乳腺癌是乳腺上皮组织发生增殖失控而形成的一种恶性肿瘤，是严重威胁全球女性健康的恶性肿瘤之一。据世界卫生组织相关研究机构2020年发布的数据显示，乳腺癌已经成为全球第一大癌症。近年来，我国乳腺癌发病率逐年上升。2020年我国新发乳腺癌病例41.6万例，位列我国女性新发恶性肿瘤人数之首；同年乳腺癌死亡病例11.7万例，位列我国女性恶性肿瘤死亡人数第四位。在我国，乳腺癌发病高峰年龄段在45～55岁，早于西方发达国家。
乳腺癌的发病与多种因素密切相关，但具体病因尚未完全清楚，具有以下高危因素的女性容易患乳腺癌。1.有乳腺癌家族史（母亲、女儿、姐妹中有乳腺癌患者）；2.月经初潮过早（<12岁）或绝经较晚（>55岁）；3.晚育及未哺乳；4.携带乳腺癌易感基因（如BRCA1或BRCA2）；5.活检证实患有乳腺不典型增生；6.长期服用含合成孕激素的药物；7.其他：绝经后肥胖、长期过量饮酒、工作压力较大等。
早期发现、早期诊断和早期治疗是提高乳腺癌治愈率和生存率的关键。及早发现乳腺癌的早期症状，及时去医院进行治疗，可以极大提高乳腺癌的生存时间。乳腺癌的早期症状包括：乳腺肿块、乳头异常、乳房皮肤改变和腋窝淋巴结肿大。乳腺肿块通常是无痛性的乳腺肿块，大多位于外上象限，肿块较硬，可呈不规则状，边缘不清晰。乳头异常包括乳头内陷，乳头皮肤瘙痒或糜烂及乳头单孔溢液。乳房皮肤改变，乳房皮肤可能变厚、变粗糙、局部有凹陷，或者成橘皮样改变。腋窝淋巴结肿大可能是乳腺癌转移的迹象。
乳腺癌的致癌因素复杂多样，以上只是其中一部分主要因素。了解这些因素有助于我们更好地预防乳腺癌，通过改善生活方式、避免高危因素、定期进行乳腺检查等方式，降低乳腺癌的发病率。同时，对于已经确诊的乳腺癌患者，及时接受规范治疗也是非常重要的。
（唐山市工人医院乳腺外科 刘丹蕾）
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