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转自：医学界
指南中的用药推荐
《腰椎间盘突出症诊疗指南（2020年版）》：
治疗腰椎间盘突出症患者的药物如何选择？
1
药物治疗
非甾体类抗炎药（NSAIDs）：是治疗腰痛的一线药物，如塞来昔布（点击获取完整用药信息）、布洛芬、双氯芬酸等。
阿片类止痛药：在减轻腰痛方面短期有益。在坐骨神经痛患者的症状改善和功能恢复方面的效果仍不明确，同时应关注药物长期使用的副反应及药物依赖。
糖皮质激素：全身应用可短期缓解疼痛，但缺乏长期随访的数据；考虑到激素全身使用带来的副反应，不推荐长期使用。
肌肉松弛剂：可用于急性期和亚急性期腰痛患者的药物治疗。但在治疗坐骨神经痛方面，是否选用肌肉松弛剂缺乏相关研究。
抗抑郁药：抗抑郁药对慢性腰背痛和坐骨神经痛有一定疗效，但目前相关的高证据级别研究较少。
其他药物：目前尚没有足够的证据支持麻醉镇静药、抗癫痫药等对腰椎间盘突出症患者的疗效。
2
硬膜外注射
硬膜外类固醇激素注射（ESI）可用于腰椎间盘突出症的诊断和治疗。
对根性症状明显的腰椎间盘突出症患者，ESI短期内可改善症状，但长期作用并不显著。
小结：
看完指南中的用药推荐，界小药还想要考考你：
腰椎间盘突出，塞来昔布怎么用？
- 哪些人群禁用塞来昔布？
双氯芬酸遇上特殊人群，如何调整剂量？
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