作为一项全球男性健康运动,Movember基金会立志为改善世界各地男性的生活和健康作出贡献。Movember作为合并词,源于英文单词胡须(Moustache)和十一月(November)。为了实现这一目标,Movember号召男性在11月不剃胡子,以引发讨论并为前列腺癌,睾丸癌,抑郁症等男性健康问题筹集资金。因此,这一健康运动也被称为“胡子月。”
前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤,前列腺癌患者的身心健康是公众关注的重要议题。在此背景下,我们深度对话了复旦大学附属华山医院泌尿外科刘宇飞医生。刘宇飞医生长期专注于前列腺癌的科学研究和临床诊治。他在国内率先开展了有关肠道微生态与前列腺癌的前沿科学研究,对领域做出了重大原始贡献。刘宇飞医生多次受邀至欧洲,亚洲,美国等国际学术会议做学术演讲,在前列腺癌领域获得了经久不息的国际声誉。
前列腺癌的发病现状
刘宇飞医生指出,前列腺癌是男性发病率第二高的恶性肿瘤,发病率与死亡率逐年上升。前列腺癌具有转移和进展的风险,一旦发展为转移性前列腺癌或去势抵抗性前列腺癌,死亡风险会显著增加。因此,规范的临床管理和创新的科学研究对于前列腺癌的治疗至关重要。
前列腺癌的治疗难点
前列腺癌的治疗面临挑战。刘宇飞医生提到,部分前列腺癌患者在经历了雄激素剥夺治疗后,会逐步进展成去势抵抗性前列腺癌。此时治疗效果大幅下降,生存预期也显著缩短。尽管新型内分泌药物的问世、和一些治疗方法如PARP抑制剂、镭-223有助于延缓去势抵抗性前列腺癌的进展,但患者的生存预期依然不理想。因此,创新性疗法是一个迫切的课题。
肠道微生态在前列腺癌中的作用
刘宇飞医生在采访中分享了自己在肠道微生态与前列腺癌方面的研究成果。他解释,肠道内的细菌、病毒和真菌构成了复杂的“肠道菌群”,其变化与多种疾病如帕金森症、阿尔茨海默病、结直肠癌密切相关。刘宇飞医生发现,去势抵抗性前列腺癌患者的肠道瘤胃球菌和厌氧棒杆菌含量升高。瘤胃球菌在肠道内代谢生成短链脂肪酸,短链脂肪酸通过血液进入前列腺,作用于TLR3受体,诱导癌细胞自噬,并激活NF-κB,MAPK等促癌分子通路加快肿瘤的进展。而厌氧棒杆菌则代谢生成氨基己二酸,氨基己二酸在前列腺中激活PCK2依赖的糖异生,为癌细胞提供能量和物质基础,促进去势抵抗的发生。肠道微生态为理解前列腺癌提供了新的研究视角,并揭示了可能的治疗方向。
肠道菌群的应用前景
刘宇飞医生表示,肠道菌群可能成为一种有效的前列腺癌治疗手段。已有的研究表明,通过肠道菌群的移植可以治疗肥胖、抑郁症等疾病。刘宇飞医生希望通过药物干预的方式调整肠道菌群,延缓前列腺癌的进展。中医药在这一领域显示出潜力,我们可以筛选出对前列腺癌有益的草药成分,开发出方便服用的治疗形式,如“袋泡茶”,更容易被患者接受。
刘宇飞医生为前列腺癌的治疗提供了新视角,从肠道微生态的方向为医学界带来了希望。刘宇飞医生的研究推进了Movember基金会的目标。随着对前列腺癌的深入研究和科技的不断进步,未来的治疗方案将更加多元化,更能有效提高前列腺癌患者的预后和生活质量。 (张炜)
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