CT辐射大，做胸片更安全？|肺癌_新浪财经

转自：上观新闻

肺癌是全球范围内导致癌症死亡的主要原因之一，它不仅严重影响患者的生活质量，还因其高致死率给无数家庭带来了沉重打击。肺癌早期往往无明显症状，一旦发现多为晚期，这使得提高公众对于肺癌早期筛查重要性的认识变得尤为关键。而每年的 11 月被定为“国际肺癌关注月”，正是为了向大家更好地普及肺癌知识。

现在，大家普遍对肺癌的危害有了基本的认识，但网上也流传着很多关于肺癌的误区，比如 CT 辐射大不如做胸片？体检查出肺结节就是肺癌？这些误区既增加大家的焦虑，又可能带来错误的决策。正好 2024 年国际肺癌关注月活动主题就是“重视肺癌早筛规范肺结节诊疗”，就让我们一起了解一下有关肺癌筛查和肺结节的误区吧。

筛查肺癌，CT 不如做胸片？一提起胸部 CT 或 X 线检查，很多人就会想到

累计吸烟指数≥20 包年；

二手烟或环境油烟吸入史；

职业致癌物质暴露史：如长期接触氡、砷、铍、铬、镉及其化合物、石棉、二氧化硅和煤烟；既往罹患恶性肿瘤者；

一二级亲属肺癌家族史。结论：肺癌高危人群筛查早期肺癌，多个国内外指南均推荐低剂量 CT 平扫为首选。平时体检、诊疗检查时，偶尔做一次 CT，并不会损伤身体。备孕、已孕、哺乳期女性受检者，应在检查前告知医生，孕期女性应避免做 CT 检查。

肺结节等于肺癌？随着现在医学影像技术的进步和广大群众健康意识的提高，越来越多的人常规体检的时候会发现自己有“肺结节”。很多检出肺结节的朋友会着急不已：“医生，这个是癌吗？要做手术切掉吗”专科医生会告诉你，其实很多肺结节是岁月留下的印记，是肺部陈旧性改变的烙印。首次做胸部 CT 检查看到“肺结节”，先不用过于紧张担心，有 95%以上的肺部结节是良性，不一定需要临床干预，更不需要马上手术切除。医生是怎么判断结节是否有癌变可能的呢？肺结节，在影像学上表现为直径≤3 厘米的肺部阴影。根据结节的密度，肺结节可分为 3 类：

肺癌有传染性、会遗传？

虽说肺癌本身不会传染，但临床上却出现了家族聚集、夫妻共同患癌等多个案例。特别是父母等直系亲属中有肺癌患者，那其亲属患肺癌的可能性也会增加，这主要和遗传基因、共同生活环境（如常有人在室内吸烟）、饮食习惯等方面有关，但这并不是传染造成的。

总结一下，癌症是不具备传染性的，癌症病人更不是传染源。肺癌不会像某些单基因遗传病那样，直接由父母遗传给子女，但部分肺癌的发生存在肺癌“易感基因”，在其他危险因素叠加下，会比常人更容易患病。如果家族中有直系亲属确诊肺癌的话，在一定程度上会增加患肺癌的风险。

预防肺癌做好以下7点？

肺癌的风险因素不少，因此我们在生活中很多地方都需要注意，下面就列出几点：

1、必须戒烟。预防肺癌关键是远离烟草，包括远离二手烟，而戒烟最好的时机就是“现在”；

2、职业防护。有致癌物质职业暴露史的人群应做好劳动防护措施；

3、远离污染。尽量避免室内空气污染，保持通风，不过度装修，不用明火燃煤取暖，烹调时控制油温以减少油烟的产生。大气污染严重时，尽量减少外出活动，戴防护口罩；

4、健康饮食。养成良好的饮食习惯，日常膳食中，多吃新鲜的水果蔬菜，尽量不吃烟熏、烧烤、霉变食物；

5、经常运动。坚持定期运动，保持心情愉悦；

6、治疗慢病。及时规范治疗慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化等呼吸系统疾病；

7、定期体检。对于肺癌高危人群每年接受一次低剂量螺旋 CT 筛查。肺结节的随访建议在同一就诊医院密切随访。