转自：上观新闻
七月初
5岁女孩盈盈（化名）
突然高热伴畏寒寒战
高烧40°C，在家服了退烧药后
体温退到38°C左右
但过了半天，又复升到40°C
就这样，2天内反复高烧
同时伴有咽痛
还出现了眼睛肿胀发红症状
家长无奈带孩子去医院就诊
一查是腺病毒感染
“腺病毒是儿童急性呼吸道感染的常见病原之一，一年四季都可散发，最近尤其是7月以来，有集中流行的趋势。我们发现，7月起临床上腺病毒感染的患儿病例较此前明显增长。”上海市儿童医院呼吸内科主任医师蒋鲲表示。
腺病毒是一种
无包膜的DNA病毒
腺病毒感染有高发季节
南方地区多为春、夏季
北方地区多为冬、春季
“往年这个季节，上海腺病毒感染也会相对较多，而新冠疫情后，随着检测技术的提升，腺病毒阳性检出率相对变多了，尤其是抗原检测技术不断完善、咽拭子核酸检测技术的普及，导致临床查出腺病毒的患儿比例上升了。”蒋鲲指出。
腺病毒作为一种
经呼吸道飞沫传播的病毒
易感人群为6个月到5岁
之间的患儿群体
大部分感染人群症状为
高热、咳嗽、流鼻涕等
其中，2岁以下儿童容易
进展为重症病例
据了解，腺病毒感染可引起多系统症状，以呼吸道感染症状为主。刚感染腺病毒时，儿童无显著症状，一般在感染2~14天（平均3~8天）后出现症状。呼吸道感染主要表现为急起高热，最高体温常超过40℃，退热后体温很快又升高，抗生素治疗无效。轻症患儿一般7-11天体温正常，重症患儿可持续2-4周。
为何2岁以下
儿童容易引起重症？
蒋鲲解释称
2岁以下的孩子
免疫系统发育还不完善，抵抗力差
容易进展重症腺病毒肺炎
重症腺病毒肺炎发热时间长
临床表现中易发生多系统
并发症、病死率高、后遗症多
近日，一名4岁男孩水上乐园游玩后，发烧达到40°C，家长带来看诊，“男孩明显感觉到身体不舒服，没有精神，服用退烧药后体温也降不下来，一开始家里人以为是流感，去了当地医院查并没有感染流感，于是第二天又跑来我们医院，一查抗原，即显示腺病毒抗原阳性，但白细胞是正常值的三倍多，我们立即将其收治入院。起初住院第一天，拍片显示肺部病变并不严重，但2-3天后肺部病变加重同时伴有喘息、气促、呼吸费力，经过一系列的抗感染、抗炎、支持等综合治疗等，入院第5天男孩终于烧退了，呼吸困难好转，好在送来及时。”
目前没有特效药
只能对症治疗
轻症患儿吃一些感冒
清热解毒的药物
高热患儿可服用
布洛芬等口服药退热
咳嗽可给予化痰药物
“如果出现腹泻等消化道症状，就给予蒙脱石散等药物进行治疗。对一些重症患儿，可能会使用激素、丙种球蛋白等减少过强的炎性反应，合并细菌感染会使用相应抗生素治疗等。”蒋鲲说，“低年龄段的孩子腺病毒感染后病情进展迅速、很快进展到呼吸衰竭、心力衰竭等，甚至担心可能会发生的脓毒症或同时继发严重细菌感染，所以临床上会特别关注一些预警指标，如外周血指标，对于白细胞计数显著增高的患者要警惕重症的发生。”
国内目前还没有
针对腺病毒的疫苗
因此预防显得尤为关键
“预防方式与此前新冠病毒等呼吸道传染性病毒是一样的，在人员密集区或接触有呼吸道感染症状者时，戴口罩、保持1米以上的社交距离，同时保持良好卫生习惯，接触可能被污染的物体表面、清理患者呕吐物或排泄物、公共泳池玩耍后要及时清洗，避免揉眼和口鼻。另外，要增强自身免疫力，保证营养均衡、充足睡眠、适当运动。”
此外，夏季在大众泳池游泳也要注意 ，“大多数游泳池的湿度和温度较适合细菌繁殖和病毒传播，这也是腺病毒的重要传播途径之一，因此平时增强抵抗力，避免感染病毒感染很重要。”
编辑：周梦真
VIP课程推荐
APP专享直播
热门推荐
收起
24小时滚动播报最新的财经资讯和视频，更多粉丝福利扫描二维码关注（sinafinance）
