一年前,浙江大学医学院附属第四医院接诊了一位遭货车拦腰碾压的患儿,他的骨盆骨折、大血管断裂、全身失血过半,腹部及左下肢开放性损伤……随时都有生命危险。
是高位截肢“保命”,还是尽可能为孩子保住肢体,医生们紧急做出了决定。一年过去了,这位患儿如今怎样了?
幼童遭遇车祸命悬一线
“保命”还是“保腿”?
2023年8月,4岁的旺仔玩耍时不慎被一辆大货车碾压,车轮碾压了他的下腹部和左下肢大腿根处,伴随着家长撕心裂肺的哭喊声,旺仔被紧急送进了浙大四院的抢救室。
旺仔的生命体征极不稳定,急诊医生立即启动救治流程,对其进行抢救。同时,在一旁的会议室,骨科、普外科、血管外科等多科室专家开展了紧急讨论:最安全的方式是高位截肢,这样“保命”的几率大幅上升,但这对于一个年幼的孩子太残忍了;如果把断肢接回去,也有可能感染、坏死,危及生命。
经过专业研判,医生们判断患儿还有一丝保腿的希望,最终一致决定:争取保命的同时保住孩子的腿。“小朋友未来路还漫长,一定要同心协力,不给孩子的人生留下遗憾。”
救治时间十分紧迫,待患儿生命体征初步稳定后,多学科专家齐上阵。骨科创伤中心主任先对患儿进行了骨盆外固定支架固定和骨盆清创手术。随后,血管外科主任接力上阵,尽管手术经验丰富,但看到旺仔的伤势后,医生仍倒吸了一口凉气,“孩子的创面情况惨不忍睹”。
医生开始一针一针缝补血管,这一步是保肢的关键,此外,还需要进行血管移植,“每个步骤都要快速、小心、精准”。耗时40分钟,医生终于完成了血管重建。
紧接着,骨科创伤中心主任又对破损的神经进行修补,保证患儿后续运动功能的恢复。
之后,泌尿外科主任上台主刀,针对性固定、处理睾丸、包皮等,“这有利于孩子泌尿与生殖功能的恢复与重建”。
经过医生十几个小时的奋战,旺仔被转入重症监护室(ICU)。
孩子挺过来了
已经可以自己走路
在ICU,旺仔面临的危险远远没有过去,休克、器官衰竭、感染,这些风险随时可以致命。
在医护团队24小时的密切监护下,一周后,旺仔终于醒了过来。令人欣喜的是,术后左下肢皮瓣与组织恢复良好,一切都在往好的方向发展。
在ICU整整住了1个月后,旺仔的各项生命体征终于平稳,被转入普通病房。今年8月,旺仔顺利出院。
近日,旺仔的妈妈向医护们分享了孩子的最新动态:旺仔已经顺利进入幼儿园,他心态很好,每天很开心,自己走路吃饭都没问题,但跑步等运动能力还有点缺失,需要持续性的康复。
旺仔妈妈称,孩子的恢复情况已经超出了当时的预期,“很幸运遇到了很好的医生护士,一年前那段时间太绝望了,是他们给予了我们很多支持”。
向医护人员致敬!也祝旺仔越来越好!
来源:央视新闻微信公众号
编辑:赵静明
校对:陈泽佳
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