世界双相情感障碍日丨一念天堂，一念地狱，它比抑郁症更可怕

提到“双相情感障碍”，很多人可能并不了解，甚至没听说过。这是一种既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作，影响情绪、行为、思维的一类常见心境障碍。有人说，双相情感障碍患者的世界，一念天堂，一念地狱，可能上一秒还情绪高涨，下一秒就陷入抑郁情绪。

3月30日是世界双相情感障碍日。“双相情感障碍也叫双相障碍，过去也称之为躁郁症，这种疾病表现为周期性的心理波动，躁狂和抑郁可以循环往复，混合迁延。”北京安定医院抑郁症治疗中心5病区医生郭彤表示，双相情感障碍具有高患病率、高复发率、高自杀风险等特点，对患者生活、工作、学业等各方面影响很大。

郭彤介绍，患者在轻躁狂发作时，往往自我感觉良好、精力旺盛、效率增高，这种状态可能有助于他去完成相应的工作或任务，并不会引起患者及家属的重视。意识不到疾病的存在，就会延误就诊时机，导致严重躁狂发作或者快速循环。“及早认识这个疾病，在早期关键治疗时期接受系统专业的诊疗，对症状的控制和功能的康复很重要。”郭彤提醒。

据统计，全国大约有三分之一的双相障碍患者初诊被当作抑郁症治疗。从患病人群来看，双相障碍患者平均发病年龄为30岁，而单相抑郁症平均年龄为40岁，25岁以前首发抑郁的患者，是双相障碍的可能性比较大。一般抑郁症状持续14天以上，并且低落情绪不会因外界环境刺激而改变，又间隔性地出现躁狂或轻躁狂症状4天以上，就要考虑向相关的专业医生求助。

“临床上会采用相应的评估工具，如抑郁症状的评估使用汉密尔顿抑郁量表，躁狂症状的评估使用杨氏躁狂评定量表等。”郭彤介绍，在诊断之前也需要完善一些辅助检查，如头部CT、心电图、血液检查等，排除躯体疾病所致的精神障碍，同时排除脑器质性精神障碍和精神活性物质所致的精神障碍，结合横断面的主要症状或症状群及纵向病程特点，才能准确诊断。

双相情感障碍的治疗方式，包括药物治疗、心理治疗、物理治疗、康复治疗等，都已经相对比较成熟。另外，患者对疾病的认知、是否配合治疗等对治疗的效果也有很大的影响。

【提醒】

来自家属的支持和帮助很重要

双相情感障碍患者有很高的自杀风险，他们需要来自家人的支持和帮助。如果家中有双相情感障碍患者，郭彤给出以下建议：

◉监测患者情绪变化

密切关注患者的情绪变化，如情绪波动、易激惹、睡眠不好、自我评价过高或者过低，发现这些异常表现后，要做好相应的准备措施，及时帮助其稳定情绪。如果必要，及时就医。饮食作息规律、适度运动、避免过度的压力和刺激等，有助于患者保持稳定良好的状态。

◉提供情感上的支持

患者需要家人更多的理解和帮助，家属要鼓励患者多表达、多沟通，提供温暖和关怀、理解和支持，创造良好的家庭氛围，彼此充分尊重，做到既不迁就也不过分指责，让患者感受到自己存在的价值。如患者出现自杀倾向，第一时间带患者就诊。

◉监督患者按时吃药

协助患者接受专业治疗。双相情感障碍患者经过专业诊疗后，医生会开具相应治疗药物。家属要妥善保管好药物，不要将药物全部交给患者。每次服药建议家属按照医嘱定时交给患者，监督其实际服药情况，严防患者藏药。

新京报记者 张兆慧

校对 卢茜