天干气燥,如何呵护心灵之窗|干眼症_新浪财经

　　在寒冷的冬季,我们的身体面临诸多挑战,眼睛也不例外。干眼症作为一种常见的眼部疾病,正悄悄影响着许多人的生活质量。12月26日,山东大学齐鲁医院保健科(老年医学)及眼科副主任曲毅做客“壹问医答”直播间,为大家深入解读干眼症的奥秘。

　　刘通　通讯员　谢静　济南报道

眼睛干涩

并不等于干眼症

根据《中国干眼专家共识(2020年)》统计,我国干眼症的发病率约为21%到30%,这意味着,大约每5个人中就有1位干眼症患者。

　　曲毅介绍,干眼症是一种多因素导致的慢性眼表疾病,由于泪液的质、量或流体动力学异常,引起泪膜不稳定和(或)眼表损害,进而导致眼部不适及视功能障碍。

　　干眼症的症状表现多种多样,除了常见的眼睛干涩,还常伴有眼疲劳、异物感、烧灼感、眼胀、眼痛、畏光、眼红等。

　　“但是眼睛干涩并不完全等同于干眼症,它可能由多种因素引起,如长时间使用电子设备、处于空调环境、睡眠不足等。”曲毅说,这些情况都可能使眼睛表面泪液蒸发过快,导致眼睛干涩。这种短暂的干涩,在改善环境和用眼习惯后,通常会得到缓解。干眼症的典型症状,除了眼睛干涩、有异物感外,还会出现视物模糊,严重时可能导致视力下降并引发其他眼部疾病。

　　除了大家通常联想到的眼睛干涩等症状,干眼症患者往往有视物模糊的情况。“这是因为正常的泪膜由脂质层、水液层和黏蛋白层等组成,它具有保持眼表湿润、光滑等重要功能。”曲毅介绍,“干眼症患者泪膜稳定性下降,会导致泪液蒸发过快。泪膜破裂后,眼表光滑度降低,光线折射受影响,从而造成视物模糊。”

　　此外,患者泪液分泌减少,眼表得不到充分润滑,角膜和结膜缺乏滋润,角膜上皮易损伤,表面不平整,使进入眼睛的光线无法正常聚焦在视网膜上,也会引起视物模糊。干眼症还会造成结膜改变,增加眼表不规则性,对光线产生散射,干扰视觉成像。

长时间使用电子产品

年轻干眼症患者增多

　　近年来,来医院就诊的干眼症患者中,有不少年轻面孔,甚至包括部分儿童青少年。究其原因,几乎都与长时间使用电子产品有关。

　　曲毅表示,长时间使用电子设备可造成眨眼频率减少,泪液蒸发增加,电子设备屏幕发出的蓝光,对眼表的刺激等都可引发干眼症。“正常情况下,眨眼频率应为每分钟15到20次。专注于屏幕时,眨眼频率可能减少到每分钟5-10次,从而增加泪液的蒸发。”曲毅说,尤其是在干燥的环境中(如空调房间),泪液的蒸发速度会加快,从而导致干眼症发生。长时间暴露在蓝光下,还会引起眼表的炎症反应。这种炎症反应会使眼表的温度升高,进而加快泪液的蒸发。

　　除了屏幕暴露时间增多外,诱发干眼症的因素还有多种,如环境、季节、年龄、生活习惯及某些全身疾病。“干燥、空调房间等环境会加速泪液蒸发；冬季室内供暖使空气更加干燥；中老年人泪液分泌功能减退；女性在怀孕、使用节育药物以及更年期时易患干眼；经常熬夜、睡眠不足、饮食不均衡可能影响泪液的分泌和质量；糖尿病、类风湿关节炎、干燥综合征等全身疾病也可造成干眼。”曲毅说。

眼睛干涩滴点眼药水?

使用时注意这几点

　　在临床诊治中,干眼症的诊断需要综合考虑多种因素,包括症状的严重程度、持续时间、泪液分泌量的检测、泪膜破裂时间的测定等。举例来说,一个办公室职员因为长时间看电脑,下午感觉眼睛干涩,但休息一会儿,滴几滴人工泪液后,就会明显好转,这可能只是暂时的眼干；而一位老年人,不仅眼睛长期干涩,还伴有眼部疼痛、视物模糊,并且经过检查发现泪液分泌严重不足,泪膜破裂时间短,这种情况更有可能是干眼症。因此,曲毅主任提醒大家,干眼症的诊断,需要经过专业医生与仪器检验,不要擅自臆断自己是否患有干眼症。

　　谈及眼睛的养护,大部分人首先想到的便是眼药水。那么,如何滴眼药水,眼睛干涩了又应该滴什么样的眼药水?

　　曲毅表示,首先要遵医嘱使用,在使用任何眼药水之前,应到医院就诊,在医生指导下选择；其次是正确储存,眼药水应储存在阴凉、避光的地方,避免高温和直接阳光照射,以保持其稳定性和有效性；第三,要避免污染,使用眼药水时,不要触摸滴管头,以免污染药水,使用后应立即盖紧瓶盖；第四,避免频繁使用,频繁使用眼药水,可能会干扰眼睛的正常生理功能,特别是含有防腐剂的眼药水,长期使用可能对眼表造成伤害。

保护眼健康

生活习惯很重要

　　比起干眼症的治疗,曲毅建议大家更应在日常生活中养成健康用眼习惯,做好预防工作。

　　首先,保持良好的用眼习惯,每隔20到30分钟,从电子屏幕上移开视线,看远处20秒,这被称为“20-20-20”规则。其次,要适当休息,确保充足的睡眠,避免熬夜。工作或学习期间,定时休息,避免长时间连续用眼。第三,保持室内一定湿度,干燥的冬季可使用加湿器。第四,避免长时间盯着屏幕,减少长时间使用电子设备,特别是在移动中(如在车上)；第五要合理饮食,摄入足够的维生素A、C和E；第六是保持眼部卫生,定期清洁眼睑,预防睑缘炎。避免用手揉眼睛,减少感染风险。

　　曲毅特别提醒,一些近视或爱美的朋友,喜欢佩戴隐形眼镜或者美瞳。她建议,选择隐形眼镜或美瞳时,尽可能选择比较柔软、舒适的镜片。

　　“如果需要长时间佩戴,建议选择高透氧性的软性隐形眼镜,如硅水凝胶材质的隐形眼镜。”曲毅说,大家也要注意佩戴时间和方式,严格控制隐形眼镜的佩戴时间,每天佩戴时间不宜过长,同时保持镜片清洁和护理。