本报讯 首席记者李思凡报道 记者从昆明医科大学第一附属医院获悉，近日该院胸外二科、心脏血管外科巧施“柔术”，为一名患者取出游进心包的克氏针。
这名52岁的女性患者来自西双版纳，今年8月，因被车撞伤，在当地医院接受右上肢、左足截肢手术，及左侧锁骨切开复位克氏针内固定术。术后2个月，患者突然出现左下胸痛加重、呼吸困难胸闷、咯血等症状，当地医院诊断为下肢深静脉血栓、急性肺栓塞、胸腔内异物，胸腔内异物考虑为移位的克氏针。
昆医大附一院胸外二科主任施云飞介绍，克氏针常用于骨折复位和固定，是临床最常见的内固定材料，如果放置不当，存在移位风险。克氏针移位是少见的并发症，克氏针一旦发生移位会造成严重后果。
11月7日，患者被昆医大附一院急诊科收治。这枚移位的克氏针约5厘米长、0.2厘米粗。根据复查CT，克氏针指向左下肺静脉根部。医院胸外二科、心脏外科、麻醉科、ICU等多学科专家紧急会诊认为，克氏针仍在动态移位，刺破胸腔内血管和脏器引起致命性大出血的风险在增大，决定联合为患者实施紧急手术。
11月9日，胸外二科、心脏外科、麻醉科为患者进行“左侧开胸探查+心包切开探查术+心包内克氏针取出术”，专家沿着心膈角探查，打开心包，在心底探查见坚硬异物，之后小心提拉心包、保护心脏，取出这枚移位的克氏针。术后，患者生理指标正常，并于近日出院。
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