健康之夜圆满举行。另外，要感谢常春藤联盟和新浪网的邀请，（让我）在这里与大家一起寻路大健康。

　　刚接到邀请的时候我很犹豫来讲什么，永波主席跟我讲，他说你的身份很特殊，为什么？我在中国医学科学院北京协和医院分管产业，大家知道我们的医院是大家庭，我们有六家医院在团队里面，包括协和医院、阜外医院、肿瘤医院、整形外科医院、血液病医院、皮肤病医院。我们有12个学科，从基础医学、比较医学、转化医学、药学到临床医学等。我们还有6家学院，从我们的基础学院、临床学院、护理学院、公卫学院学院到研究生院等。

　　我来到医院分管产业后就一直在思考，我们院校的大健康产业怎么做。所以这次永波主席告诉我说，这次我们2018常春藤新浪健康之夜的主题是“寻路大健康”，所以我分享一下我的体会。

　　十九大把健康中国战略确定为国家战略，大健康产业受到了大家广泛的关注，现在由各方面的要素，资本的、管理的、经营的、各方面的要素会聚到大健康领域里，甚至也有很多大咖也在预言，因为马云就说，相信下一个中国首富乃至世界首富可能就出在健康领域，也许我们在座的各位也许会成为下一个超越马云的人。

　　我们今天的题目是“寻路大健康”产业，我一直在思考，既然是寻路，我们首先要想清楚自己的目标是什么。我有几个数据跟大家分享。这两天我正在参与一本书的编写，叫做《中国老年健康蓝皮书》，大家知道，我们面临的最大的健康问题就是人口老龄化，人口老龄化是一个世界性的难题，在中国尤其突出。我们现在的现状是什么？我们的现状是两个：

　　第一，未备先老，我们并没有非常充分地准备好，但我们的社会老了。按照世界卫生组织的标准，60岁以上人口已经超过了17.9%，已经快接近2.5亿了，65岁以上的人口我们也超过了7%，所以说我们没有做好完全充分的准备，我们的社会“老”了。

　　第二，未富先老，大家说还有很多老龄化的社会发展现在的发展也很不错，比如说包括日本、包括新加坡。但大家没有关注到一个事实，他们是成为的发达国家以后，他们人均GDP已经远远超过了1万美金以后，他们的社会才进入了老龄社会。

　　所以这两个现实给我们带来了很多很多的困局，没有可借鉴的。

　　我要告诉大家的数据是什么？大家知道我们衡量一个社会的健康指标有三项，其中有一项叫人均期望寿命。中国现在的人均期望寿命已经进入到了发达国家的行列。我们现在是77岁，美国是78岁多一点。

　　关注这个数据的同时，大家知道不知道有一个健康年龄？我们中国人的健康年龄是68.8岁。什么意思？就是说我们能活到77岁，但是我们大概有8年多是不健康的，是半失能和失能的状态。日本是多少呢？日本的健康年龄是74.8岁，比我们延后了接近7岁多。

　　所以说，我一直在想，我们大健康、我们从事健康、我们的目的是什么？如果要回到最远古的初心的话，我们的目的真的是“治未病”，应该是预防。所以说新时期的卫生工作方针中非常清晰地表述了，以基层为重点、以改革创新为动力、以预防为主。我们的大健康，在确定目标和寻路的时候应该把我们的关注点放在什么地方？我觉得我们应该关口前移。

　　如果我们把一个人从出生到死亡，把它划分为健康、亚健康、疾病和残疾，然后失能、临终这么一个自然状态的话，那么我们这个自然状态是不可逆转的，但是我们在推进大健康的时候，我们能不能做到使前端尽可能的延长，后端尽可能地缩短，这是我们在寻路的过程中应该认真思考的。

　　我曾经在15年前到德国考察一个保险公司的时候，那个保险公司的经理告诉我们一件事，让我非常非常受启发。，他说他们是一个盈利性的保险公司，每年他们三家保险公司将接受政府的委托，把政府的医疗保险基金管理起来，以前他们的关注点也是关注在治疗。十几年前他们做了一件事，给所有的投保人员发了一个计步器，然后他做了一个保险模式的设计，就是说如果每天走到8000步以上，每年达到280天，第二年的保费可以下浮30%。三年以后他发现，整个保险盈余节约了0.6%，我当时听了这个以后非常非常地感慨。

　　我们大健康产业的目标是什么？虽然说现在我们整个健康认识到大健康产业能够促进经济发展，比如说美国包括欧洲的一些发达国家，他们现在大健康产业占GDP的比重，平均都已经达到了两位数以上，我们国家现在还在两位数以上，但同样，卫生经费的支出远远超过了两位数。所以说，如果我们所有的关注大健康产业的人们，在寻路大健康的时候，关注到治疗，也关注到康复，同时能关注到我们的防和控的话，我想，我们这条路才是美好的路，这个产业才可能做到可持续发展。

　　在前不久，一个慢病中心对最近三年管理全国的高血压、高血脂、高血糖的病人做了一个统计，他们发现了一个数据，在他们管理的区域内的这部分“三高”人群，脑卒中的发病率下降了接近50%，什么概念？就是失能和半失能的人群在这个社区中减少了50%，而这部分人对提供的慢病管理的服务也是非常愿意付费的。这给我们一个启示，如果我们一定要推进大健康，一定应该不忘初心，关口前移。

　　这是我想和大家分享的第一点。

　　第二，我也用一个数据跟大家分享。按照世界卫生组织的标准，我们每100个60岁以上的老人，这个社会应该给他们准备2到3位护理人员或者是护工，也就是说现在我们2.5亿老年人，我们需要的是500万，可是现在真正比较正规培训出来的养老护理人员也不到100万，这是一个庞大的市场缺口，但现在很多关注这个产业的人，我们关注的是建养老机构，建养老公寓，我们很可能建好以后缺少养老的照护人才，这是一个非常大的市场，但没有人关注它。

　　我们国家的现状是什么？由于我们失能、半失能的老人的比例，远远比世界上平均水平要高，由于我们非健康状态下的老人比其他的国家的平均值要高，我们现在失能和半失能的老人，截止到2017年已经达到接近4000万人，按照世界卫生组织的标准，每3个失能和半失能的老人，要配备一位养老照顾人员，我们的缺口是多少？是1300万人。

　　这一方面说明我们现在在推进解决老龄化问题的时候，要积极推进健康老龄化，但另一方面说明，我们准备的着力点应该放在人才这个环节上。我

　　非常高兴地看到，在前天党中央、国务院出台了《关于进一步推进完善消费体制机制的若干意见》中专门提到了养老产业和教育培训产业。我自己在院校分管产业培训的同时，也主动地跟院地申请主动管教育培训。

　　我也看到了教育培训可能未来所有健康产业的进步和发布，人才会成为短板。而且大家注意到，现在我们大力地鼓励民营资本办医，民营资本办养老机构，但我们面临的困境是什么？我们体制内聚集了大量的优秀人才，但这部分人才很难流到体制外。虽然说我们呼吁多点执业，但是到今天我们事实上的效果并不太好。

　　我们很多在座的，我知道我们常春藤联盟很多在座的大牌教授，某种意义上还是单位里的人，我们受到的限制还很多，如果是这样，你说民营医疗机构怎么可能有非常好的快速的发展和进步？它的短板是什么？同样是人才。

　　但这部分人才我们可不可以考虑通过存量的盘活，通过我们一些政策和制度的设计，同时也鼓励我们在体制内的临床医学家、医学教育家、医学科学家能够很好地进入到混合所有制当中去，甚至未来能真正地成为一种自由的职业者，我想那时候我们才能真正实现现在大健康产业发展的最大的短板——人才。

　　我今天借着常春藤新浪之夜想跟大家分享的就是这两点：

　　第一点，大健康之路一定要不忘初心关口前移。

　　第二点，大健康产业之路，一定要大力着力于人才建设。

　　谢谢大家！

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责任编辑：谢长杉