乘务员的必修课——万米高空的医疗急救|乘务员_新浪财经

飞机作为一种现代化的交通工具，成为越来越多商务、旅行人士出行首选。但是，一旦飞机在空中遇到旅客突发疾病，那将不同于地面。这就意味着空中乘务员必须掌握好相关的航空医学知识，具备丰富的特情处置经验。

东航MU5804航班紧急备降长沙救助两个月大婴儿

2月17日13时14分，东航MU5804航班承载着120名旅客从上海虹桥机场起飞前往昆明。13时50分，乘务员巡舱发现31H座旅客怀抱中的婴儿发生呕吐，两眼翻白、呼吸急促，立即上前查看询问婴儿身体情况，小婴儿只有两个月大，有低血糖病史。了解情况后，乘务员立即报告客舱经理和机长，同时广播寻找到4位医生旅客，乘务员将机上的应急医疗箱和氧气瓶递到医生手中。14时45分，飞机落地，机场救护车及医疗人员已经等候在停机位，飞机停稳，舱门打开，急救人员第一时间上机将婴儿接走。

消息报道后，在网络上引起网友的热议。在飞行中，如果遇到旅客突发疾病，作为航空公司的空乘人员具体应该怎样实施，救助旅客呢？

　哪些病症更应当注意？

其实，乘务员们除了在飞机上为各位旅客提供可口的餐食和丰富的饮品，也担任着协助保障旅客生命安全的工作。作为乘务员，要想获得从业资格，必须通过严格的应急医疗知识和技能训练并接受定期复训，机组成员需要掌握对机载医疗用品和药品、防疫物品的基本操作技能，要具备创伤止血、现场包扎、骨折固定、搬运护送、心肺复苏、妊娠及分娩等应急处置能力，还须掌握突发公共卫生事件或实施交通卫生检疫的应急反应程序。

对于机上常见的呼吸道堵塞、心绞痛、心肌梗塞、支气管哮喘急性发作、脑出血、休克、晕厥、癫痫、急性酒精中毒、糖尿病急性发作、毒品反应、惊厥、抽搐、过度换气、精神疾病、中暑、低温症、冻伤、烧烫伤、骨骼关节肌肉挫伤、眼受伤、割伤、撞伤、鼻出血、急腹症等医疗事件，航空公司都建立了针对性的处置程序，并对乘务员进行严格培训。

但机组成员毕竟不是专业医护人员，他们所实施的救治是必要的但又是基本的。紧急救治，目的是为了维持生命、防止病情恶化、加速康复和进行必要的护理。

　那么，在万米高空中，哪些病症较为危险呢？

首先不用太过于担心，因空中气压改变而直接加重的疾病并不多，例如气胸、气腹、颅腔积气（如头部枪伤）、眼部穿刺性伤害或者眼部手术之后。这是由于气体在封闭的体腔内会随着高度上升而扩张。

至于晕机、耳部疼痛等不适，则多不是严重问题。

因此看来，飞机上的其他突发急症与生活中的常见疾病，并无太大不同。突发的脑血管意外、突发的心脏病、突发的严重呼吸系统疾病、突发的妇科和产科疾病，都是严重危及旅客生命的常见急症。

但是有一点需要注意的是，由于空中飞行、备降、改道、衔接都需要过程，因此在急症发生后，获得专业急救服务的时间会比较长。

这就决定了，飞机上应该配置一些急救物品和药物，并鼓励机上的医疗从业旅客，以志愿者的身份参与施救过程。

生命至上显示民航速度

乘务员在机上处理急救情况时，不是诊断某人的病情或进行预先治疗，而是提供必要的，但又是基本的急救，直到专业医务人员赶到。

据了解，近年来，民用航空运输快速发展，航空旅客运输量不断攀升，空中旅客突发疾病事件也呈逐年上升趋势。据不完全统计，空中紧急医学事件的发生率为22.6例/百万旅客，其中死亡率为0.1例~0.8例/百万旅客，每100万次飞行中就有210次因空中医学事件而紧急备降或返航，平均每12.6例就造成1次紧急备降或返航。

那么在飞机上，乘务员如何第一时间开展专业救护工作，为挽救生命争取黄金时间呢？

2018年4月18日，国内首部《空中医疗急救手册》在沪正式发布。《空中医疗急救手册》的发布开行业之先河，将为空中急救提供详细的执行规范和操作标准，有效提高空中救助的质量与效率，标志着中国空中急救事业迈入一个崭新的发展阶段。

据介绍，飞机上通常有三种机载应急医疗设备：一是急救箱，用于对机上人员受伤的止血、包扎、固定等应急处理。二是应急医疗箱，用于对机上人员意外受伤或医学急症的应急医疗处理。三是卫生防疫包，用于清除客舱内血液、尿液、呕吐物和排泄物等潜在传染源。

民航地区管理局航空卫生管理部门会定期组织对航空公司机载医疗设备配备的管理措施和程序、医疗设备外包装和标识、设备药品和物品的种类数量有效期、航空公司的紧急医学事件处置训练等进行监督检查。

那么，乘务员应如何正确操作呢？第一步立即报告机长，并给出下列信息：症状，包括有无知觉，旅客的姓名、性别、年龄和地址，旅客的目的地，医生的姓名和证件，着陆后需要的医疗帮助种类；第二步广播寻求医疗协助；第三步观察生命体征；第四步准备好急救设备，必要时吸氧；第五步为休克/昏迷病人提供急救；第六步尽快转送地面抢救治疗；第七步经机长同意，可采取记录和旅客签名的方法，了解事件经过或病人附近的2名~3名旅客的姓名、家庭住址和电话号码，该旅客应提供身份证或其他有效证件。最后一步，主任乘务长/乘务长应对事件进行记录，填写《紧急医学时间报告单》。

如何变被动为主动，为紧急救援提供专业性的判断、援助与支持？这就要求在飞行中，客舱乘务员应加强巡视客舱，注意随时观察旅客，只要发现旅客身体有细微异常，都要引起足够的重视。一旦发现旅客突发疾病，立即实施急救。这也要求乘务员们牢记“真情服务、生命至上”的理念，凭借丰富、专业的保障救援经验，始终将“三个敬畏”落实在每一个航班中，用实际行动向社会传递爱与人文关怀，用“民航速度”为生命架起空中桥梁。

筑起平安飞行的“防护墙”

随着我国民用航空快速发展，空中紧急医学事件也呈逐年上升趋势。多家航空公司不断加强对机组人员的培训、提升航空公司机上急救处置能力，扩大空中医疗志愿者队伍、开展机上远程医疗，推广登机前医疗咨询、减少空中紧急医学事件，提升机场急救处置能力、加强机场与航空公司之间的衔接，建立“常旅客医疗信息”系统等举措，让旅客生命健康有更大的保障。

南航早在2016年7月便推出了“机上医疗志愿者计划”，并面向全社会进行招募。当志愿者乘机时，其专业信息会在起飞前上传到客舱移动系统以便客舱乘务员提前知悉。机上旅客突发伤病需要医疗救助时，乘务员可直接邀请旅客中的志愿者提供救助。

东航利用信息技术建立医疗专家档案库，并利用机载设备在航班上自主识别、联络医疗专家，一旦空中有旅客身体不适或者需要其他的医学帮助，机组人员将与医疗专家一起，第一时间展开专业救护工作，为挽救生命争取“黄金时间”。此外，东航还拥有近百架具备空中无线网络功能的国内最大的空中互联机队，通过空中无线网络技术能够实时与地面医生沟通，在地面医疗专家的指导下开展紧急救治工作，于蓝天之上构筑起一道守护生命的坚实屏障。

海南航空每年会对7000余人次的乘务员开展不少于300余次的急救知识培训，机组人员每次航前准备会上都会结合航班情况，对可能遇到的突发事件进行部署并制定处置预案。

坚持人民航空为人民，全心全意为人民服务是中国民航的根本宗旨。

未来，机上旅客救助救护的新方式新课题也会成为航空公司关注的新方向，投入更多的资源和力量，保证旅客生命安全，为旅客筑起空中飞行健康安全的“防护墙”是中国民航的使命与责任。（《中国民航报》、中国民航网记者郭子超）