心衰患者心电图变化

　　心力衰竭，简称心衰，指的是因各种原因造成患者心脏泵血功能受损，心排血量无法使全身组织基本代谢得到满足的综合征，心衰通常具有呼吸困难、体液潴留和活动受限等表现。

　　心电图是心衰诊断中的一种重要辅助检查手段，心衰发生时，患者的心电图也会产生一定变化，具体表现如下：①心律失常。心律失常是心衰患者比较常见的一种表现，主要是由于心衰的发生，影响患者的心脏功能，导致心肌收缩力减弱，从而对心房、心室的电活动产生影响，造成不正常的心律。②心肌缺血的ST段压低。心肌缺血是引起心衰的常见原因，在心肌缺血的情况下，心电图相应的ST段可能表现为压低的情况，ST段压低往往提示心肌缺血或是心肌损伤。③心脏扩大的Qs波群高电压。在心脏由于心衰扩大的情况下，观察患者心电图，可能产生Qs波群的高电压，该变化往往提示患者左心室的扩大或是肥厚。④心包积液的低电压。若心衰的发生是因心包积液导致，则在心电图上可能会出现低电压的情况，该情况的产生可能是因心包积液造成心脏移位及电活动异常导致。

　　临床中对于心衰患者主要采用对症治疗和对因治疗的措施。关于对症治疗，需要对患者使用强心剂、利尿剂等药物，改善患者心脏功能，减轻心脏承受的负担，增强心肌的收缩力，以实现对患者症状的改善。关于对因治疗，是预防心衰复发的关键措施，心衰常见的病因主要有冠心病、糖尿病、高血压等，积极针对这些原发疾病进行治疗，有效控制血脂、血糖和血压等指标，以实现对心衰发生与复发的有效预防。

　　综上，心电图检查可用于心衰患者的诊断，针对心衰患者，定期进行心电图的检查，能够对其心脏功能相应的变化情况进行监测，利于及早发现病情，采取相关治疗措施。但值得关注的是，心电图检查只是作为一个参考指标，临床中针对心衰患者的诊断还需要结合其症状表现与其他辅助检查手段。（海口市第三人民医院 王春玲）

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