市民王女士（化姓）
偏头痛十几年间反复发作
每一次病发都像是“历劫”
症状虽在脑
没想到病却在心脏
十几年来，46岁的王女士一直饱受偏头痛的困扰，反复发作，总是找不到原因。最近她的偏头痛再次出现，并且比以前更加严重，每次发作，让她痛不欲生，到医院检查后，经过检查后，发现是患有多发腔隙性脑梗塞，但脑血管检查未见明显狭窄，经药物治疗后出院。
本以为找到了原因了，不料头痛再次发生，这次，朋友推荐她到温州市中心医院心血管内科试试。
该院医生对王女士进行右心声学造影检查，结果呈阳性，提示心脏有大量右向左的血液分流，食道超声检查进一步证实心脏卵圆孔未闭。针对王女士的病情，该院为她开展了多学科会诊。经评估，排除神经性等其他致病因素后，高度怀疑患者偏头痛症状系心源性因素导致，综合整体检查结果及病情，专家认为需要做卵圆孔未闭介入封堵术。
“由于患者较年轻，对心脏异物植入较敏感，且期望更好更长远的预后，经术者团队综合评估，最终决定应用新一代可降解封堵器为其实施卵圆孔未闭介入封堵术。”该院心血管内科主任季晓君表示，该款新型封堵器能够在完成即刻有效封堵后，于体内逐渐降解吸收，并促进诱导心脏组织再生修复，自然闭合卵圆孔，阻断左右分流，改善偏头痛症状的同时，避免了长期异物植入可能带来的不适和潜在风险。术后，王女士恢复良好。
季晓君告诉记者，卵圆孔一般在出生后第1年内闭合，实际上，成年人中有20%～25％的卵圆孔闭合不完全，会留下很小的裂隙。正常情况下，这些人的心脏内卵圆孔处于关闭状态。当有咳嗽、大笑、打喷嚏、深呼吸等腹压增高时，右心房压力增高，未闭的卵圆孔裂隙被自右向左打开，导致右心房血液流入左心房，血流异常便会造成不明原因的偏头痛。随着年龄的增长，部分患者的卵圆孔未闭有闭合倾向。
季晓君提醒，年纪轻轻如果出现不明原因的脑卒中、偏头痛，经检查无脑血管疾病原因造成的，应尽早至医院就诊。
来源：温州都市报 记者王春霞
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