孕妈怀胎8月发现主动脉窦瘤破裂医生团队成功手术守护母婴平安

孕妈怀胎8月发现主动脉窦瘤破裂医生团队成功手术守护母婴平安
2024年12月11日 05:25 媒体滚动

转自:沈阳日报

  “心脏彩超提示主动脉窦瘤破裂,情况比较危急,你现在处于妊娠晚期,随时可能发生心力衰竭,如果提前终止妊娠,对于胎儿来讲,将面临早产带来的风险,即使存活下来,也可能存在早产后遗症等一系列问题,建议尽快去大医院治疗!”来自铁岭的徐女士,已经怀孕31周,原本一直沉浸在迎接新生命的喜悦,结果一次产检让她和家人的喜悦戛然而止。

  面对复杂的病情,徐女士在家人的陪同下来到北部战区总医院就诊。经医院孕产期母儿先心病MDT团队朱鲜阳主任等专家会诊后,决定请先心病内科主任王琦光评估介入治疗的安全性、可行性与治疗方案,守护徐女士及胎儿的平安。

  王琦光主任团队接诊后,详细了解徐女士的病史与各项检查资料,迅速制定周密的治疗方案,为最大程度挽救徐女士的生命并做好充分减少对胎儿的放射线和造影剂损伤的防护准备,拟为徐女士实施经皮主动脉窦瘤破裂封堵术治疗。

  王琦光介绍,主动脉窦瘤破裂是一种少见的心血管疾病,多由胚胎时期主动脉瓣环发育缺陷等先天性因素所致,也可因结核、感染性心内膜炎等后天因素诱发。该病患者多数起病急骤,常表现为心前区突发剧烈疼痛、心悸、气促等症状,严重者可出现晕厥、休克等,需及时治疗,否则预后极差,部分患者可于确诊后数周至数月内因心力衰竭而死亡。该病的首选治疗方法为经皮微创介入治疗,创伤小、治愈率高、预后好。对于无法行介入治疗的患者,需及时接受外科手术治疗。

  经皮主动脉窦瘤破裂封堵术本就是一项难度极大、风险极高的介入治疗技术。但面对两个鲜活的生命,王琦光凭借多年的介入操作经验,采用数字减影血管造影(DSA)联合超声心动图引导手术操作并指导封堵器选择,避免了长时间X线暴露、大量造影剂对孕妇及胎儿的不利影响,手术过程不到1小时。介入治疗过程中,妇产科主任曲冬颖与妇产科医护人员全程监测胎儿胎心,耐心抚慰徐女士紧张情绪,麻醉科主任医师刘晓江也一直守护在患者身旁,以备不时之需。

  在各科室共同配合和耐心开导下,整个术中徐女士都没有感到不适,腹中宝宝的胎心监测也一直平稳如常,直到手术成功,大家悬着的一颗心终于落地。

  【专家提醒】

  女性有先天性心脏病病史或家族史

  孕前应评估心脏情况

  追问既往史的时候,徐女士回忆起弟弟小时候曾因“先天性心脏病”进行手术治疗。建议拟备孕的准妈妈们,特别是有先天性心脏病病史或家族史的女性朋友,孕前评估心脏情况,可选择无创的心脏彩超、心电图等检查,排除可能的先天性心脏疾病。如有疑问,可咨询专业医师。

  沈阳日报、沈报全媒体

  高级记者 樊华

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