女性更需关注甲状腺健康

女性更需关注甲状腺健康
2025年02月20日 06:55 贵阳日报

转自:贵州日报

近年来,随着人们对自身健康的重视,甲状腺疾病也越来越受到公众的关注。尤其是甲状腺癌近年来发病率逐年上升,已经成为发病率较高的一种常见癌症,且女性成为甲状腺疾病的“重灾区”。甲状腺究竟是什么?它在人体中有着怎样的功能?又该如何有效防范和治疗甲状腺疾病?记者采访了贵州医科大学附属医院和贵阳市疾控中心相关专家。

贵州医科大学附属医院甲状腺外科主任叶辉介绍,甲状腺是位于人体颈部前方的腺体,虽然体积不大,但其功能却至关重要,它被形象地称为“身体的发动机”。甲状腺通过分泌多种甲状腺激素,参与调节人体的新陈代谢、生长发育、体温、心率等众多生理过程,控制着人体的代谢活动,并影响到身体的每个部分。

“甲状腺疾病往往隐匿发病、进展缓慢,早期症状缺乏特异性,这使得及时发现并治疗甲状腺疾病变得尤为重要。”叶主任说。

那么,如何判断甲状腺是否“生病”了呢?叶主任表示,甲状腺是否“生病”,身体会给出一些“信号”。甲状腺功能亢进(甲亢)的常见症状包括心慌、手抖、多汗、易激动、食欲亢进但体重减轻、大便次数增加、眼球突出以及甲状腺肿大等。而甲状腺功能减退(甲减)的症状则包括食欲降低、体重增加、疲劳、怕冷、记忆力减退、情绪低落、反应迟钝、皮肤干燥、毛发脱落、便秘、月经不调、不孕不育以及声音嘶哑等。

叶主任建议,如果怀疑自己患有甲状腺疾病,应尽快到医院进行甲状腺功能检查。这些检查包括检测血液中的甲状腺激素(T3、T4)和促甲状腺激素(TSH)水平,以及进行甲状腺超声、甲状腺相关抗体检测等。在必要时,还需完善碘131摄碘率、甲状腺核素显像、眼眶CT等相关检查。特别是对于有甲状腺结节的患者,还需要明确结节的性质,以便进行针对性的治疗。

女性更易患甲状腺疾病

甲状腺疾病的发病率逐年上升,且女性患者明显多于男性。据统计,男女甲状腺相关疾病的发病率约为1:3到1:5。那么,为什么女性会成为甲状腺疾病的“重灾区”呢?

“这主要归因于免疫功能的性别差异以及女性在不同生命阶段的生理变化。”叶主任说,研究表明,女性在每个年龄段拥有甲状腺过氧化物酶(TPO)抗体的可能性是男性的两倍。这意味着女性更容易出现甲状腺功能紊乱。此外,女性在怀孕、分娩、围绝经期等生理阶段,由于身体对甲状腺激素的需求发生变化,也更容易引发甲状腺疾病。

叶主任解释,女性怀孕时,身体对甲状腺激素的需求会大幅增加。如果甲状腺储备不足,如因缺碘或自身免疫性疾病等原因,可能无法满足怀孕期间甲状腺激素需求的增加,导致TSH(促甲状腺激素)升高。这时,甲状腺需要更加努力地工作来满足胎儿和自身的需求。如果甲状腺功能不足,可能会导致胎儿智力发育迟缓、早产等问题,同时孕妇自身也可能出现疲劳、畏寒、便秘等症状。

分娩后的女性身体处于恢复期,甲状腺激素的需求也会发生变化。由于孕期免疫系统被抑制,产后免疫系统的反弹可能导致自身免疫性疾病发病率增加。据统计,约5%的妇女会发生产后甲状腺炎,表现为甲状腺功能亢进或减退的症状,如心慌、多汗、情绪波动大、疲劳等。其中,多达一半的人在一年后仍有持续的甲状腺功能减退。

进入围绝经期,女性卵巢功能衰退,内分泌系统失衡,甲状腺疾病的发病率也会相应增加。甲状腺功能减退可能会加重更年期的一些症状,如体重增加、记忆力减退、情绪低落等。然而,目前的研究和关注主要集中于中青年妊娠期女性,对于围绝经期的甲状腺疾病治疗仍需更多关注和研究。

为此,叶主任提醒广大女性,应关注自己的甲状腺健康,定期进行甲状腺功能检查,以便及时发现并治疗甲状腺疾病。

可根据情况合理摄入碘盐

碘是人体必需的微量元素之一,对维持甲状腺功能至关重要。然而,近年来关于碘盐与甲状腺癌的关系却引发了广泛争议。那么,食用碘盐究竟是否会增加患甲状腺癌的风险呢?

对此,贵阳市疾控中心慢病科相关专家表示:“目前没有直接证据表明碘盐或碘摄入量增加与甲状腺癌的发生相关。”

据介绍,碘是人体新陈代谢和生长发育必不可少的微量营养素。它是人体合成甲状腺激素的主要原料,而甲状腺激素则参与身体新陈代谢,维持所有器官的正常功能,并促进人体、尤其是大脑的生长发育。为了预防碘缺乏病,食用碘盐被认为是最简便、安全、有效的方式。我国大部分地区外环境(水、土壤等)都缺碘,尤其是一些山区、丘陵、河谷地带、荒漠化地区和河流冲刷地区缺碘情况更为严重。由于外环境缺碘的现状很难改变,因此长期坚持食用碘盐对于预防碘缺乏病具有重要意义。

近年来,全球主要国家无论是否采取补碘措施,甲状腺癌的发生率都在增加,且主要以直径小于1.0厘米的微小癌增加为主。而这些微小癌中,相当一部分具有惰性进展特点,恶性度低,预后良好。因此,专家建议患者要听从临床医生的建议,进行正确的治疗或跟踪观察。

此外,专家提醒,虽然碘盐对预防碘缺乏病至关重要,但过量摄入碘也可能对人体健康产生不良影响。因此,公众应根据自身情况合理摄入碘盐。

贵阳日报融媒体记者 常青

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