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转自：医学界
撰文 | 黄思宇
责编丨汪 航
过去一年，女医生赚了多少钱？
据知名医学媒体Medscape最新发布的《女医生薪酬报告》，2023年，美国女医生的平均年薪是30.9万美元（约合224.4万元人民币）。
来自29个专科的7000受访者接受了此次调研。报告显示，女医生的平均收入较上一年有所增长，但与男医生的收入差距依然显著。虽然收入不低，但女医生们也面临着沉重的经济压力，她们要养家糊口、偿还巨额房贷和学贷，生活并不轻松。
女医生薪酬报告/本文图片均来自Medscape女医生薪酬满意度如何？
Medscape的报告显示，2023年，美国女医生（初级保健医生+专科医生）的平均收入较2022年上涨了约3%，达到30.9万美元（约合224.4万元人民币）。如果是专科女医生，年平均收入更高，约为33.3万美元（约合242.4万元人民币）。
报告并未按科室对女医生薪酬进行排名，但列举了几个科室作为代表：麻醉科40.6万美元（约合294.5万元人民币），妇产科、精神科、内科、家庭医学科、儿科女医生的平均年薪为33.4万美元（约合242.3万元人民币）至24.6万美元（约合178.5万元人民币）不等。
调研样本中专科女医生的薪酬情况高薪背后，是越来越多的女医生加入手术科室。
今年9月，在线发表于《美国医学会杂志》（JAMA）的一项研究发现，选择高薪科室的女医生正在增加。2022年，有40%以上的女医生选择高收入的手术科室，整形外科、泌尿外科等科室的女医生比例均在增加。
从收入构成上看，奖金绩效是医生收入的重要部分，美国亦是如此。2023年，美国女医生平均获得2.9万美元（约合21.1万元人民币）的绩效奖金。如果是专科女医生，年平均绩效奖金上升至3.2万美元（约合23.3万元人民币）。
在薪酬满意度方面，神经科的女医生排名最高，从事皮肤科、肿瘤科、公共卫生与预防医学的女医生薪酬满意度均超过60%。薪酬满意度最低的是儿科、内科、妇产科、感染科、糖尿病与内分泌科的女医生。
收入满意度最高的是神经科，最低的是糖尿病与内分泌科“每个人都非常努力地工作，认为钱越多就越开心。但更重要的是保持平衡，从我们做的事情中找到意义。”一名女医生说。
伊利诺伊大学医学院医生、非营利女医生组织创始人Shikha Jain博士认为，收入满意度和整体工作满意度密不可分，一些科室的女医生虽然薪酬不是最高的，但她们对自己的心理健康、工作与生活的平衡感到满意，从而“美化”她们对收入的满意度。
男、女医生收入差距依然明显
值得注意的是，美国男女医生的薪酬差距依然显著。Medscape的报告显示，2023年，男医生的平均收入比女医生高29%。
上一年的报告中，这个差距还是32%。但在美国女医师协会主席Susan Thompson Hingle博士看来，这种微小的降幅并没有真正缩小男女医生的收入差距，并且这一现象将持续一生。
2021年发表于《健康事务》（Health Affairs）的一项研究显示，按照从业40年来计算，美国男女医生的收入差距总额高达200万美元（约合1450万元人民币）。
这种不公平现象已成为男女医生的共识。报告显示，56%的女性受访者认为女医生获得的报酬偏低，在男医生中这一比例同样高达47%。为了维护收入公平，一名女医生不得不将雇主告上法庭，这让她感到寒心。
实际上，男女医生的收入差距，从他们执业初期就显现了，直到50岁之后才开始明显缩小。Hingle博士认为，这导致女医生刚开始工作就没信心，不觉得自己能做出一番事业。到了职业生涯中期，女医生的工作积极性大幅下降，接近退休时，积极性消退得更加厉害。
“收入差距不只是钱的事，还会让女医生觉得自己不受重视、得不到尊重，与工作满意度和倦怠感息息相关。”Hingle博士指出，这种根深蒂固的态度使女医生缺少护士或助理医师的协助，得到的行政支持和科研帮助也更少。
在获得绩效奖金的比例上，男女医生相差无几。但报告显示，女医生2023年获得的绩效奖金较前一年减少。Hingle博士分析认为，可能的原因在于女医生在病人身上花费的时间更长，每周看的病人更少。
这是因为女医生对病人更有耐心吗？报告指出了另一种可能：女医生更不善于处理难缠的病人。美国医师协会性别平等倡议主任Diana Lautenberger说，患者及其家属是最常对女医生进行性骚扰的人。
在收入、工作压力等多重影响下，约1/3的女医生表示，如果人生可以重来，她们不愿意再当医生。从现实来看，女医生的流失率确实也更高。
女医生更照顾家庭，债务负担沉重
“我欠了130万美元（约合946万元人民币）房贷和上医学院的贷款。”
“我一共还了18万美元（约合131万元人民币）的医学院贷款。”
“我对现在的资产不满意。我以为在这个阶段，经济上会更稳定一点。”
这些是受访女医生向Medscape吐露的真实心声。Medscape 12月5日发布的《2024女医生资产与债务报告》显示，虽然美国女医生的收入不低，但其中74%的人背负着不同程度的债务。
只有26%的女医生“无债一身轻”女医生的债务包括房贷、车贷、学贷等，以及孩子上大学的费用、自己和家人的医疗支出等。虽然很多人都认为，美国医生最主要的债务是学贷，但Medscape的报告显示，女医生面临的最大债务其实是房贷。
此外，PLoS One发表的一项调研发现，女医生仍然需要比男医生承担更多的家庭责任，因此在职业生涯早期不太可能担任高级职务。
63%的女医生背负着首套房贷“我们看到越来越多的女医生要养家糊口，或成为一家之主，这可能说明她们需要额外的收入。”Lautenberger说。
在沉重的债务压力下，38%的女医生会想办法“赚外快”，有人兼职做医学相关的工作，比如初级保健医生主动延长工作时间，还有人做非医学相关的兼职。也有女医生希望通过投资获益，但有人却因投资失败损失了一大笔钱，甚至破产。
为了对抗性别导致的收入差距，一些女医生选择自己执业，但这也是一个充满风险的决定。
一位在檀香山执业的医生说，当地的房价中位数超过100万美元（约合728万元人民币）。她和做眼科医生的丈夫刚搬过来时，试过各种方法也找不到工作，只能借了两笔贷款，买下一家现成的眼科诊所，用了10年才慢慢还清贷款。
去年，他们换了一家新的财务公司，短时间内损失了数十万美元，只能再次贷款还债。
“虽然女医生的赚钱潜力提高了，但在积累财富和处理债务方面，她们仍面临独有的挑战和机遇。在积累财富的同时还要应对沉重的学贷、持续存在的收入差距，这对女性来说仍是个复杂的问题。”Medscape的报告写道。
参考文献：
1.A Gender Gap That Defies Explanation: Medscape Female Physician Compensation Report 2024. Medscape
2.Money Matters When You're Playing Catchup: Medscape Female Physician Wealth & Debt Report 2024. Medscape
3.A Good Year for Paychecks: Medscape Female Physician Compensation Report 2023. Medscape
4.Women Are Entering Higher-Paid MD Specialties at Higher Rates. Medscape
来源：医学界
校对：臧恒佳
编辑：莉 莉
值班编辑：凌骏
（转自：医学界）
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