多个学科团队联袂出手让罕见病患者重获生机_新浪财经

转自：邯郸晚报

近日，邯郸市第一医院妇一科、神内二科等多学科团队联袂出手，明确诊断，精准治疗，还罕见病患者一线生机。

据介绍，70岁的吴女士本该安享晚年，却被一场突如其来的疾病改变了正常生活。短短几天内，她从一个热爱运动、积极阳光的人，变得突然不能行走、言语不清，家人紧急将其送往邯郸市第一医院就诊治疗。该院神内二科主任程丽萍详细了解分析病情，考虑患者不是单纯的脑血管病，程丽萍带领团队讨论病情，进行患者腰椎穿刺，结果提示抗Yo抗体阳性，初步考虑患者为副肿瘤性小脑共济失调，提示体内存在原发恶性肿瘤。随后，发现患者肿瘤标志物CA125明显升高，考虑肿瘤可能来源于妇科或乳腺，但盆腔彩超未见明显异常。程丽萍邀请妇科霍艳主任医师、尚素霜主任医师会诊检查，发现患者盆腔内可触及花生米大小的肿瘤，结合病史及辅助检查，考虑存在卵巢或输卵管肿瘤可能性大，建议患者转妇一科手术治疗。

转科后，妇一科组织多学科会诊，神经内科、肿瘤内科、风湿免疫科、影像科、麻醉科等科室开展MDT讨论，并查阅了大量的文献，制定了稳妥且可行的腹腔镜手术方案。手术中发现患者右侧输卵管伞端见肿瘤组织和周围组织粘连，分离输尿管后，完整切除肿瘤组织，术后病理为原发输卵管癌，与术前诊断相符。目前，患者已顺利出院，积极面对疾病及后续治疗。

据介绍，副肿瘤神经综合征是一组与肿瘤相关的疾病，可影响神经系统的任何部分，这些疾病不是由于肿瘤转移和（或）局部浸润神经系统引起，而通常与肿瘤诱导的免疫反应有关，其临床发病率低。抗Yo抗体又称为抗PCA-1（浦肯野细胞抗原I型）抗体，常与卵巢癌（输卵管癌）、乳腺癌有关，原发性输卵管癌早期常无症状，因癌肿体积小、输卵管完整性好，在盆腔超声、CT及MRI上通常难以分辨，因此早期原发性输卵管癌术前诊断少见，在追溯原发肿瘤的过程中极易出现漏诊、误诊。

邯郸市第一医院妇一科、神内二科等多学科团队严格按照有关规范指南进行操作，让不幸患有罕见病的患者看到一线曙光，延长了患者的生存期，给罕见病患者一线生机。冯杰