转自:衢州日报
记者 腊莎 通讯员 卢斌 饶菊英 文/摄
每周三,常山人吴凡(化名)都会雷打不动地到常山县人民医院脂肪肝门诊就诊。此前,因过度饮酒、高糖饮食等不良生活习惯,让他在体检中被查出中度脂肪肝。为了重获健康,吴凡选择在常山县人民医院就诊,这里不仅设有专门的脂肪肝门诊,而且还有来自浙江大学医学院附属第一医院(以下简称“浙大一院”)的专家坐诊。自那以后,吴凡一直规律就医,如今他的脂肪肝已得到有效改善。
今年5月,浙大一院主任医师、肝病领域专家李永涛正式挂职常山县人民医院院长,与其他11名专家一同常驻常山,开启了新一轮的“山海”提升工程。脂肪肝门诊的开设只是专家效应的一个小小体现,在一批又一批省级专家常驻的助力下,常山县人民医院在技术水平、服务能力、人才培养等多方面实现了跨越式发展,也为当地百姓带来了前所未有的医疗福利。
专家常驻,患者安心本地就医
浙大一院和常山县人民医院的紧密帮扶由来已久,自2021年“山海”提升工程启动后,一批又一批经验丰富的专家团队以长期驻扎或定期坐诊的方式来到常山县人民医院。过去,患者常常为了疑难病症而奔波于大城市的医院,肿瘤患者尤甚。然而,随着“山海”提升工程的持续推进,这种情况有了显著改观。常驻专家不仅提升了县级医院的医疗技术水平,还让一位又一位疑难病症患者留在了本地。
常山患者徐女士是一位肝癌患者,自去年确诊后多次前往杭州就医。由于行动不便,每次去杭州化疗都需要两人陪同,并且还得在外地住宿,极为麻烦。但考虑到治疗效果,徐女士不敢轻易更换主治医师和治疗方案,只能无奈地往返奔波。今年,听闻浙大一院的肝病专家李永涛来到了家门口,徐女士抱着试一试的心态来到常山县人民医院就诊。经过评估和诊断,李永涛给出了相同的治疗方案和用药建议,打消了徐女士在治疗方面的顾虑。“有专家在,我很放心,就算出现并发症,他们也能妥善处理。”从此,徐女士告别了奔波之苦,安心在本地医院接受治疗。
李永涛带来的不仅是个人精湛的医术,更是一整套先进、前沿的治疗理念和技术体系,比如乙肝临床治愈治疗、免疫调节剂联合化疗在结核中的应用等新技术。以往,慢性乙肝患者只能通过口服药物控制病情,且需终身服药。如今,李永涛带来的乙肝治愈技术,通过为患者注射长期干扰素,有望实现乙肝治愈,患者无需再服用抗病毒药物,极大地提高了治疗效果。
“专家常驻,在各个科室开展了一系列新项目、新技术,目的就是缩小县级医院和省级医院的差距,让本地患者在家门口就能享受到与大城市同等水平的医疗服务。” 李永涛说道。
加强医疗质量管理,提升服务效能
医疗质量是医院的“生命线”,对此,李永涛在医院管理方面提出了新思路。“多学科联合诊断(MDT)不仅能更全面地解决患者问题,对医护人员来说还能跨学科学习。在浙大一院,每周二晚是固定的MDT时间,效果非常好。”李永涛下沉到常山县人民医院后发现,MDT虽有开展,但未普及。在他的推动下,无论门诊还是住院,MDT流程得到了进一步优化,很快就有患者受益。
一个月前,一名患者在高速驾车时晕倒并撞上护栏,被送至医院时呼吸心跳骤停。经检查,该患者有肺癌病史。ICU和多科室医护人员迅速开展MDT,省级专家和本地医生共同参与,很快发现患者存在多器官损害问题,并迅速作出决定——先解决心包填塞问题。果不其然,经过MDT,抢救工作高效进行,患者血压回升,不久便脱离了生命危险。
快速诊断、精准救治是医疗质量的重要环节。在常山县人民医院感染病区副主任李丹剑看来,李永涛的帮扶显著提升了医院的临床诊断能力。李丹剑提到,近日感染科接诊了一位咳血患者,李永涛诊断后认为,该患者可能是奴卡菌感染。后经病原体检测,证实了李永涛的判断,患者也因此得到快速救治,在李永涛的指导治疗下病情有了明显好转。
“这种病菌在临床上非常少见,我们平时没遇到过,接诊时也不会往这方面考虑。专家的判断不仅让患者得到快速诊治,还拓宽了我们本地医生的视野,为我们打开了思路。”李丹剑是李永涛的徒弟,对于这位在肝病、感染科领域造诣深厚的专家师傅,他满心钦佩。
加强人才“造血”,点亮科研之路
人才培养是医院持续发展的关键,依托“山海”提升工程,常山县人民医院创新人才培养模式,采用一带一、师带徒的方式培养年轻的本地医生,增强人才“造血”功能。
“学科指南平均每2至3年就更新一次,所以医生是个需要终身学习的职业,科室内部的学习至关重要,也是人才培养的关键。”除了先进的医疗技术,李永涛还带来了浓厚的学习氛围。为加强科室内部学习,他要求每个科室每两周开展一次业务学习。在一次次学习中,本地住院医师通过查阅文献、制作PPT、病例分析等方式提升了个人能力。
“上次李院长讲的是‘发热待查的临床思路’,这周我们学的是‘巨细胞病毒的临床诊治’。”如今,每隔一周的周一晚是感染科固定的学习时间,李丹剑表示,每次学习,李永涛都会亲自主持、点评,并分享一些临床知识,这对本地医生帮助很大。
除了业务能力提升,本地医生的科研能力也实现了跨越式发展。对于县级医院而言,科研一直是亟待补齐的“短板”。李永涛常和常山的医生们交流,强调医生不仅要承担治病救人的职责,还要有通过科研推动临床发展的意识,为患者解决疑难病症。因此,李永涛十分重视医院科研能力的提升,在本地医生的科研基础知识、背景意义、课题标书、论文等方面都给予详细指导,点亮了基层医生的科研之路。
转眼间,李永涛常驻常山县人民医院已有半年,各项帮扶工作有条不紊推进。“目前硬件和学科配置都已不错,人才、制度等软实力还有提升空间。”李永涛谈到,学科建设永无止境,希望在这一批“山海”提升专家的帮扶下,常山县人民医院各个学科都能再上新台阶。

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