转自:北京日报客户端
国家卫健委主任雷海潮日前表示,我国正在推进实施“体重管理年”3年行动,普及健康生活方式,加强慢性病防治。首都医科大学附属北京友谊医院内分泌科医师祝英娜提醒,即便BMI在正常范围,肚子大也是一种“超标”。
BMI即身体质量指数,简称体质指数,是国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。计算公式为: BMI=体重÷身高的平方(体重单位:千克;身高单位:米)。
慢性病全称为慢性非传染性疾病,不是特指某种疾病,而是一类与不良行为和生活方式密切相关的疾病,如心血管疾病、肿瘤、糖尿病、慢性阻塞性肺部疾病等。它具有病程长、病因复杂、迁延性、无自愈和极少治愈、健康损害和社会危害严重等特点。

作为慢性病中的独立病种及多种慢性病的重要致病因素,肥胖症已成为我国重大公共卫生问题,是我国第六大致死致残的主要危险因素。世界卫生组织(WHO)将“肥胖症”定义为对健康产生不良影响的异常或者过度脂肪蓄积。
在临床上,肥胖症的诊断依据仍以体质指数(BMI)为标准。在我国成年人群中,BMI<18.5为低体重状态,18.5≤BMI<24为正常体重,24≤BMI<28为超重,BMI≥28为肥胖症。其中,对肥胖症的程度进一步作出分级:28≤BMI<32.5为轻度肥胖症、32.5≤BMI<37.5为中度肥胖症、37.5≤BMI<50为重度肥胖症、BMI≥50为极重度肥胖症。
需要提醒的是,肥胖不只是要看体重,还要看具体胖在哪儿。医生更关注中心性肥胖(又称腹型肥胖),指患者体内脂肪沉积是以心脏、腹部为中心发展的一种肥胖类型。临床上,判断内脏脂肪最简易的指标就是腰围。正常腰围定义为男性<85厘米、女性<80厘米,中心性肥胖定义为男性腰围≥90厘米、女性腰围≥85厘米。另一个反映中心性肥胖的指标是腰围/臀围比(WHR),当男性WHR≥0.90和女性WHR≥0.85时,也可诊断为中心性肥胖。
在门诊中,一些受体重问题困扰的患者可能被医生提醒过要重点关注肚子,其实就是指要关注中心性肥胖。脂肪组织在人体内的分布存在差异,我国人群以腹腔内脏脂肪分布较多为主要特征,因此较易形成中心性肥胖,也就是常说的“大肚子”。内脏脂肪较皮下脂肪更加活跃,能够分泌大量促炎因子、游离脂肪酸、激素等,与代谢紊乱及心脑血管疾病风险升高的相关性更强,与过早死亡也具有相关性。
肚子大通常预示着人体的内脏脂肪超标,因此,即便BMI在正常范围,肚子大、腰围超标的人也容易合并代谢相关疾病。在BMI相同的情况下,腰围越大,糖尿病和心血管疾病的患病风险越高。研究表明,男性腰围每增加14厘米,心血管疾病、糖尿病的患病风险分别增加36%、59%;女性腰围每增加14.9厘米,心血管疾病、糖尿病的患病风险分别增加40%、83%。
供图:视觉中国(22.250, 1.11, 5.25%)
来源:北京日报客户端


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