小儿反复高热小心腺病毒感染|肺炎_新浪财经

转自：南京晨报

近期随着发热咳嗽小朋友明显增多，肺炎支原体、流感等接连登上热搜。南京市妇幼保健院儿科主任医师沙莉表示，其实，在我们的监测中，腺病毒感染是引起发热咳嗽等症候群的不容忽视病原之一。而腺病毒肺炎是儿童社区获得性肺炎中较为严重的类型，占儿科呼吸道感染性疾病的5%-10%，需警惕。

沙莉介绍，人腺病毒传染性较强，潜伏期一般为2-21天，平均为3-8天，主要通过呼吸道飞沫传播；其次是接触传播、粪口途径传播。若腺病毒污染泳池，还可通过接触或吞入被污染的水传播，引发“泳池热”。腺病毒感染可引起多种疾病，包括肺炎、支气管炎、眼结膜炎、膀胱炎、胃肠道疾病及脑炎等。腺病毒对常见的消毒剂乙醚、氯仿等不敏感，对理化因素有较强的抵抗力，在室温下可存活10天左右。教室环境可用紫外线照射30分钟消毒，部分物品可以用加热56℃30分钟消毒。

那么，感染腺病毒有什么表现？沙莉表示，腺病毒肺炎常发生于婴幼儿，特别是6个月至2岁的儿童多见。起病急，突然出现39℃以上的高热，可伴有咽痛、流涕、扁桃体炎、咳嗽、喘息等症状，重症患儿高热可持续2-4周。

眼部症状明显，通常表现为急性滤泡性结膜炎，单眼发病，眼睛发红，2至5天后累及另一只眼睛，因此又称“咽结膜热”或“红眼病”。轻症一般在1周左右体温恢复正常，其他伴随症状也会逐渐消失。

约1/3 的患儿可发展为重症肺炎，高热可持续2~4周，呼吸困难及发绀多在起病后3~5天出现，同时伴全身中毒症状。重症腺病毒肺炎患儿常伴混合感染或继发感染，导致病情复杂化，病程延长，治疗难度增加。严重的并发症还包括呼吸衰竭、心力衰竭、胃肠功能紊乱以及脑病等等。

如果感染了腺病毒，应该怎么做？

沙莉表示，目前尚无明确针对腺病毒感染的特效药物，也暂无预防腺病毒感染的疫苗。

轻症多呈自限性，一般居家对症处理即可。发热时可以通过温水擦拭等物理措施降温，必要时遵医嘱口服退热药（含有对乙酰氨基酚或布洛芬成分的退烧药）对症退热；出现严重咳嗽症状，可遵医嘱进行雾化治疗等；同时注意及时补充水分、注意休息等。

若出现持续3天以上高热、剧烈咳嗽、气促喘息、面色苍白、精神反应差等严重症状，应及时去医院就诊，积极配合治疗。

沙莉提醒广大家长朋友，预防腺病毒感染最重要的就是注意个人防护。

1、做好个人手部卫生，勤用洗手液洗手，避免用没洗过的手触摸眼睛、口鼻，咳嗽或打喷嚏时注意遮掩口鼻；2、家里注意通风，避免带儿童去密闭、拥挤和潮湿的场所，去公共场所游玩时最好佩戴口罩，及时清洗双手或进行手部消毒；3、若身边有腺病毒感染者，避免儿童与之接触，做好个人防护。4、因为不同血清型之间没有交叉免疫，所以会发生反复腺病毒感染，要格外警惕。

通讯员王凝嫣

南京晨报/爱南京记者孙苏静