“瘦影自怜清水照,卿须怜我我怜卿”,在时尚与审美的长河中,对胖瘦的崇尚就像不停摆动的钟摆。曾几何时,骨感之美重回众人追捧的焦点。殊不知,对于身材和体重极致的控制和追求也会给人带来无尽的烦恼,严重的时候会发展为一种“病态”。一位初中女生晓月(化名)因盲目过度减肥患上了“神经性厌食症”,就让爸妈头疼不已。无锡市精神卫生中心心理专家朱伟主任医师提醒,过度减肥易患“神经性厌食症”,若不及时加以干预,可能会对生命造成威胁。
晓月刚上初一,这位略显“圆润”的姑娘却被同学嘲笑“胖”,为追求苗条身材,她开始实施瘦身计划。起初减少主食摄入,后逐渐拒绝肉类、蛋类等高蛋白食物,每日进食量极少,有时会刻意不吃东西,进食后会有罪恶感,担心长胖也会催吐,体重也在半年内下降了20多斤,经常感到恶心,胃部不适,经综合性医院诊断为“糜烂性胃炎”。为更好地减肥,晓月还制定运动计划,不仅每天增大运动量,还发展到不肯坐着,甚至上课和考试都站着,觉得站着才能消耗热量,坐下觉得难受。父母察觉女儿的异样,携其至某医院就诊,心理测评显示有焦虑和抑郁症状,建议至专科医院就诊。
“孩子已经一周没吃过什么东西了,只肯喝水,医生快救救孩子!”父母急了,带晓月走进了无锡市精神卫生中心周末的心理健康促进门诊。门诊医生见晓月面黄肌瘦,眼神呆滞,目光完全没有了青少年的灵动,详细地询问了病史,发现因为长期减肥,晓月的生长发育受到严重影响,身高160CM,体重仅37公斤,吃什么东西都觉得恶心,还经常感冒生病,皮肤干涩无光、脱发、失眠、眩晕,月经也不正常。原来因过度节食减肥,晓月患上了“神经性厌食症”,如不及时治疗可能导致衰竭状态,于是立即入住睡眠医学科(儿少精神科)接受治疗。
刚入院时,晓月血糖仅2.8mmol/L,到病房就一直站着,除了睡觉才躺平,喝了一口牛奶就觉得胃里不舒服,“哇哇”大哭,伤心又难过的她觉得所有的人都无法理解自己。朱伟主任查房时,对晓月悉心疏导,晓之以理,动之以情,为其制定了心理治疗、药物治疗及调整生活方式等综合治疗方案。通过认知心理治疗纠正晓月对于“美”和“健康”的认知偏差,同时结合改善情绪的抗抑郁药物,制订合理的饮食、作息时间表。
自此后“奇迹”真的出现了,晓月按医嘱养成良好的生活习惯,逐渐增加了进食,情绪也有好转,特别是竟然能安稳坐下来做作业了,10天过去后顺利好转出院了。医生再三叮嘱其还是需要继续保持良好的生活习惯和健康的饮食结构,定期门诊复诊。
“与单纯的过度减肥不同,神经性厌食症的核心特征是对体重和外貌的扭曲认知及持续的节食行为。如果不及时治疗或者治疗不当,甚至会因极度营养不良导致多器官衰竭而死,长期的厌食还可能导致抑郁。”朱伟主任提醒,过度节食背后隐藏着巨大的健康风险,市民应科学瘦身,保持健康体重,关注心理健康,一些心理问题早发现、早治疗才能早康复,才能以健康的身心享受美好的人生。
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