新生儿肠道闭锁 医生手术“解锁”

新生儿肠道闭锁 医生手术“解锁”
2024年11月05日 05:14 齐鲁晚报

  近日,德州市妇幼保健院外科联合产科、新生儿科等多科室团队密切配合,为一名患有“先天性肠闭锁”的新生儿实施手术,顺利解锁“死胡同”。

  “四维彩超产检时,提示胎儿肠管增厚、扩张,怀疑肠道异常,可能存在患有‘先天性肠闭锁’的情况。”张女士为此“一颗心提到了嗓子眼儿”,生怕肚子里的宝宝有什么闪失。“这种情况能治好吗?”“会影响孩子以后的发育吗?”等问题也让一家人惴惴不安。该院产科医生了解情况后,第一时间邀请新生儿科、外科等多科室进行会诊。其中,外科主任、主任医师张玉华详细查看了张女士的产检报告等相关资料后,为她讲解了先天性肠闭锁的病因及临床症状。“你放心,大多数情况都可以通过手术治愈。当下,你一定要安心待产、放松心情,等孩子出生后再做进一步检查!”张玉华深入浅出地分析和诊断让张女士一家踏实了不少。

  10月10日,在产科团队的保驾护航下,张女士通过剖宫产顺利分娩一个6斤8两的“小公主”,随即转入新生儿科监护。通过进一步检查,发现新生儿结肠全程呈萎瘪状,高度怀疑为先天性肠道闭锁。“这是肠道的先天性发育畸形,可以发生在消化道的任何部位,以空、回肠多见、十二指肠次之、结肠最少见。同时,这也是新生儿急腹症之一,是导致新生儿肠梗阻最常见病因之一。”张玉华表示,手术治疗是目前挽救患儿生命的唯一途径。但新生儿腹部手术空间狭小、肠管脆薄,何时手术、如何麻醉、如何手术、术后如何护理,都是摆在医护人员面前亟待解决的难题。

  考虑到新生儿进食、消化的难题急需解决,完善相关术前准备后,多学科团队成员针对患儿情况进行详尽讨论,充分评估围手术期的各种风险后,为患儿制定了最佳手术治疗方案。10月11日,在新生儿科、麻醉科及手术室的密切配合下,张玉华团队精准锁定闭锁肠道,顺利完成手术;15日,患儿情况达到母乳喂养标准,顺利闯过“喂养关”;日前,经过医护人员的精心救治和护理,患儿终于回到了妈妈的怀抱。

  “先天性肠闭锁有极大概率可以通过外科手术治愈。因此,孕妈妈们如果在孕期发现胎儿肠闭锁,一定要遵照医嘱密切随访,千万不要太焦虑,甚至盲目阻止妊娠。即便在胎儿期未能发现,等宝宝出生后,如果出现呕吐、腹胀、排陶土样大便等症状,立即就医进行相关检查,及时手术,也能预防病情进一步发展。”张玉华强调。

        (孙亚楠)

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