如果成为国家基本用药的产品，基本不需要促销和推广，只要按照国家的指挥棒完成相应的生产任务即可。而目录以外的相当数量的品种，未来在医疗机构的使用将大大受限。

　　“两条路”的抉择

　　基本药物的生产，将逐步集中于为数不多的大型药品生产基地。业内普遍认为，新的医改方案“对国家基本药物的生产供应体系的规定”一旦执行，将直接改变中国医药产业的格局，大规模兼并重组和洗牌在所难免。

　　一位药企负责人对记者表示，目前，医药企业必须行动起来，确定自己在未来市场竞争中的定位和战略选择。

　　对全国4600多家医药生产企业来说，如果不能成为国家基本药物指定生产基地，将失去相关产品的市场准入证。如果企业的产品是市场同质化品种，但又无与大型药企竞争进入基本药物采购的实力，下一轮行业洗牌中必然将被淘汰。

　　但企业对于是否争取进入基本药物目录，还有着不同的选择和判断。

　　SFDA南方医药经济研究所所长林建宁分析指出，对这一市场感兴趣的企业，必须通过大规模生产取胜，以压低价格空间。毕竟，进入基本药物目录，同时也意味着企业丧失了对价格的决定权。定点生产集中采购，在相关决策部门看来，是一种“以市场换价格的原则”。

　　百洋医药集团总裁付钢也表示，在新医改的背景下，企业对自身的定位要迅速而清晰。

　　如果要进入国家基本药物的采购范围，这一市场的目标受众就是农村和社区市场，企业必须拥有规模化生产以降低成本，同时保障有质量的供应。相比之下，如果是主打高端人群的品牌药品或独家品种，就必须通过品牌运作等更精细化的服务去参与竞争。

　　“在这一新政策下，低端患者的商业价值减少，在国家投入下，他们将免费享受公益药物；高端患者对价格敏感度低，降价也未必能增加销量。”付钢进而直言，作为一家专业医药运营商，公司销售的迪巧钙片就是明显定位后者。该产品年销售额约为3个亿，价格定位中高端市场。

　　另一家专业生产处方药的企业负责人也对记者表示，公司对进入基本药物目录兴趣不大，因为，公司的发展战略是走创新和品牌之路，基本药物目录里面应该都是一些“最基本最基本的一线用药”，同质化程度较高，不是企业力争的一块市场。

　　但他也强调，在新的环境下，如果药品生产企业的主要产品没有进入国家基本用药目录，同时又不具备研发实力和自主知识产权产品，没有单独定价产品的话，这样的生产企业生存的空间就比较小了。

　　药企的困惑

　　但要把“10亿人的市场”变为现实的销售，那些意在“基本药物”的药企，仍有困惑。

　　2007年推行的“全国首批城市社区、农村基本用药定点生产”，被视为对一制度的试点。业界普遍认为，在具体执行上，尚有待改进。

　　当年11月，18种通过简化包装、降低成本定点生产的“城市社区和农村基本用药产品”正式上市，包括华北制药、北京双鹤在内的10家企业位列其中。按照国务院有关部门的要求，这些品种将通过减少流通环节、直接配送等方式送到社区和农村。