转自:扬子晚报
仅仅3斤多重的早产宝宝肠穿孔,上海扬州两地专家联手挽救新生命。元月4日,扬子晚报/紫牛新闻记者从扬州市妇女儿童医院了解到一则暖新闻。该院儿外科团队携手上海市儿童医院专家,成功救治了一名患有新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的极早产儿。为这个脆弱的小生命点亮了希望之光,也填补了医院在该领域的医疗技术空白。
精心手术
据介绍,男婴小微是32+6周的早产儿宝宝,出生体重仅为1.59公斤。由于早产、低出生体重等因素,小微出生后便被送入新生儿重症监护病房(NICU)接受精心治疗。然而,在出生后半个月的一次喂奶过程中,小微突然出现腹胀并伴有肉眼可见的血便,这让医护人员和家属的心都提到了嗓子眼。
扬州市妇女儿童医院儿外科副主任医师李德宇敏锐察觉到,宝宝可能患有新生儿坏死性小肠结肠炎。时间就是生命,李德宇立即调整治疗方案,密切监测血常规和腹部平片变化,与家属保持高频次沟通。随着时间的推移,宝宝的病情并未如预期般好转,腹胀愈发严重,血便症状也未见好转。关键时刻,上海市儿童医院普外科副主任医师陈发玲赶来会诊,专家们一致认定,手术时机已成熟。
2024年8月22日,在NICU、麻醉与围术期医学科、手术室、病理科等多科室紧密配合下,该院儿外科团队与上海专家并肩作战,共同为宝宝实施急诊手术。术中,医生发现,小微的末端回肠肠管已经发生透壁性坏死穿孔,所幸手术及时,尚未造成大量粪便外溢及腹腔内严重感染。手术现场,整个团队沉稳应对,成功完成了坏死回肠切除、回肠造口术和阑尾切除术。术后,小微逐渐康复,体重也稳步上升。经过一个月精心治疗,小宝贝的体重升至2.53公斤,顺利康复出院。
抱着宝贝送锦旗
记者了解到,此后,小宝贝定期到专家门诊复诊,接受造口护理指导和喂养方案调整。在家长的配合照料下,小宝贝的体重在肠造瘘术后仅3个月内飙升至4.61公斤,纳奶量稳定,造口排便也一切顺畅。经过漫长等待和充分准备,关闭肠造瘘的时机成熟。2024年12月12日,曾经的医疗团队再次集结,为宝宝实施二次手术。
专家表示,这次手术同样面临巨大挑战,术中发现肠粘连广泛且严重,给手术增加了难度。团队凭借着过硬的专业技能和丰富的临床经验,在复杂的腹腔环境中仔细地松解每一处粘连,如同在荆棘丛中开辟出一条生命通道。最终,成功完成了小肠结肠部分切除术和小肠升结肠吻合术。术后,宝宝恢复很快,半个月时间便恢复到正常奶量喂养,排便也恢复正常,体重更是达到了5公斤。数据的背后,凝结着医护人员和家属的心血。
历经4个月,小微终于迎来了生命的春天。出院当日,家属对扬州市妇女儿童医院的医务人员充满感激,将“医德高尚扬美名 医术精湛传四方”“医德高尚医术精 关爱病患暖人心”两面锦旗送到儿外科团队手中。
专家称,此次成功救治,是市妇女儿童医院医疗团队实力的证明。面对极早产儿 NEC 这一棘手病症,从最初的准确诊断,到果断决策手术时机,再到两次高难度手术的成功实施,以及术后的精心护理与康复指导,每一个环节都紧密相扣,体现了多学科协作的强大力量。
通讯员 刘海霞 张正权 扬子晚报/紫牛新闻记者 陈咏
校对 盛媛媛
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