转自:老百姓大药房集团
转氨酶是肝功能检查最关键的指标之一,被视为肝脏的“晴雨表”,说起“转氨酶升高”,很多人会非常紧张,更不清楚为啥会升高?转氨酶升高了该咋办?
01
什么是转氨酶?
转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”,主要存在于肝细胞内。
当肝细胞发生炎症、坏死或中毒时,肝细胞受损,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高。
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转氨酶的正常值一般是0-40U/L之间,超过40个单位就可确认为肝功能异常。一般临床上按照超出转氨酶正常范围的多少,大致可以分为三个阶段:
轻度升高:转氨酶在40-120之间;
中度升高:转氨酶在120-400之间;
重度升高:转氨酶大于400;
02
转氨酶升高的原因
1、病毒性肝炎
这是引起转氨酶升高常见的病因;
2、药物性肝损伤
某些中药、西药、化学制剂等都可能引起转氨酶高,服药期间注意复查肝功能。药物性肝损伤一般停药后可恢复;
3、胆道疾病
胆囊炎、胆石症急性发作时,除伴有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸等情况外,还可引起血胆红素及转氨酶偏高;
4、肝硬化
肝硬化活动期,一般都会出现转氨酶偏高;
5、脂肪肝
长期酗酒或饮食结构不合理导致脂肪肝,造成转氨酶高;
![图片来源:摄图网ID402501410](http://n.sinaimg.cn/spider20230827/176/w1080h696/20230827/4737-7b325746ae7bea4bd1b7dd85f0337834.png)
6、某些感染性疾病
流行性感冒、麻疹、血吸虫病、大叶性肺炎、肺结核等病症,也是引起转氨酶偏高的原因;
7、孕期
怀孕期间,胎儿的长大会对孕妇肝脏造成很大负担,从而导致转氨酶偏高;
8、非病理性原因
如剧烈运动、过于劳累或检查前吃过油腻食物、饮酒、熬夜等,都可能引起轻度转氨酶高。
03
转氨酶升高的危害
1、加快肝细胞的受损速度
谷丙转氨酶升高的原因之一可能是因为肝脏是病毒性感染引起,如果当病毒性肝病,没有及时治疗的话,则会加速肝细胞的受损。
2、长期谷丙转氨酶偏高会引发肝硬化
长期嗜酒导致体内的酒精堆积,如果此时出现谷丙转氨酶升高,并且不对病情加以控制的话,会对肝脏进行更大程度的损伤,从而引发肝硬化。
3、肝硬化不能得到控制很容易导致肝癌
长期嗜酒引起的肝硬化,如果出现谷丙转氨酶偏高,且有持续升高的倾向,说明肝硬化正在一步步恶化,此时很有可能会引发肝癌,甚至威胁生命。
![图片来源:摄图网ID401806707](http://n.sinaimg.cn/spider20230827/200/w1080h720/20230827/c351-26a510ae77ef21a939bc0fb57fe3fbde.jpg)
04
怎么降低转氨酶
1、降转氨酶的药物
多种药物能降低转氨酶,比如双环醇和谷胱甘肽等,还有利于受损肝细胞修复,但用药需咨询医生。
2、保肝药
若转氨酶升高且伴有肝功能异常,还需联合保肝药。保肝药剂量太大可造成肝损伤,剂量不足可影响药效发挥,从而让病情恶化,治疗起来更加困难,因此用药请咨询医生,不要擅自用药。
3、抗病毒
若转氨酶升高跟病毒性感染有关,比如乙肝,除了服用降转氨酶药、保肝药外,还需足量足疗程用抗病毒药物。
4、饮食调理
拒绝吃肥甘厚腻食物,以免大量脂肪堆积而促使转氨酶持续升高。
适当补充生物碱(石榴、大蒜等)和类黄酮(苹果、茶、西兰花等)丰富的食物,能增强肝细胞修复能力,促进肝细胞代谢脂类物质,有助于肝病恢复,降低转氨酶水平。
每天吃够250克绿叶蔬菜,例如菠菜、油菜和芹菜等,能为身体提供维生素和膳食纤维以及抗氧化剂,能让受损的器官组织得到修复。
本文经由老百姓大药房
执业药师,主管药师 赵娟审核
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