西安交大一附院：持续探索医工融合磁环“解锁”患儿食管闭锁|食管_新浪财经

中新网陕西新闻9月5日电 (杨英琦)记者5日从西安交通大学第一附属医院(以下简称：西安交大一附院)获悉，该院成功实施双镜联合磁压榨技术修复创伤后食管闭锁的特殊患儿顺利康复出院。代表着该院在医工交叉、医工融合领域的又一重大突破。

图为交大一附院应用双镜联合磁压榨技术成功救治创伤性食管闭锁患儿。西安交大一附院供图

五年前，一场飞来横祸使年仅9岁的患儿，陷入生命危机。在历经长达数十个小时的抢救后，患儿虽逃离“死神”，却仍身陷食管破裂、胸腔感染、呼吸衰竭等危险。即使历经多次手术，断裂的食管使患儿只能从腹部胃造瘘管注射流质食物，由于营养摄入严重受限，患儿长期处于营养不良的状态。

求医过程中，每一位医生都面临同样的挑战：因创伤而闭锁的食道近端和远端，犹如“咫尺天涯”难以靠近。若行胸腔镜或开胸食管吻合术，因胸腔多次手术，粘连严重，难以找到吻合点；若行双镜联合下食管近、远端吻合，因内镜进入食管远端困难，无法会师；若行结肠代食管手术，手术打击大，并发症多……因此，迫切需要一种手术创伤小，且能完成吻合的手术方法。

西安交大一附院专家团队评估后认为，该患儿此前所做手术已拉近了食管近端和远端之间的距离，为磁压榨手术奠定了良好的基础。因此，该院专家团队决定为患儿实施双镜联合磁压榨食道闭锁疏通术。

据了解，自西安交大一附院院长吕毅提出磁外科概念以来，该院自主创建的磁吻合、磁锚定、磁导航、磁悬浮、磁示踪和磁驱动六大技术体系正式成立。西安交大一附院小儿外科主任曹振杰带领团队成功实施了“胸腔镜辅助下磁吻合一期修复先天性食管闭锁”。这种新技术既保留了胸腔镜的微创特点，避免手工缝合吻合术带来的技术困难，又避免了胃造瘘术增加胃食管反流发病率的问题，在治疗复杂食管闭锁方面显示出巨大潜力。

7月30日，双镜联合磁压榨技术修复创伤性食道闭锁手术正式开始。根据患儿食道特点，医生决定采用直径为12mm的磁块实施磁压榨。经患儿口、胃造口同时置入内镜后，在内镜直视和X线透视的辅助下，医生向闭锁食管近端及远端分别置入磁环，通过两块磁环的相互作用力，磁性压榨使被压榨组织坏死，成功完成两块磁环的置入，最终磁环成功对接并且牢固稳定。术后经严密监护和护理，患儿安全苏醒并顺利拔除气管插管。

术后7天，患儿上消化道造影检查显示造影剂通过顺畅；术后16天，患儿经口试饮水，水流顺利通过了重建的食管；术后28天，医生再次为患儿实施胃镜检查，切除增生的肉芽组织并成功取出两个磁环，放入胃管支撑重建的食管；术后35天，医生为患儿顺利置入食管支架，患儿终于可以正常进食半固体食物。(完)