卫生部将推广双向转诊制 居民看病先进社区医院

　　10日，卫生部举行例行新闻发布会，新闻发言人毛群安称，中国城市卫生发展存在资源配置不合理以及社区卫生服务的发展滞后问题。(新华社记者庞兴雷摄)

　　今年，中国政府将加强发展社区卫生服务，可望突破多年医改过程中群众“看病难，看病贵”之瓶颈。北京市卫生局此间也透露称，将试点提高社区居民在社区医院首诊的报销比例。

　　昨天，卫生部召开例行新闻发布会，称政府鼓励各城市试推社区医院“首诊制”，探索建立社区医院与附近大医院的“双向转诊”制，努力实现城市医疗卫生资源合理配置，方便居民在社区看小病，发现大病症状向临近大医院转诊，减少患者辗转求医的环节和花费。

　　新首诊制不让社区

医院与大医院竞争

　　鼓励社区首诊制，加强社区卫生服务力量不会造成社区医院与大医院之间的病人竞争。卫生部新闻发言人毛群安昨天说，卫生行政部门将引导社区卫生服务机构和二、三级医院分别定位、发展各有的职能。社区医院主要承担辖区内居民的计划免疫、健康管理、预防保健，常见病、多发病的首诊和大病发现、转诊职能；大医院应承担重要、疑难疾病的诊断和治疗，新医学技术的研究及临床应用；双方通过“双向转诊”，实现病人合理分留，同时合理配置、共享一个城市或一个区域内的医疗卫生资源。

　　公立医院运行机制探索回归公益性

　　此间，毛群安也提到春节前后公众关注的平价医院。他说，卫生部鼓励各地设立惠民济困性质的平价医院，和政府加强发展社区卫生服务，是目前中国

医疗体制改革中，两个共同推进的层面。

　　毛群安认为，“平价医院”并非解决中国群众“看病难，看病贵”的惟一出路，目前各地积极设立平价医院应该是适度的，平价医院的长远意义在于探索公立医院的运行机制回归“公益性”。

　　据北京市卫生局消息，为鼓励市民在社区卫生服务机构就近医治常见病和小病，在北京等一些城市，还将结合社保体系，试点提高社区居民在社区医院首诊的报销比例。(记者魏铭言)

　　新闻通报·对话

　　社会资本投资社区医疗不受限

　　卫生部新闻发言人毛群安称国家只会关注投资机构的性质

　　2月8日，国务院常务会议专题研究社区卫生发展问题，审议并原则通过了《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》(详见本报9日A04版)。昨天上午，在卫生部新闻例会上，卫生部新闻发言人就全国城市社区卫生服务工作有关问题回答了媒体的提问。

　　社会资本投资社区医疗不受比例限制

　　新京报：鼓励社会资本共同举办社区卫生服务，投资比例是否有限制，是否允许社会资本控股或全资投入？

　　毛群安：关于社会力量参与社区卫生服务，很多人都在关注。《指导意见》里明确规定，社区卫生服务必须按照公益性事业单位来运行，欢迎社会资金的加入，至于投资主体和投资比例没有限制，但是，国家对投资机构的性质会关注。

　　新京报：对社区卫生服务有没有具体的资金投入计划？将如何化解民间资本的逐利性与社区卫生服务公益性质的矛盾？

　　毛群安：首先，中央政府将加大对中西部地区发展社区卫生服务的支持力度。不过，构建社区卫生服务体系，主要责任在地方政府。至于具体的投入情况，还是要各个地方根据他们做社区卫生服务的规划，每个城市不同。但是，总体上国家是有要求的。关于民间资本如何很好地介入到社区卫生服务的发展，目前还不能明确，因为各地情况不一样，原则上是在政府的宏观规划和政府指导。

　　出台公立医院产权改制政策难定时间

　　新京报：目前国家将医改重点转移至社区卫生服务，去年各界一直关注公立医院产权改革问题是否暂缓讨论？

　　毛群安：公立医院产权改制是深化城市卫生医疗体制改革的一个部分，目前国家定的基调是由政府主导、完善公立医院监管，国内各地都在探索这一改革，但作为标志性的医院产权改革专有政策，国务院还没有出台。

　　新京报：今年能否出台？

　　毛群安：包括公立医院产权改革在内的医改一揽子方案，卫生部一直在积极推动，但这不是卫生部一个部门的事情，需要牵涉到国家多个政策部门，现在很难确定方案出台的具体时间表。

　　“平价医院”探索公立医院未来模式

　　中国经营报：前一段时间，卫生部倡导的平价医院和此次推行的社区卫生医疗服务有何关系？

　　毛群安：平价医院、济困医院、惠民医院，和今天我介绍的社区卫生服务不一样。社区卫生服务重点针对城市里面卫生服务的资源配置，针对群众基础薄弱来设计的。而济困类的医院，主要是针对低收入的人群。另外，卫生部要建立这类医院还有一个想法，就是探索公立医院的运行机制，对平价医院我国不是要新建一批，而是从现有的公立医院中选一批来做试点，主要是改革运行机制，由政府来投入。

　　本报记者李宗品