你知道青春期龈炎吗?

　　青春期龈炎是受内分泌影响的龈炎之一。男女均可患病,但女性患者稍多于男性。

　　一、病因

　　1、局部因素　菌斑仍是青春期龈炎的主要病因。这一年龄段的人群,由于乳恒牙的更替、牙齿排列不齐、口呼吸及戴矫治器等,造成牙齿不易清洁,加之该年龄段的患者不易保持良好的口腔卫生习惯,易造成菌斑的滞留,引起龈炎,而牙石一般较少。

　　2、全身因素　青春期少年体内性激素水平的变化,是青春期龈炎发生的全身因素。牙龈是性激素的靶组织,由于内分泌的改变,牙龈组织对菌斑等局部刺激物的反应性增强,产生较明显的炎症反应,或使原有的慢性龈炎加重。

　　二、临床表现

　　本病好发于前牙唇侧的龈乳头和龈缘。唇侧牙龈肿胀较明显,龈乳头常呈球状突起,颜色暗红或鲜红,光亮,质地软,探诊出血明显。龈沟可加深形成龈袋,但附着水平无变化,亦无牙槽骨吸收。患者的主诉症状常为刷牙或咬硬物时出血、口臭等。

　　三、诊断

　　患者处于青春期,且牙龈的炎症反应超过了局部刺激物所能引起的程度,即牙龈组织的炎症反应较强。

　　四、治疗原则及预防

　　1、青春期龈炎反映了性激素对牙龈炎症的暂时性增强,青春期过后牙龈炎症可有部分消退,但原有的龈炎不会自然消退。

　　2、去除局部刺激因素仍是青春期龈炎治疗的关键。通过洁治术去除菌斑、牙石,必要时可配合局部药物治疗,如龈袋冲洗、局部上药及含漱等。多数患者经基础治疗后可痊愈。

　　3、对于个别病程长且牙龈过度肥大增生的患者,必要时可采用牙龈切除术。

　　4、完成治疗后应定期复查,必须教会患者正确刷牙和控制菌斑的方法,养成良好的口腔卫生习惯,以防止复发。

　　5、对于准备接受正畸治疗的青少年,应先治愈原有的龈炎,并教会他们正确的控制菌斑的方法。在正畸治疗过程中,定期做牙周检查和预防性的洁治。正畸矫治器的设计和制作应有利于菌斑控制,避免造成对牙周组织的刺激和损伤。

　　初诊

　　治疗后四个月

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