南京市第一医院开展腰椎间盘突出新技术

转自：南京晨报

开“小孔”治“大病”！

近日，南京市第一医院骨科成功完成首例单孔分体内镜微创手术，顺利为患者完成了椎板减压、腰椎间盘髓核摘除，解除了神经根压迫，患者对疗效十分满意。手术的成功开展，标志着该院继椎间孔镜、单侧双通道脊柱内镜技术（UBE）后，脊柱微创手术技术再上新台阶。

患者管女士，75岁，近四年患有腰椎间盘突出症，出于对手术莫名的恐惧，一直通过保守治疗缓解疼痛。最近，管女士的症状突发频繁且较以前明显加重，左下肢出现了放射性疼痛的症状，有时候甚至行走都非常困难，严重影响了正常的行动和生活。

饱受病痛折磨的管女士经过身边的人推荐，慕名来到南京市第一医院骨科门诊就诊。隋吉生副主任医师接诊后，详细问诊和查体。腰椎磁共振显示：腰4、5椎间盘突出，且髓核向椎管内脱垂压迫左侧神经根。结合患者查体相应区域感觉减退、肌力下降，需试试手术治疗。

为解除患者对手术的恐惧及术后康复的担忧，隋吉生率医疗团队对患者进行了病例分析、讨论，按照“个体化、精准化、微创化”的治疗理念，结合患者实际，与患者及家属充分沟通后，决定为患者行单孔分体内镜微创手术。

完善术前准备后，在麻醉科和手术室的大力配合下，隋吉生为患者实施单孔分体内镜（OSE）下椎板减压、腰椎间盘髓核摘除术，手术全程在内镜的清晰、放大视野监视下完成，手术部位的切口仅有2厘米大小，实现了少出血、少剥离、高效率的预期效果。

术后，管女士在脊柱外科医护团队的精心治疗下，第2天就可以下床活动了，腰腿疼痛的症状也明显改善。患者及家属非常满意，对市第一医院脊柱外科团队技术水平赞不绝口。

专家介绍，脊柱内镜（OSE）术，是将椎间孔镜的工作通道与内镜分开，将UBE双通道双孔合为一个孔，为开放手术加入一个内镜，具有开阔的观察视野、自由的操作空间，兼容多种脊柱手术技巧和操作器械的特点，是椎间孔镜技术的延续、UBE双通道技术的改进、开放手术内镜化的体现。OSE术是目前国内先进，以微创的形式治疗腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症的手术方法，是未来脊柱外科微创手术重要发展方向。该技术安全性高、效果可靠、患者创伤小、伤口美观、术后恢复快。通讯员 孙忠河

南京晨报/爱南京记者 戚在兵

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