乌鲁木齐晚报全媒体讯(记者李晓青)近四个多月以来,市民郭先生反复出现发热,辗转多家医院诊治虽暂时控制了症状但并未找到原因,最终,在新疆四七四医院呼吸与危重症医学科团队细致甄别下,确诊为布鲁氏菌感染,目前,经治疗郭先生已康复出院。
布鲁氏菌病简称布病,也称“波状热” ,是一种人畜共患传染病,是《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病。患布病的家畜是人类感染布病的主要传染源,在北方主要为牛和羊,人与人之间一般不传染。
半个多月前,郭先生因为“间断发热4月余,右侧胸痛半月余”进入新疆四七四医院住院治疗,在此之前,他已辗转多家医院诊治,每次经过抗感染、退热、对症治疗后,体温都能恢复正常,但出院后不久又会再次发热。
“患者入院检查时,体温又恢复正常,结合此前反复发烧的病史,我认为患者的体温会像之前一样只是短暂恢复正常,之后症状还会反复,只有找到病因才能解决反复发热的问题。”该院呼吸与危重症医学科主任马义梅说。
通过积极完善检查、仔细问诊,郭先生虽然并没有典型的布病肌痛、大关节疼痛表现,但考虑到他反复发热病程久属于布病患者典型的波状热,且生活在新疆这个多食牛羊肉的地区,医生们高度怀疑他患有布鲁氏菌病。
最终,郭先生经过布鲁氏菌抗体检测,困扰了他四个多月的“怪病”终于找到病因,被确诊为布鲁氏菌感染。
据介绍,感染布病后,患者一般1~3周开始出现乏力、头痛、多汗、食欲不振类似感冒的症状。发病比较急的患者,开始时就会出现恶寒、发热、多汗、疼痛、神经痛、乏力等典型的布病症状,严重感染可能会影响大脑、心脏等重要器官。
“这种病的易感人群主要是从事牲畜养殖和畜产品有关工作的人群,如饲养员、屠宰工等。”马义梅说,但除了相关职业人群,普通人群也需要有所警惕。例如,直接接触到牛羊,经过病畜污染的环境,或在饲养、屠宰以及加工等过程中没有做好防护,食用了未烤熟的生病的牛羊肉、喝了没有灭菌的动物奶制品等都可能感染。
她还提醒,临床上,布鲁氏菌病的潜在症状也是多种多样的,如波状热、寒战、乏力、肌肉及关节疼痛等,由于这些症状可与多种其他疾病相混淆,容易造成误诊,从而延误病情。
日常生活中,如何预防布病?马义梅提醒注意以下几方面:
1、个人防护:从事牛羊接生、屠宰、圈舍清理和皮毛乳肉加工等工作时做好个人防护、戴口罩、手套、穿工作服、靴子。
2、人畜分离:饲养家畜要圈养,做好人畜分居,设立独立的接产室并避开水源。不要用人用的盆或碗去喂养家畜。尽量避免和羊羔等玩耍。
3、生熟分开:在日常生活中不食用生肉、生奶,一定要烤熟煮透后再食用。生鲜奶一定要高温煮沸后方可饮用。通过正规渠道购买肉、奶及其制品,厨房用具也要做到生熟分开。
4、定期筛查:饲养、管理、屠宰家畜的人员,畜产品收购、保管、运输及加工人员,畜牧兽医人员,从事布病防治科研和生物制品的研究人员,以及其他临时或者长期接触家畜、畜产品的人员等重点人群要定期进行布病筛查。
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