打造一站式健康解决方案开创健康保险高质量发展新局面专访平安健康保险股份有限公司党委书记、董事长朱友刚_新浪财经

转自：金融时报-中国金融新闻网

　　守护好人民群众生命财产安全和身体健康，健康保险公司可以发挥两方面作用。一方面，提供风险保障，通过重大疾病保险、医疗保险等产品，为个人和家庭提供健康风险的财务保障，减轻因疾病带来的经济压力，确保人民群众的生命和财产安全；另一方面，通过整合医疗资源和健康服务，提供从预防、治疗到康复的全流程健康管理服务，提升国民健康水平，助力健康中国建设。

　　高质量发展是全面建设社会主义现代化国家的首要任务。中央金融工作会议为新时代新征程推动金融高质量发展提供了根本遵循和行动指南，明确了保险业经济“减震器”和社会“稳定器”的功能定位，为保险业指明了未来的发展方向和重点。

　　作为国内首批设立的专业健康保险公司，平安健康保险股份有限公司（以下简称“平安健康险”）以“中国领先的医疗健康服务驱动型专业健康保险公司”为愿景，谋篇布局五篇大文章，踔厉奋发。近日，《金融时报》独家采访了平安健康险党委书记、董事长朱友刚。

　　《金融时报》记者：中央金融工作会议提出，做好科技金融、绿色金融、普惠金融、养老金融、数字金融五篇大文章。您认为，健康保险公司在做好五篇大文章方面能发挥哪些作用？

　　朱友刚：守护好人民群众生命财产安全和身体健康，健康保险公司可以发挥两方面作用。一方面，提供风险保障，通过重大疾病保险、医疗保险等产品，为个人和家庭提供健康风险的财务保障，减轻因疾病带来的经济压力，确保人民群众的生命和财产安全；另一方面，通过整合医疗资源和健康服务，提供从预防、治疗到康复的全流程健康管理服务，提升国民健康水平，助力健康中国建设。

　　在推动科技金融发展方面，平安健康险致力于引导金融资源流向高技术产业、战略性新兴产业以及国家重大科技创新领域，推动新质生产力发展。具体来看，一是积极投资半导体等高科技产业，设立新专户基金重点投向科技及高端制造、“双碳”及绿色能源、新一代信息技术等领域的优质股权项目。二是在产品和服务本身，专门面向高新技术企业员工开发了3款团体保险产品，并且基于对企业客户健康风险的分析，开发了企业健康指数工具，估算由此产生的预期产能损失。目前，企业健康指数已为近百家公司和员工免费量身定制了企业健康评估报告，助力健康企业建设。

　　在支持绿色金融发展方面，为了降低绿色企业融资成本，平安健康险致力于企业价值与环境保护、绿色经济共生共赢，践行绿色投资。在公司内部，建立了绿色金融风险评估和管理体系，将环境、社会、治理要求纳入全面风险管理体系，从战略高度推进绿色金融，加大对绿色、低碳、循环经济的支持，促进经济社会发展全面向绿色转型。

　　在助力实现普惠金融方面，平安健康险持续开发和优化普惠型细分人群保险保障。针对老、中、青全年龄段人群，推出了覆盖健康体、慢病体和带病体的医疗保险、重疾保险等百余款特色保险产品，不断增加商业健康保险产品供给。近年来，随着市场需求的提升，我们相继开发了慢病类保险、防癌保险等特定人群保险产品，还探索老年人需要的长期护理保险，开发了适合65岁以上老年人的保险。面向儿童，我们专门开发了覆盖常态化健康风险和罕见疾病的产品，如“沪儿保”“苏儿保”等。

　　在建立健全普惠金融风险监测、防范和处置机制方面，平安健康险立足机会平等要求和商业可持续原则，制定稳健审慎的风险偏好，保持适当的偿付能力充足水平；制定风险监测指标体系，全面覆盖公司各大类风险、各业务条线；建立保险风险管理制度与工作流程，保险风险管理覆盖公司各保险业务条线、各类保险产品，包括面向大众人群、中小微企业和特定人群打造的普惠保险产品。

　　在持续创新适老、友好的养老金融产品和服务方面，平安健康险为人口老龄化社会提供支撑。一是面向个人客户开发老年医疗保险，让既往因为年龄和疾病等原因被拒保的老年群体也能有买得了、保障全的百万医疗保险。二是通过“政企联动”，探索建立“财政+保险”公共服务供给新模式，为老年群体提供相应的定制化产品。三是推动互联网适老化改造、持续完善柜面服务，为老年客户提供多样化的便利服务。

　　在持续发展数字金融方面，平安健康险加强数字金融基础设施建设，加快传统基础设施智能化改造。保险的本质是风险，风险的底层逻辑就是数据，健康保险公司通过搭建数字化服务平台，可以为民众提供便捷的保险购买、理赔和健康管理服务，提升客户体验。

　　我们希望在国家战略的指引下，能在推动金融行业高质量发展中发挥积极作用，为构建多层次、宽领域、全民覆盖的医疗保障体系贡献平安力量。

　　《金融时报》记者：在深度参与国家有关健康战略建设、推动健康保险高质量发展方面，平安健康险有哪些创新经验和务实举措？

　　朱友刚：近年来，陆续出台的《“健康中国2030”规划纲要》《健康保险管理办法》等政策，鼓励健康产业生态融合。同时，“为人民提供全方位、全周期的健康服务，普及健康生活方式”也是《“十四五”国民健康规划》的重要内容。

　　为积极响应国家政策号召，平安健康险坚持以人民为中心，始终把握高质量发展主线，全力服务国家发展大局，聚焦个人、企业、政府，创新探索“健康保险+医疗健康服务”双轮驱动新模式，致力于为客户提供“省心、省时、又省钱”的一站式健康解决方案。

　　一是响应国家战略，持续深化保险产品创新。平安健康险目前已推出百余款面向全生命周期、全年龄段，覆盖健康体、慢病体和带病体的医疗保险、重疾保险、失能保险和“一老一小”“慢病人群”特色保险产品。

　　二是强化医险融合，打造健康管理“尖刀”服务。平安健康险依托平安集团强大的医疗健康资源，以“健康保险+医健服务”驱动，围绕“未病护健康、病中放心治、病后安心康”的医疗健康服务价值主张，打造“家庭医生”+“就医陪诊+住院陪护+出院三日赔”的“尖刀”服务，统筹线下医疗资源，增强差异化竞争力。

　　三是加强资源开拓，夯实健康生态圈层建设。截至今年一季度，平安健康险已与国内240家公立三甲医院、72家全国百强医院合作。其中，实现高端直接结算合作的三甲医院222家。美国直接结算网络涵盖5900多家医院，全球其他地区开展合作的医疗机构合计2000余家。目前，平安健康险能够为客户提供赴美、日、欧体检以及妙佑、克利夫兰等海外顶尖医院直通服务。

　　《金融时报》记者：今年是金融行业高质量发展的关键之年，平安健康险在推动自身高质量发展过程中有哪些目标规划？

　　朱友刚：面对新形势，高质量发展仍是金融业的首要任务。平安健康险在追求高质量发展的征途中，以“中国领先的医疗健康服务驱动型专业健康保险公司”为愿景，把实现人民对美好生活的向往、对健康生活的追求作为出发点和落脚点，为客户打造“健康保险+医疗健康服务”的全生命周期、全流程、全民的保障体系。

　　一是持续提升保险主业质效，为经济社会发展提供高质量的金融产品。秉持“以人民为中心”的理念，持续推出符合市场需求的创新保险产品，进一步开发面向“一老一少”群体、慢病人群等不同客群、不同病种的定制化保险，维持业务稳健增长，并推动健康管理与保险产品开发与创新、理赔服务深度融合。同时，持续优化风险评估模型，守住风险底线，加强合规经营，确保公司稳健经营。

　　二是持续探索医疗、养老、保险三者融合，为客户提供“省心、省时、又省钱”的一站式健康解决方案。当前，人民对健康管理服务的需求已从基本医疗转向综合健康，平安健康险将从健康促进、就医协助、专病管理、智能理赔等方面发力，依托平安集团医疗健康生态圈的优势，持续整合到线、到店、到家的“三到”医疗健康服务资源，打磨“尖刀”服务，为企业及个人客户打造分人群的“健康全旅程、就医全过程、专病全程”的全周期健康管理服务，做客户美好健康生活的提供商，深度融入健康中国建设。

　　三是持续做好科技金融、绿色金融、普惠金融、养老金融、数字金融五篇大文章。结合科技金融发展，平安健康险持续推动资源流入创新领域，支持提升新质生产力；推动绿色金融发展，支持绿色企业、行业发展；积极参与养老金融，参与社会保障体系建设，在长护险、失能险领域进行积极探索研究，通过打造贴合老年人就医需求的全流程健康服务，实现老年保险产品的特色化和差异化发展；进一步推动普惠金融，聚焦客户、企业和政府，持续面向大众人群、中小微企业和特定人群打造普惠产品矩阵；持续探索数字金融，深化探索“数字化保障”“数据化服务”“数字化生态”建设，赋能专业价值。

　　平安健康险将牢牢把握金融工作的政治性和人民性，切实将满足人民群众多样化的健康保障和服务需求放在首位，坚守主业发展定力，提升服务能力与质效，夯实合规经营和风险管理底线，切实保护消费者的合法权益，积极践行社会责任，做好科技金融、绿色金融、普惠金融、养老金融、数字金融五篇大文章，为金融强国建设贡献平安健康险力量。