英格兰新冠死亡率已低于流感，病毒毒性降低“不是躺平的理由”

　　来源  金融时报、雅虎新闻、卫报、张文宏个人微博等

　　编译  科研圈

　　英国媒体《金融时报》（Financial Times）当地时间 3 月 10 日刊文称，目前英格兰新冠死亡率已低于季节性流感，人口免疫力提升和奥密克戎（Omicron）突变株的重症率较低被认为是主要原因。但是有关专家强调，人们并不能因此认为“新冠的威胁等同于流感”。

　　根据《金融时报》的计算，在疫情刚开始的 2020 年至 2021 年初，英格兰人口尚未广泛接种疫苗时，每十万名新冠感染者中有 1000 多人死亡，该死亡率是季节性流感的至少 20 倍。而在广泛推行两剂疫苗及加强针后，新冠死亡率在一年后降低了十倍，从 2021 年 1 月超过 1% 降至当年 12 月底的 0.1%。2022 年初，奥密克戎变异株成为该国主要流行株，英格兰的新冠感染死亡率继续下降，目前已降至 0.035%，首次低于季节性流感的死亡率 0.04%。“与疫苗出现前相比，现在英格兰的新冠死亡率降低了约 40 倍，”撰写了该报道的数据记者 John Burn-Murdoch 在推特上解释道。

John Burn-Murdoch 的推特截图。

　　对于英格兰 60 岁以上、最为脆弱的老年人群体来说，目前感染新冠的致命性也比季节性流感要低了。该文章的计算显示，英格兰 60~80 岁人群 3 月新冠死亡率降至流感的 0.9 倍，而在 2020 年年中，老年人感染新冠的死亡率是流感的 18 倍。在更为年轻的人群中，这种趋势更为明显：英格兰 30~40 岁群体的新冠死亡率已降至流感的三分之一，而 20 岁群体的新冠死亡率更是降至流感的十分之一。

John Burn-Murdoch 的推特截图。

　　这听上去是个好消息，但有关专家警告称，不能因此放松警惕。该报道指出，英国 2022 年 1 月以来的冬季呼吸道疾病（新冠、普通肺炎和流感）死亡总人数仍比过往最严重的流感季（2014~15 以及 2017~18）高 30%，达到了 9641 人。此外，虽然英国已经度过了一波奥密克戎感染高峰，但 3 月以来新冠相关住院人数再次上升。截至 3 月 7 日的一周内，英格兰共有 8153 人入院，比前一周增加了 21%。英国伦敦大学学院（University College London）运筹学教授 Christina Pagel 表示，奥密克戎的快速传播特性意味着“新冠的威胁仍然不能等同于流感”。目前在英国占主导地位的奥密克戎子变体 BA.2 的传染性比原始奥密克戎株高约 30%，它感染的人越多，就会造成更多的死亡。而住院人数的增加则可能与疫苗保护作用的减弱有关。

　　截至 3 月 11 日，英国新冠疫苗两针接种率为 73.3%，第三针接种率为 57.3%。该国政府已经于 2 月底宣布英格兰将不再强制隔离新冠阳性患者和密接人员，4 月起将不再向社会提供大规模的免费病毒检测服务，后者将成为“少数高危人群”和养老院工作人员的限定服务。英国《卫报》指出，一旦免费检测在 4 月初结束，英格兰可被记录的阳性病例数可能会进一步下降。因此，官方通报的感染降低幅度很可能比实际情况更大。

　　英国伦敦帝国理工学院（Imperial College）实验医学教授 Peter Openshaw 认为，英国政府依赖公共卫生信息和针对性检测，而不是采用更大规模干预的策略是“有风险的”。他表示，如果人们的免疫力保持在较高水平，新冠死亡率将会维持在一个较低的数字。但如果群体免疫力减弱，或者未来又出现了新变种，恢复英格兰已经中断的大规模病毒检测需要一定时间，这将导致疫情监测的延迟。

　　另一方面，奥密克戎 BA.2 子变体也已经在我国内地流行。根据国家卫健委的通报，3 月 12 日我国内地新增本土确诊病例 1807 例、本土无症状感染者 1315 例，3 月 13 日我国内地新增本土确诊 1337 例、本土无症状感染者 788 例。国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏于 3 月 13 日深夜发布长文 ，指出国内这波疫情目前处于指数级上升初期，并已经注意到英国新冠肺炎病死率低于流感的报道。他表示，虽然病毒的毒力降低，我国疫苗接种率也稳步提高，但这“不是我们躺平的理由”。

张文宏微博截图

　　张文宏认为：如果中国现在迅速开放，会引起短时间内的大量感染，病死率即使再低也会造成医疗资源挤兑和社会生活的短暂休克，对社会和家庭都是不可弥补的伤害。此外，我国高龄和基础病人群，还没有充分接种疫苗，也需要更好的保护。我国采取社会面清零策略非常重要，但并不意味着我们会持久性地采取封城和全检测的策略。“凡是持久的，必是温和的与可持续的。”

　　他还提出了一系列应对措施，包括：老年人普遍的第三针接种、更好的疫苗与疫苗接种策略、可以广泛供给的口服药物、可以负担得起的广泛提供的居家检测试剂、得到有效训练和预演的分级诊疗策略、未来居家隔离的流程、下一次更大规模输入与本土疫情叠加时所需的完整防控体系和充足医疗资源的准备等。

　　主要来源：

　　https：//www.ft.com/content/e26c93a0-90e7-4dec-a796-3e25e94bc59b

　　https：//weibo.com/u/7454177482？profile_ftype=1&is_all=1

　　https：//news.yahoo.com/in-england-covid-is-now-less-deadly-than-the-flu-but-what-about-in-the-us-100016672.html

　　https：//www.theguardian.com/world/2022/jan/30/covid-uk-coronavirus-cases-deaths-and-vaccinations-today

　　http://www.nhc.gov.cn/xcs/yqfkdt/gzbd_index.shtml