年轻人患糖尿病之后：有人每天至少5针胰岛素，有人靠健康饮食恢复

转自：九派新闻

确诊糖尿病时，郑瑞刚过完21岁生日不久。他不爱喝奶茶，没有糖尿病家族史，但患上了暴发性1型糖尿病。为保证血糖稳定，他每天至少打5针胰岛素。每餐前，他必须按照胰岛素剂量精准地计算碳水，确保身体能将糖分代谢掉。

一同严格控糖的，还有小然与晓月。患病后，曾因身材焦虑基本断碳的小然，尝试着不同食物并记录其升糖指数，也意识到好情绪有多重要。晓月则细心养护身体，也会偶然间感谢这次患病经历，让自己意识到曾经的生活习惯是那么糟糕。

在世界糖尿病日（11月14日）到来之际，九派新闻采访了上述三位年轻患者。他们年龄都在30岁以下，其中两位是“00后”。确诊糖尿病的消息，让他们猝不及防，一时间难以接受。有人因不敢让父母看到，躲在被子里悄悄哭了一周；有人被病痛折磨得绝望而痛苦，甚至试图寻死。

专注糖尿病公益的郑瑞希望，每一位刚确诊的患者都能把自己想象成灰太狼。愿“糖友”们相信，治病过程中遭遇的不开心和困境都是短暂的。被伤害之后，记得带着自信、乐观的心态“回来”。

以下是他们的自述。

【1】确诊时“天都塌了”，躲在被子里哭了一周

小然　24岁　女　1.5型糖尿病

今年6月，我被确诊为1.5型糖尿病。当时我很意外，在大众的印象中，糖尿病通常是遗传或长期饮食不规律导致的。但我家里没有糖尿病史，我不嗜甜且身体状况一直挺好。确诊前，我还保持着运动的习惯。（注：1.5型糖尿病又称成人迟发性自身免疫糖尿病，介于1型糖尿病和2型糖尿病之间）

发病初期，我的精神状态很差，每天都睡不醒，身体还经常出现炎症。随着时间推移，我逐渐出现“三多一少”症状。当时我以为是健身导致的，还暗自窃喜自己似乎养成了吃不胖的体质。（注：“三多一少”指多饮、多食、多尿、体重减少，糖尿病的典型症状）

后来，我去海南旅游，吃了特别多水果，摄入很多糖分。我突然开始反胃，吃什么吐什么，而且嗜睡，精神非常不好，就像丢了魂一样。当时，我以为是胃的问题，吃了很多胃药，在家休息。

直到有一天，我非常难受，就连下床去洗手间都困难，心跳很快、喘不上气，走路摇摇晃晃。我被送往医院检查，才知道自己是酮症酸中毒，同时确诊了1.5型糖尿病（因免疫系统缺陷导致）。

医生跟我解释病情时，我还不太理解，以为只是血糖高，调理两天就好了。后来，我查询资料发现，原来如此严重，当时觉得“天都塌了”。

那段时间，我很迷茫，也很灰暗。父母来医院照顾我，我不敢在他们面前哭，只能每晚偷偷躲在被子里哭，哭到睡着，就这样哭了一周。

小然住院。图/受访者提供

很多朋友知道后安慰我，他们搜资料发现，也不是什么都不能吃，不要把事情想得那么糟糕。我也被网络上一些博主激励，了解到这个病除了要打胰岛素和不能多吃，其实和普通人没太大区别。

关键在于健康的饮食习惯，比如少吃甜食和精致碳水。但是“千人千糖”，每个人的情况都不一样。以玉米为例，很多人把玉米当主食吃不升糖，但是我吃就会升糖。（注：“千人千糖”指不同人吃相同的食物，升糖量不同）

然而，控糖是长期的事，我不可能一直忍住不吃。出院后我尝试多种食物，当然，前提是不过量吃。通过不断试验，我记录食物的升糖情况，把升糖友好的食物列入放纵餐名单，最终找到适合我的食物。

控制饮食的同时，我告诉自己一定要吃碳水。确诊前我虽然不胖，但总有身材焦虑，每天只吃一餐，而且吃的碳水量比现在还少，基本是断碳。我想，患糖尿病也可能和那段时间我摄入碳水太少导致胰岛素抵抗，以及情绪不佳有关。

控糖的过程中，情绪也很重要，其实血糖和心态、情绪有一定关系。如果情绪不好，血糖指数也会受影响，进而导致心情不好，如此陷入一个“死循环”。

之前，我就因为长期抑制情绪，一直很压抑。再加上我有甲减，分泌的激素让我的情绪更加低沉。为避免“死循环”，我的办法是发泄，哭出来或者向身边人倾诉。（注：甲减指甲状腺功能减退，一种全身低代谢综合征）

我告诉自己，现在的坏情绪是生病导致的，没什么是过不去的，既然这些激素让我情绪不好，那我要做对抗。

我现在还年轻，还没有出现很多并发症。我要为我的未来负责，过更加健康的生活。

【2】曾半年内每天喝奶茶，想着“我年轻，不会有什么问题”

晓月　29岁　女　2型糖尿病

身体的变化是从消瘦开始的。本以为“每逢佳节胖三斤”，但是新年后，家人和朋友见我都说“瘦了”。我在两个月内瘦了二十斤，开始我还觉得开心，每天胡吃海塞，还能不长肉。

但是事态的发展远不止如此。除了暴瘦，每天口渴难耐、频繁跑厕所，也让我觉得不对劲。我查询资料发现，口渴难耐的表现指向血糖问题，我一下子慌了神。

家里虽然没有遗传性糖尿病，但是前些年，父亲因为饮食、作息和不良习惯，得了糖尿病。我回忆他确诊之前的症状——没有缘由的消瘦、口渴、尿多等，和我现在很像。

出现症状后的第三个月，我去医院检查。不出所料，检验报告单显示，我的糖化血红蛋白高达12.6%，比正常指标高了一倍多。（注：糖化血红蛋白反映患者近2～3个月的平均血糖水平，参考区间4.0%～6.0%）。

虽然在意料之内，但是这一结果还是令我感到害怕。父亲得病时，我经常叮嘱他，糖尿病的并发症很严重，如果依旧毫无节制，严重的会引发肾衰竭。

晓月的检验报告单。图/受访者提供

得知结果那一刻，医生的反应倒是平常。他告诉我，现在不少年轻人的饮食、作息和生活习惯存在较大问题。糖尿病已呈现年轻化的趋势。我不由得回忆起，自己那些胡吃海塞的日子。

新年前，我有长达半年时间，每天都喝奶茶，有时甚至喝好几杯。我酷爱饮料，不喜欢喝没有味道的水。不仅如此，我还暴饮暴食、夜宵不断，想着“我年轻，不会有什么问题”。

然而，身体发出了一系列预警信号，我的血糖指数超标严重。医生告诉我，不必过度担心，如果好好控制，可以把血糖降到正常范围内。

医生给我开了控制血糖的药。他还建议我减肥，不能允许自己任意长胖；要住嘴，学会控制饮食；要锻炼，养成健康的生活方式。

控制血糖的日子里，我的生活发生了翻天覆地的变化。以前最爱喝的奶茶、饮料，不敢再尝；因害怕米饭和面条里的糖分，我把主食减半；要出门时，也从坐车转变为骑自行车或步行；每天餐前，要服用药物以控制血糖。

三个月后我再度复查，糖化血红蛋白已经降到5.7%，在正常区间内。这时，我长舒了一口气，身体真的只能自己来控制和养护。任何不良的生活习惯，通过不断累积，都会对身体健康产生巨大影响。

现在，因为生活日益健康，饮食控制较好，医生评估后，准许我不再口服降血糖的药物。但是，这次生病也给了我深刻的教训。我常常告诉身边人：少吃外卖，少喝奶茶，少吃油炸食品。健康的生活方式下，才能拥有健康的身体。

偶然间，我也感谢这次患病经历，如果没有正式确诊，我可能不会意识到自己的生活习惯曾那么糟糕。

【3】从患者变成助人者，希望“糖友”把自己想象成灰太狼

郑瑞　21岁　男　1型糖尿病

我是一名大四学生，在郑州读空乘专业。不抽烟不喝酒，不爱喝奶茶，没有糖尿病家族史。

今年1月20日，我出现了“三多一少”症状，以及下肢酸痛、呕吐、腹泻等反应，去了三甲医院的急诊科，医生说我是急性阑尾炎。看病第一天，我用了消炎药不见效，第二天更加严重，走不了路，特别虚弱，全身乏力。

因为血糖太高，当时视力很差，眼睛看东西很模糊，加上四肢酸痛，无法集中注意力，不知道这是1型糖尿病的发病症状。后来因为酮症酸中毒，我被推进抢救室。1月24日，我被确诊为1型糖尿病，由自身免疫系统缺陷导致。

郑瑞的诊断书。　图/受访者提供

我在医院住了三周多，每天打胰岛素，并根据治疗需要补钾。因为我情况特殊，按照医生的叮嘱，住院的第一周我没有吃任何食物，全靠营养液支撑。第二周，开始吃医院提供的糖尿病餐，直至出院。

回家后，我每天测血糖、打胰岛素。因为是暴发性1型糖尿病，若想要血糖稳定，我一天至少打5针胰岛素，早上、中午、下午、晚上、睡前各一针。这样的频率，已经从1月持续至今。

为了及时注射，我要随身携带胰岛素。每次打之前，要先测血糖。起初我是扎手指，后来改成了动态血糖仪监测。以后经济宽裕了，我还会考虑买胰岛素泵。（注：一种医疗设备，通过按键将胰岛素经软管输注至皮下，不需注射）

每天餐前，我都要精准地计算碳水。这是一个复杂的过程，简单来说，要知道注射1单位胰岛素能吃多少克碳水化合物，并对照食物的营养成分表算出来。

这样的专业计算，是我经历结构化教育的结果。我在三诺糖尿病公益基金会实习，一边工作一边学控糖，对糖尿病知识的了解较此前深入不少。

然而更早的时候，情况并非这样理想。刚确诊时，我才满21岁不久。住院第一周，因为不了解糖尿病，加上身体被酮症酸中毒折磨得很痛，我感到绝望、痛苦，甚至试图寻死。

第二周，我被一些力量支撑着活了下来。一开始是家人的牵挂，后来更多是不甘和不愿妥协——我想要的东西还没得到，目标还没实现。

我家庭条件很困难，是家里唯一的大学生。从高中起，我就想赚钱把家里支撑起来。

我从小到大都很独立，如果轻言放弃，那就不是我了。在家人的鼓励和陪伴下，我慢慢走了出来。

从2月份起，我一边在学校上课，一边利用课余时间学习糖尿病知识，搜索相关研究论文、学术报告、指南等。那时，我已经不觉得糖尿病可怕了，也打消了寻死的念头。

因为我掌握了知识，对敌人越来越了解，它已经伤不到我的性命。在这个过程中，我每天都充满了无限的快乐。

了解糖尿病的同时，我也向相关公益组织靠拢，在网上开直播分享治病经历、去儿童医院看望患者，还主持了一场公益活动，链接到很多糖友。（注：“糖友”是对糖尿病患者的友好称呼）

这也是“为00后糖友，我怒当博主”的原因。之前，我线下接触了五六百位20岁以下的1型糖友，发现大家几乎从未线下见过面，更多是网上了解。所以，我在网上分享自己的控糖生活，想尽自己所能，将糖友们链接起来，让大家彼此建立联系。

我在三诺糖尿病公益基金会实习的主要工作是活动执行，也参与一些公益项目。项目面向1型糖友们开放，希望让大家借此机会见到和自己经历相似的人，实现糖友之间的伙伴互助。

在持续参加公益活动后，我意识到，锤炼人内心最有力的武器，就是真情实感的流露。对于遭受苦难的人，有一些力量支撑着他们走下去，这也让我的内心更加强大。

我发现，越来越多人喜欢和我接触。这是互相滋养的过程。我给了他们力量，他们也给了我力量。

其实，做公益是我从小到大一直在做的事情，如今我的志愿时长已经破七八百小时。只不过，以前是作为志愿者参加常规的公益活动，现在我专注于糖尿病公益，从患者变成了助人者。

之所以发生这样的转变，我最想感谢基金会的秘书长。他让我更加坚定内心的想法，通过公益持续帮助其他糖友。

糖尿病公益也更加坚定了我读研的选择。长期的公益经历，让我意识到心理学很重要，不仅对自己治病有益，还能为青少年糖尿病患者提供心理帮助。

明年毕业后，我准备读心理学专业的研究生。因为我想以此武装自己，像战士一样，拿到一把趁手的剑——心理学，打败敌人。

最后，希望每一位刚确诊的患者都能把自己想象成灰太狼，因为那句经典台词“我一定会回来的！”。

你要相信，在治疗糖尿病的过程中，遭遇的不开心或者困境都是短暂的。希望你被伤害之后，带着自信、乐观的心态回来，接着面对糖尿病，像灰太狼一样。这也是我曾经跟一位小女孩（糖友）说的。

（文中小然、晓月、郑瑞为化名）

九派新闻记者　胡冰月　李恺　实习记者　陈顺添

编辑　辜子旋　武菲菲

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