窝沟封闭——保护孩子牙齿的秘密武器

窝沟封闭——保护孩子牙齿的秘密武器
2024年05月24日 06:55 南宁晚报

■南宁市第二人民医院口腔科李冀樱

  人们谈及口腔健康,常常会想到刷牙、洗牙和定期的口腔检查。然而,有一个简单且有效的方法,能够大大降低孩子牙齿龋坏的风险,那就是窝沟封闭。下面,一起来深入了解这个保护孩子牙齿的秘密武器吧。

  一、什么是窝沟封闭?

  窝沟封闭是通过在牙齿表面的窝沟处涂抹一层特殊的封闭剂,达到预防蛀牙的口腔保健技术。这层封闭剂能够紧密贴合在牙齿上,隔绝食物残渣和细菌入侵,从而有效降低孩子患蛀牙的风险。

  二、窝沟封闭的原理

  牙齿表面并非完全平滑,而是有许多细小的窝沟。在孩子牙齿发育过程中,这些窝沟会逐渐变浅,但在牙齿完全长出后,窝沟仍然可能残留。这些窝沟容易成为食物残渣和细菌的藏身之处,若不定期清洁,久而久之容易引发蛀牙。窝沟封闭就是在这些窝沟上涂抹一层封闭剂,隔绝食物残渣和细菌,从而降低孩子患蛀牙的风险。

  三、窝沟封闭的适用范围

  1.儿童和青少年:他们的恒牙(特别是磨牙)在刚萌出时最容易发生蛀牙,因此是窝沟封闭的主要适用群体。尤其是4~14岁之间的儿童在乳牙期及恒牙期初期,封闭治疗最为普遍。

  2.恒磨牙的窝沟和裂隙:由于这些区域是食物残渣和细菌聚集的主要场所,因而磨牙尤其需要封闭保护。

  3.第一恒磨牙和第二恒磨牙:这些牙齿在恒牙列中具有举足轻重的作用,通常在6岁和12岁左右萌出,并且是最易受蛀牙影响的牙齿。

  4.没有蛀牙或只有早期蛀牙的牙齿:窝沟封闭旨在预防未受感染的牙齿,因此只适用于没有明显蛀牙的牙齿。

  5.患有口腔蛀牙高风险的个体:有些人由于遗传、饮食、口腔卫生习惯等因素可能较其他人有更高的蛀牙风险。对这些高风险群体,窝沟封闭可以提供额外的蛀牙保护。

  6.未曾行窝沟封闭的成人:尽管儿童是窝沟封闭的主要对象,但对于一些未曾在乳牙阶段或少年时接受窝沟封闭,且具有深窝沟和裂隙、有龋齿发生风险的成人来说,窝沟封闭也是适宜的。

  四、窝沟封闭的操作步骤

  1.清洁牙面:首先对牙齿表面进行彻底清洁,去除食物残渣和牙菌斑。

  2.酸蚀处理:对清洁后的牙面进行酸蚀处理,使牙齿表面轻微脱钙,增加封闭剂的附着能力。

  3.涂抹封闭剂:使用特制的封闭剂涂抹在酸蚀处理后的牙面上,确保封闭剂完全填满窝沟。

  4.固化与完成:通过特定光源照射使封闭剂固化,最后检查并修整边缘,确保封闭效果。

  五、注意事项

  虽然窝沟封闭是一项安全有效的预防性措施,但仍需注意以下几点:

  1.已有明显龋坏的牙齿:如果牙齿已经有明显的龋洞,应先行治疗蛀牙,然后根据情况考虑是否需要窝沟封闭。

  2.牙齿窝沟浅而平坦:如果个别牙齿的窝沟自然比较浅平,食物残渣不易堆积,那么封闭可能没有必要。

  3.不合作的患者:进行窝沟封闭需要一定程度的患者配合,如果儿童无法安静坐在牙科椅上,或不愿意张开嘴供牙医操作,那么就难以进行治疗。

  4.过敏史:如果患者对封闭用的材料(比如树脂)或程序中用到的任何物质有过敏历史,应谨慎考虑或选择其他材料。

  5.牙齿结构异常:有些先天性或发育性的牙齿异常可能不适合封闭,因为牙齿的形态结构与正常情况不同。

  六、维护保养

  1.日常口腔卫生:即使进行了窝沟封闭,也应继续保持良好的口腔卫生,包括至少每天刷牙两次,使用含氟牙膏,并且养成使用牙线或牙间刷清洁牙齿缝隙的习惯。

  2.饮食习惯:避免频繁摄入高糖或黏性食物,例如软糖、焦糖等。这些食物容易黏附在牙齿上,增加蛀牙的风险。

  3.避免咬硬物:避免使用封闭后的牙齿咬硬物(如骨头、冰块、坚果等),以防损坏封闭物。

  4.口腔保护:参加体育活动时应使用口腔保护器,避免受到撞击导致封闭材料损坏。

  七、检查

  1.定期复查:定期去找牙医复查是非常重要的,建议每6个月到1年进行一次检查。牙医会检查封闭物的完整性,确保没有脱落或磨损,并评估封闭效果。

  2.观察封闭状态:在家中,家长也可以定期观察孩子的封闭牙齿,查看是否有裂缝、磨损或者脱落的现象。

  窝沟封闭是一种预防措施,不能完全代替日常口腔卫生的维护,因此即使完成了窝沟封闭也应该持续保持良好的口腔清洁习惯。

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