二、加强公共卫生设施建设,提高民族健康素质
提高全民族的健康素质,是全面建设小康社会的一项重要任务。党中央、国务院高度重视公共卫生基础设施建设,从上世纪九十年代开始,就投入资金支持基层乡镇卫生院、妇幼保健院、防疫站和县医院建设,初步形成了基层公共卫生服务网络框架。从2001年起,国家开始利用国债资金加强卫生领域的薄弱环节。非典疫情的发生和蔓延,暴露了我国公共卫
生体系不健全、公共卫生事业严重滞后等问题,更加突显了加强公共卫生建设的紧迫性和重要性。2003年国务院提出用3年左右的时间建立健全突发公共卫生应急机制、疾病预防控制体系和卫生监督执法体系,并相应按年度安排了国债资金。由此,卫生领域的项目建设正有步骤按计划全面展开,通过资金的投入和项目的实施,将从整体上改变我国卫生领域基础条件差、设施落后的面貌,提高应对“非典”、艾滋病、血吸虫病以及其他危害人民身体健康的重大疾病的防治能力,同时为建立和完善我国公共卫生体系打下坚实的基础。
大力加强血站建设。 前几年,我国血液工作存在很多隐患和实际困难。一是艾滋病传播速度逐年加快,各地因输血染上艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒等疾病的情况时有发生, 二是《献血法》颁布实施后,新旧制度转规过程中非法采血活动依然存在,血液安全受到威胁。三是我国血站的基本条件十分落后。血站的基本条件一定程度地影响着我国血站的发展和采供血工作的质量和水平。
2001年,为控制艾滋病等疾病经血液传播的途径,保证临床用血的安全,国家启动了以中西部地区为重点的血站建设项目,共安排投资12.5亿元(中西部10.1亿元),地方配套10亿元,建设和改造血站、血液中心319个,西部县级血库141个,截止到2003年底,项目已全部建成并投入使用。
血站建设的主要内容是,在中西部尚未建立血站的地区新建一批符合国家标准的地市级中心血站,配备必需的设备和采供血车辆,重点加强中西部地区现有血站、血液中心的建设和改造,根据西部地区的实际情况,在交通不便的边远地区建设部分县级中心血库。选择东部一些经济比较困难和血液工作薄弱地区的中心血站和血液中心进行建设和改造
此次血站项目建设完成后,我国主要城市及所辖地区特别是中西部地区的中心血站和血液中心的基本条件有了重大改善,全国经血液转播的疾病的途径将得到有效控制,临床用血的安全有效得到较可靠的保证。 全国85%的地区的临床用血能够基本得到保证,其余15%地区采取加强检测等手段保证用血安全。我国的临床输血的安全网络基本建成。
加强疾病预防控制体系建设。2002-2003年,为加强疾病控制和应对突发公共卫生事件,中央和地方共安排资金116亿元,其中中央安排国债资金29.2亿元(中西部28.6亿元),启动了以中西部地区为主的省地县三级疾病预防控制机构建设,共安排项目2425个,其中中央国债支持项目1589个,地方自筹资金建设项目836个,实现了省地县三级疾病预防控制的全面覆盖。截至今年8月底,共有2147个项目开工,936个项目竣工,开工率和竣工率分别为88%和38%,其中,国债项目开工率和竣工率分别为 97%和44%。 2004年年底,绝大多数项目建成投入使用。 这将大大提升我国疾病预防控制体系的整体水平,提高我国(特别是中西部)应对重大疾病和突发公共卫生事件的能力。对保护人民身体健康,防范艾滋病、血吸虫病、结核病等疾病,建立和完善我国公共卫生体系,打下坚实的基础。
购置农村巡回医疗车便利农民就医。2003年,为解决边远贫困地区农村的缺医少药问题,国家启动了农村巡回医疗车项目,共安排资金2.2亿元,为1004个贫困和少数民族边远县配置农村巡回医疗车,购置常用的医疗设备,巡回医疗车将配置在贫困县的县级医院,加强贫困地区的常见病、多发病、地方病的防治工作。
医疗车将深入农村和边远地区,以优质的服务和低廉的价格,直接为农民群众服务,以缓解这些地区农民的看病难问题。2004年,国家继续安排资金1.7亿元,为剩余的767个西部地区和中部县市配置农村巡回医疗车。通过两年的努力,中西部所有县市将得到全面覆盖,届时中西部农民看病难的问题将得到进一步缓解。
加强突发公共卫生事件医疗救治体系建设。2003年,党中央国务院总结防治非典的工作和经验,从促进经济社会协调发展的全局出发,做出了加强公共卫生体系,加快突发公共卫生事件医疗救治体系建设的重大决策。
2003年底,国家启动了突发公共卫生医疗救治体系建设,计划通过三年左右的时间,通过加强基础设施建设、提高装备水平、深化管理体制和运行机制改革、提升专业人才技术能力等措施,基本建成适合国情、覆盖城乡、功能完善、反应灵敏、运转协调、持续发展的突发公共卫生事件医疗救治体系。
此次规划的是建设重点是改造中西部省、市、县三级传染病医院和紧急救援中心。项目总投资114亿元,其中中央国债安排57亿元,2003安排国债资金30.5亿元(中西部29.9亿元),2004年安排27亿元(中西部24.5亿元),共支持2306个项目建设。医疗救治体系自2003年底启动建设,项目已陆续动开工建设,预计三年的时间能全部建设完成。目前项目进展顺利,中央国债已下达资金41.6亿元,地方安排配套资金19.3亿元,截至2004年8月底,共有1037个项目开工,163个项目竣工,开工率和竣工率分别为48%和7.1%。
医疗救治体系的建成,将加强我国应对重大传染病、新发突发群体性不明疾病的能力,有效控制传染源,提高治愈率、降低病死率和感染率,从整体上提高国家(特别是中西部)的医疗救治能力,最大限度地减少突发公共卫生事件对国家经济和社会造成的负面影响,保护人民身体健康和生命安全。疾病控制体系2004年8月统计,国债46.75亿元、地方自己建设54亿元、日圆贷款合美元1亿、德国贷款6800万欧元。共116亿元。
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