单侧鼻腔不适　警惕内翻性乳头状瘤

　　“我左侧鼻子总是不通气、流鼻涕,偶尔擤鼻涕还带血,吃了鼻炎药也不管用,头疼,这种情况有1年多了。”近日,李女士到德州市第二人民医院耳鼻喉科就诊时,详细讲述了自己的病情。科室主任王静了解情况后,立刻警觉起来,仅仅是鼻炎这么简单吗?经过鼻内镜检查发现,李女士患的根本不是鼻炎,怀疑为鼻部良性肿瘤——内翻性乳头状瘤。

　　于是,王静为李女士做了“鼻内镜下左鼻窦开放+鼻腔鼻窦肿瘤切除”手术,病理证实为内翻性乳头状瘤。术后,困扰李女士1年多的鼻塞、头痛等症状也消失了。

　　鼻腔不适,尤其是单侧鼻腔不适,可能是鼻腔鼻窦肿瘤类疾病在作祟。常见的鼻腔鼻窦疾病可以分成两类:一类是炎症性疾病,包括急性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉等,它们有个共同的特点,即大多是双侧鼻腔病变。王静举例说,当人感冒或鼻炎发作时,可能两侧鼻腔的症状严重程度不一样,但一定是两侧都感觉不舒服。另一类疾病则是单侧鼻腔发病,临床上统称单侧鼻腔鼻窦病变,以鼻腔鼻窦肿瘤类疾病为主,也包括部分特殊感染或类肿瘤样疾病、鼻窦囊肿等。“但很多人误认为单侧鼻腔不适就是炎症,因为不影响呼吸,也就没有重视不重视。”王静说,这样拖延、大意,有可能导致病情加重甚至恶化。

　　那么,鼻腔鼻窦肿瘤类病变有哪些预警信号呢?王静介绍,出现单侧鼻塞症状,说明病变只在一侧鼻腔,病因往往不是细菌或过敏原等外源性刺激,而是鼻腔的内源性因素；反复涕中带血,鼻出血是身体出现异常的重要预警信号,应及时就诊；单侧鼻腔鼻窦病变引发头痛和头面部胀痛的情况也比较多见,如真菌性鼻窦炎、鼻窦黏液囊肿等,这类头痛往往以一侧为主,位置不固定。“如果出现以上症状,要尽快到正规医院就诊,通过鼻内镜检查或影像学检查明确病因,并规范治疗。”王静提醒。

　　　　　　　　　(马雪平)

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