西安一男子诊所内突发心脏病离世，家属质疑，卫健局：未取得医疗机构执业许可罚款9万|医院_新浪财经

“如果不是进了黑诊所，我的老公或许不会死，如果他们能够第一时间把我老公送医，或许他还有抢救过来的可能，明明心脏病人不能移动，他却用板车把他拉到了地下室，他们必须为我老公的死负责”，家住西安的汪女士向记者哭诉着说。

事件还原

心脏不适，前往三甲中医医院就诊，

却遇“好心人”来电通知家属病危。

2023年11月19日上午十点多钟汪女士的老公李朋（化名）因心脏不适前往家附近的陕西中医药大学西安附属医院（西安市中医医院未央院区）看病，10:39分抵达医院，高德打车显示扣费9.38元。在此期间汪女士一直与李朋联系，询问进展。

记者在李朋与汪女士的微信聊天记录中看到:

11:18分:李朋发来一张医院内的图片，并发来文字说：“如果不成，让儿子在家休息休息呢，现在这病太严重了，虽然知道用什么治疗，但是也比较担心，我在中医院那儿科孩子太多了（李朋的儿子因咳嗽想来医院就医）；

15:52分:汪女士问“你看完了没有啊，咋说的呀?”

16:00分:李朋回复“还没”;

16:46分:李朋发来微信“别忘了接儿子”，没成想这是李朋生前留给汪女士的最后一句话。在此之后，两人便阴阳两隔。汪女士再拨打李朋的电话都显示对方无应答。

李朋与汪女士的微信聊天记录

据汪女士介绍，18点33分，她突然接到一个陌生男子的电话，对方上来就询问汪女士是否是李朋的家人，汪女士说“是”，对方称李朋目前正在医院抢救，让汪女士赶紧过去签字。汪女士称自己当时大脑一片空白，并没有时间多想，更没有询问对方的姓名及身份，她一直以为是医院的医生打来的电话。

随后该陌生男子添加了汪女士的微信，并发送了医院地址。

记者在汪女士手机里看到，18:37分一个名叫“高鑫原”的人添加了汪女士的微信，并给汪女士发送了西安市中医医院（曲江院区）的位置。

18:48分汪女士发微信说：“医生，求求您尽力抢救”，高鑫原回复“在全力以赴抢救”，高鑫原问：“之前住过医院看过吗？”汪女士语音回复“以前住过院，但是看的不是心脏的问题”。

18:57分，高鑫原问“你大概多久到？”汪女士回复：“大概要40分钟左右”。

19:02分汪女士给高鑫原发送了李朋的身份证件。

19:14分汪女士问：“医生怎么样了”；19:23分高鑫原回复：“现在人还是没有动静”。

高鑫原与汪女士的微信聊天记录

19:30分汪女士抵达医院，随即拨打了高鑫原的电话，高鑫原到医院门口接的汪女士，并把她带到急诊科的抢救室，见到了医生，医生称：“他朋友18点多钟把李朋送过来，目前已经抢救了一个多小时了，人依然没有反应，正常情况下上了设备后，人几分钟就缓过来了”。并询问汪女士是否把抢救设备撤下来。医生称：“如果持续按压，会压断肋骨”。

汪女士说，此时此刻她才知道高鑫原并非该医院的医生。在抢救室外她问高鑫原，“你俩是同事吗？”，高鑫原回复：“不是”。高鑫原说与李朋有共同爱好，经常一起交流，李朋刚好到他的工作室“谝”（陕西话聊天的意思），在“谝”的过程中李朋不舒服，刚好他那有速效救心丸，吃了以后缓解了。过了半个小时后，李朋又不舒服，又吃了一次，这次没有缓解，就打120送到了医院。

汪女士问高鑫原，“你的工作室是做什么的，是科技类的吗”？高鑫原回复“不是”。但到底是做什么的，高鑫原始终未回复。

记者注意到，在这个过程中，汪女士一直误以为高鑫原是该医院的医生，而高鑫原对此并未作出澄清，也始终未告知家属自己的真实身份。那么李朋明明心脏不适在医院就诊却为何突然“闲情逸致”的来到他的“工作室”？

反转

“工作室”实为中医馆，未取得执业许可竟擅自开业，

小伙从三甲医院被引导至此心脏病突发，经抢救无效死亡。

23:30左右，汪女士的朋友匆忙来到医院，想找高鑫原了解一下当时的情况。此时汪女士才发现，不知道什么时候，高鑫原已经自行离开，临走时并没有给汪女士打招呼。

因为抢救已经失去了意义，一直持续到凌晨，汪女士才同意签字，撤掉了抢救设备，李朋被宣告死亡。

在朋友的提醒下，汪女士发现李朋的死并没有那么简单。

在李朋的手机里，汪女士发现此前添加微信的高鑫原，李朋备注的名称为“高鑫原薛应中医馆”。通过双方的聊天记录，汪女士发现原来李朋出事的当时并不在陕西中医药大学西安附属医院，而是在高鑫原开在小区居民楼里的一家中医馆，这就是高鑫原口中所谓的“工作室”。

明明是去了三甲中医医院看病，却为何出现在私人“中医馆”呢？

原来李朋此前就与高鑫原认识，而高鑫原是开医馆的。11月19日上午10:06李朋给高鑫原发微信，“高大夫好，我这躺着就心脏疼，做起来就好一些，咱们这能看吗，用我先去拍照吗？11:41分李朋问“周一能去看嘛”，高鑫原回复：“今天下午可以，你在哪住？”11:44分李朋回复“凤城五路这，我目前在医院呢（给高鑫原发了医院位置），挂号还没看上呢，要不我现在去您这？高老师，不行，那个我下午直接过您这儿呢，我现在从这面儿过您这儿。”11:53分在双方进行了1分34秒的语音通话后，高鑫原给其发送了中医馆的位置雁塔区重阳路中冶•一曲江山北门，并发送了一个导航视频，称“下午3门诊开始”。

高鑫原与李朋的微信聊天记录

汪女士在李朋的衣服里找到了西安市中医医院15元的挂号费付款凭条以及一张名为西安市薛应中名医馆普通号:006的挂号单，该挂号单上标注的时间为11月19日14:31分，汪女士还发现，李朋于12:00退掉了15元挂号费。

（市中医医院挂号费及薛应中名医馆的普通号）

根据时间上的推算，李朋是在高鑫原发来中医馆的位置之后，退掉了市中医医院的15元挂号费。也就是这样一个不经意的举动，李朋却为此付出了生命的代价。

因为事发突然，事有蹊跷。11月20日晚上22:50分，汪女士来到曲江新区派出所报案，警方电话通知高鑫原过来，并安排汪女士二人做了笔录，并对李朋进行了尸检。警方随后回复汪女士，没有打斗痕迹，排除刑事案件。

西安曲江新区杜若堂中医诊所有限公司未取得《医疗机构执业许可证》擅自开展医疗执业活动被罚9万元

11月21日上午汪女士向事发地所属的雁塔区卫生健康局进行了反映。卫健局的工作人员根据李朋在中医馆的挂号单并没有查到“薛应中名医馆”的注册信息，最后根据汪女士提供的视频才找到了那家医馆，一个开在小区居民楼里的小“诊所”。

汪女士提供的图片显示，在一户标有2单元1204号房的门旁，11月21日西安市雁塔区卫健局在该医馆门前贴出公告，内容为西安曲江新区杜若堂中医诊所有限公司未取得《医疗机构执业许可证》擅自开展医疗执业活动，违反了《基本医疗卫生与健康促进法》第三十八条举办医疗机构，应当具备法定条件，按照国家有关规定办理审批或者备案手续并依法取得执业许可证之规定，依据《基本医疗卫生与健康促进法》第九十九条“违反本法规定，未取得医疗机构执业许可证擅自执业的、由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令停止执业活动”规定，责令你立即停止执业活动。

事发诊所及卫健局发布的“公告”

企查查APP显示：西安曲江新区杜若堂中医诊所有限公司成立于2023年9月8日，法定代表人解冰，注册资本100万元人民币，其中解冰持股90%，任执行董事兼总经理，高鑫原持股10%任监事。

2024年2月23日，西安市市场监督管理局曲江新区分局因通过登记的住所或者经营场所无法联系的原因将其列入经营异常。

2024年3月15日，西安市雁塔区卫健局对西安曲江新区杜若堂中医诊所有限公司未取得医疗机构执业许可证擅自执业罚款9万元，没收违法所得人民币300元，没收药品器械。

来源企查查

从李朋在中医馆取号时的14:31分到120接到急救电话时的18:12分，这中间3个小时零41分钟里，究竟发生了什么？

5月27日，记者以家属的身份陪同汪女士共同来到西安市雁塔区卫生监督所。

在卫健部门针对其他就诊患者所做的的询问笔录里，记者注意到这样的陈述：“我于2023年11月19日下午15:00左右我与爱人到达中冶一曲江山1号楼2单元1204的西安曲江新区杜若堂中医诊所有限公司找薛应中就诊，我不认识患者李朋，不清楚李朋是什么时候到西安曲江新区杜若堂中医诊所有限公司就诊的，我只记得李朋是在我前头就诊的，我就诊时间大概是在18:00左右，我和我爱人是当天下午饭后看病的患者，我没注意到李朋当时精神状态，只知道李朋在茶室休息，我就进了诊室就诊，薛大夫对我上周情况进行问询，大概两三分钟的样子，诊室外面听到有工作人员喊：有人发病了，薛大夫就出诊室，我就和我爱人在诊室等着，后来就听着有人要打120，其中打了两次120，我就听120打电话说上不来，高老师高鑫原就带着人把李朋用板车送下楼，后来就听到120的人到1204室门口敲门，就听工作人员说将病人送下楼了，随后我们就自行离开也没有抓药。

问：“薛大夫是否给你号脉，是否收取费用，是否给你开具处方”？

答：“薛大夫给我号的脉，费用是诊费人民币100元整，费用交给工作人员了，处方当时开了，因为当时比较乱，我把方子带走了，也没去外面抓药，想着我的情况不严重，以后可以找薛大夫看病我再抓药，方子我不记得放哪了”。

问：“当时李朋发病后是什么状态”？

答：“高老师带人用板车送李朋下楼时，我和我爱人在过道还见到李朋当时比较难受，有呻吟的声音”。

关于李朋当时的状态，高鑫原的笔录对此的描述是：“李朋面朝上，背靠把手坐在板车上，当时李朋叫不醒没意识，口角处流白色泡沫，与120交接时，120说人没有意识、昏迷，我跟120去的抢救医院”。

西安市急救中心院前急救病历显示当时接诊时李朋无颈动脉搏动及自主呼吸，口唇紫绀，双侧瞳孔散大固定，对光消失，四肢冰凉。

西安市中医医院病历则显示：代诉:患者3天前无明显诱因出现间断心前区疼痛，疼痛性质不详，夜间疼痛明显，自行间龂口服“丹参滴丸"及“中药汤剂(具体不详)”药物治疗，未予重视，未诊疗；2小时前再次出现心前区疼痛，自行口服“丹参滴丸10 粒”，约10分钟后疼痛明显缓解，半小时后患者再次出现心前区疼痛，再次口服“丹参滴丸10粒”后疼痛仍持续不缓解，21分钟前患者突发肢体抽搐伴意识不清，呼之不应，肢体抽搐约2-3分钟后停止，意识仍未恢复，其朋友遂急拨打120，120到达现场后患者意识丧失，呼之不应，无自主呼吸及心跳，无颈动脉搏动，120立即给予患者胸外按压及球囊辅助通气后送至我科。入科症见:患者意识丧失，呼之不应，无颈动脉搏动，无自主呼吸及心跳，无肢体抽搐。

西安市中医医院曲江院区门诊病历

在卫健部门所做的笔录以及医院的病历中，记者了解到李朋在薛应中诊治后，与高鑫原在医馆茶室聊天时，李朋突然出现心脏不适。李朋在自行口服“丹参滴丸10 粒”后症状缓解，但究竟是高鑫原给李朋服用的是医馆里的“丹参滴丸”还是李朋自己携带的，汪女士称高鑫原说，李朋犯病时恰好他那有药。

很显然李朋发病时，高鑫原是在现场的。那么李朋第一次犯病时为什么没有立即拨打120急救电话，而非要等到肢体抽搐，呼之不应的时候呢？

心脏病人随意搬动或加速患者死亡

汪女士提供的西安市急救中心院前急救病历中关于“现病史”是这样记载的。

现病史：朋友代诉：患者20分钟前突发意识丧失伴抽搐，抽搐持续约5分钟停止，呼叫120，120电话联系报警人询问病情，告知北门进入，至北门入患者家时，未见患者，被告知患者被陪人用平板车转运至地库，电话联系司机更换救护车位置，并跟随另一陪人至地库口，接诊患者。

西安市急救中心院前急救病历

那么心脏病人发病时可以拖曳移动吗？

北京市卫生健康委员会官方微博首都健康发表的一篇“每周急救话题：谨记！心梗患者不可随意挪动”的文章中，称医生们每次抢救急性心肌梗死的患者时，都会嘱咐患者别动，这是为什么呢？一定不要挪动地方，因为发生心梗时，心脏血管堵死，心肌正在坏死，任何加剧心脏跳动的行为都会增加心肌坏死的速度。一动就会疼痛加重或者出血加重。心脏比胳膊腿脆弱金贵的多，挪动就是增加心脏负担。这个时候动，心脏会随时出现心脏破裂、瞬间骤停的风险。第二个原因，发生心梗的时候，不仅会引起供血切断，还会引起心脏的电活动异常，随时会发生恶性心律失常，如室颤等。胸痛持续不缓解，第一时间应该拨打120，躺平等待。这也是我们抢救急性心肌梗死患者时不让患者动的原因。

北京市卫健委官方微博

在汪女士提供的西安市急救中心工作人员的电话录音里，对方称当时接诊医生告诉高鑫原，“你把病人放在原地别动，他们不知道咋把病人弄到地库去了，我们人跑到第一次报的地址那（1204号房）结果没见人，又和他联系，他么叫了个人到地面接的我们，把我们的人领到地库，我们才见到病人”。

既然拖曳移动心脏病人会加重病情，使病情恶化，作为开医馆的高鑫原不可能没有这个常识，那他为何不听120急救人员的叮嘱，私自用板车将人运抵地库呢？不仅延误了急救时间，其如此大幅度的拖曳移动患者加上颠簸，很可能会加重患者死亡的后果。

“名老中医”薛应中仅具有助理医师资格

据雁塔区卫生监督所杨所长介绍，高鑫原并没有医师资格证，他不看病，他只负责给薛大夫打打杂。而让李朋慕名而来的“名老中医”薛应中仅仅具有助理医师资格证且未注册。此次事件，薛应中本人因取得医师资格但未经执业注册开展医师执业活动被罚4万元。

经查：薛应中原在西安汽车配件厂门诊部工作，类别中医。其没有注册信息，工作人员称没有注册行医肯定是违法的。

根据《执业医师法》的规定，执业助理医师不能单独接诊，要在执业医师指导下才能开展诊疗活动。

记者通过互联网检索发现，薛应中，男，1943年生，籍贯陕西蓝田。陕西省薛医堂中医门诊创始人，中国国内知名疑难病治疗专家，名老中医，“一带一路五周年中国文化国际传播贡献奖”获得者。在一些自媒体的博文里，薛应中还被冠以“中国人民的好医生”、“大师”、“名医”、“神医”等称号。并称60多年来，薛应中治愈的肿瘤、癌症、瘫痪、尿毒症、精神病、肾病、皮肤病、红斑狼疮、肺心病、肝肾综合征、多发性硬化及疑难病、危重病患者难以计数。

不惧处罚，非法诊疗活动依旧

5月26日，记者在汪女士的指引下来到雁塔区另外一家名为天辅康元的中医诊所，在这里记者见到门口坐满了前来就诊的患者，并看到了关于薛应中的宣传海报，专长：“内科疑难重症”、“肿瘤”、“温病”、“时疫”，并称薛应中大夫经手的患者成千上万，其中不乏医院下了病危通知的病人，也曾创造出不少起死回生的奇迹。行医六十年，没有出现过一例医疗事故。

记者在诊室内见到薛应中与高鑫原师徒二人对坐，其中高鑫原身着白大褂正在给患者诊脉，而薛应中在平板电脑上不停地对处方进行修改。

记者以病患的身份前去咨询，由于来的晚没有挂上号，高鑫原问记者“开不开药”，在得到肯定的答复后记者落座。

薛应中首先给记者号了号脉，高鑫原在平板上进行信息登记。在问了记者几个简单问题后，高鑫原开始给记者诊脉，并根据脉象说出了记者目前身体存在的问题，随后薛应中通过平板给记者开具了处方。高鑫原称七付药后就会有效果。

薛应中给记者开具的处方及付款凭证

记者随后在收银台的电脑上见到了薛应中开具的处方，并为此花费575元。

企查查信息显示：西安曲江新区天辅康元中医诊所有限公司成立于2023年12月26日，注册资本50万元人民币，法定代表人高方圆。其中贾竹叶任监事持股51%，高方圆任执行董事兼总经理持股49%。

此前2月1日该公司曾变更过法人，由高鑫原变更为高方圆。4月22日，该公司原股东高鑫原、解冰退出，新增贾竹叶和高方圆，大股东由高鑫原变更为贾竹叶。

心源性猝死急救，抓住“黄金4分钟”

记者调查发现在李朋心脏病突发的时候，高鑫原拨打120的时间为18:12:57秒，120急救车出车时间18:14分，到达现场为18:17分，这中间时间恰好为这黄金4分钟。

西安市急救中心120调派记录

然而截至到目前，记者所了解到的情况，在这个阶段高鑫原以及医馆的其他医护人员或许并没有对李朋进行必要的心肺复苏术，而是违背常识，不顾120医护叮嘱急于通过板车将其运抵车库，致使120上的医护到1204号房接诊扑了空，又不得不紧急联系司机更换救护车位置至地库口接诊患者。这中间至少又要耽搁一两分钟的宝贵时间。

律师点评

首先，在这个案件中，虽然李朋自行与高鑫原取得联系，但高鑫原并非医生，而“名老中医”薛应中也仅为助理医师且不能单独执业，高鑫原持股的西安曲江新区杜若堂中医诊所有限公司未经许可非法开展诊疗活动，这些李朋对此并不知情。

其次，高鑫原作为诊所的负责人，仅仅为了谋取蝇头小利，不顾心脏病人可能随时出现的无法预料的突发状况，在缺乏急救设施的条件下，仍然发位置引导让其前往诊所就诊，致使李朋把早已经在三甲医院支付了的挂号费退掉。为李朋的死亡埋下了“种子”。据了解，陕西中医药大学西安附属医院是一所中医特色突出，综合实力雄厚的三级甲等中医医院。如果在医院内发生紧急情况，鉴于强大的医疗资源及抢救设施，李朋被救活存在极大可能。

再次，据了解李朋在首次出现不适症状后曾服用急救药物，后缓解，然而在半个小时后再次发病，最终不治，那么为何当时医馆里的人不第一时间拔打120急救电话，非得等到人肢体抽搐、意识不清时才想起拨打急救电话。杜若堂中医诊所内浪费的这30分钟正是李朋生命的黄金30分。

另外，高鑫原拔打120急救电话后，120曾明确要求严禁移动患者，而其一意孤行，不顾病人死活，使用板车粗暴的将心脏病人送下楼去，移动加上颠簸，加速甚至可能直接导致李朋的死亡。

“抢救病人，争分夺秒”。然而本案中，120医护抵达诊所接诊却发现扑了空，又在他人的引领下抵达车库，同时还不得不通知救护车司机更换位置，这些都造成了抢救时间上的延误，

截至目前为止，所有的证据材料，都没有发现李朋在诊所内接受过心肺复苏术，危急救援的“黄金四分钟”被高鑫原用在板车运送上。

这不是“悬壶济世”而恰恰是“谋财害命”。

最后，根据记者调查的情况看，高鑫原及薛应中师徒二人，一个不具备任何行医资格，一个仅仅具有助理医师资格证，事发后换个地方依然堂而皇之的开处方看病，枉顾人民群众生命财产安全，违背医德医风，应以非法行医罪以及非法经营罪给予严惩。

截至发稿，记者了解到西安曲江新区杜若堂中医诊所有限公司以及薛应中本人被罚的13万元，目前还没有交纳。对于下一步卫健部门是否会采取强制措施，暂时还不得而知。

5月26日，汪女士拔打高鑫原的电话，接电话的人称“打错了”就匆匆挂断了电话。

汪女士称事发后，杜若堂诊所负责人解冰及高鑫原一直避而不见，从未联系过她。而李朋的骨灰目前还处于寄存状态，没有安葬。

在采访期间，记者见到了李朋年仅8岁的儿子，活泼可爱，聪明伶俐。在记者与汪女士交谈的过程中，孩子突然问道“爸爸呢”？汪女士厉声说道：“在ICU呢，不能见”。记者才发现，原来可怜的孩子此时还不知道自己已经失去了父亲。

想起李朋留给汪女士的最后一句话“别忘了接儿子”，让人不禁黯然神伤。

5月27日，记者在“天辅康元”中医诊所见到了杜若堂中医诊所法人解冰，在反复交流后，她同意和汪女士对此事进行协商。